비구순 주위 낭종과 고관절 병변과의 상관관계
Paralabral Cysts and Their Correlation with Acetabular Disorder
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초록
목적: 비구순 주위 낭종을 가지고 있는 환자의 자기 공명 영상 촬영 소견과 관절경에서 확인되는 고관절 병변과의 상관 관계에 대해 알아보고자 한다. 대상 및 방법: 1996년 1월부터 2010년 3월까지 고관절 관절경 수술을 시행 받은 환자 중 자기 공명 영상에서 비구순 주위 낭종이 확인된 17예를 분석하였다. 술전 자기 공명 영상 및 관절경상 비구순 파열의 유무, 위치 및 크기를 검토하였다. 수술 전후의 visual analogue scale, modified Harris hip score, Hip outcome score를 비교하였다. 결과: 자기 공명 영상에서 낭종의 위치는 전상방에 5예, 전방에 2예, 전하방에 4예, 후상방에 2예, 후하방에 4예가 존재하였고 평균 크기는 25.1×12.5×13.8 mm3였다. 수술 후, 평균 VAS는 7.7에서 1.5로, modified Harris hip score는 58.8에서 90.7로, Hip outcome score는 54에서 93.5로 유의한 임상적 호전을 보였다. 결론: 통증을 호소하는 비구순 주위 낭종 환자는 비구순 파열과 주로 연관되어 있었고, 이를 통해 수술 전 자기 공명 영상에서 비구순 주위 낭종이 있는 경우 대개 비구순 병리의 간접적인 증거가 될 수 있을 것으로 판단된다.
Abstract
Purpose: To evaluate the correlation between MRI findings and hip joint lesions evaluated by arthroscopy in patients affected by paralabral cyst. Materials and Methods: Of patients treated by hip arthroscopy from Jan 1996 to Mar 2010, 17 cases symptomatic of paralabral cyst as observed by preoperative MRI were analyzed. The presence of an acetabular labrum tear, and the location and size of the cyst were evaluated using both preoperative MRI and intraoperative arthroscopy. Visual analogue scale (VAS), modified Harris hip scale, and Hip outcome score results were compared as determined by the two assessment methods. Results: According to the MRI findings, the locations of the cysts included 5 cases in the anterosuperior, 2 anterior, 4 anteroinferior, 2 posterosuperior and 4 posteroinferior. The mean size of all cysts was 25.1×12.5×13.8 mm3. Postoperatively, the mean VAS score for all patients improved from 7.7 to 1.5, their modified Harris hip score improved from 58.8 to 90.7, and their Hip outcome score improved from 54 to 93.5. Conclusion: Painful paralabral cyst was mainly associated with an acetabular labral tear and we concluded that observation of paralabral cyst upon preoperative MRI provided indirect evidence of proximal acetabular labral pathology.
참고문헌 (18)
- Petersilge CA, "Acetabular labral tears: evaluation with MR arthrography", Radiology, 200, pp.231~235 (1996)
- Sherman PM, "Acetabular paralabral cyst: an uncommon cause of sciatica", Skeletal Radiol, 32, pp.90~94 (2003)
- Magee T, "Association of paralabral cysts with acetabular disorders", AJR Am J Roentgenol, 174, pp.1381~1384 (2000)
- Tonnis D, "Normal values of the hip joint for the evaluation of X-rays in children and adults", Clin Orthop Relat Res, (119), pp.39~47 (1976)
- Weinstein SL, "Natural history of congenital hip dislocation (CDH) and hip dysplasia", Clin Orthop Relat Res, (225), pp.62~76 (1987)
- Notzli HP, "The contour of the femoral head-neck junction as a predictor for the risk of anterior impingement", J Bone Joint Surg Br, 84, pp.556~560 (2002)
- Tannast M, "Conventional radiographs to assess femoroacetabular impingement", Instr Course Lect, 58, pp.203~212 (2009)
- Reynolds D, "Retroversion of the acetabulum", J Bone Joint Surg Br, 81, pp.281~288 (1999)
- Tannast M, "Femoroacetabular impingement: radiographic diagnosis--what the radiologist should know", AJR Am J Roentgenol, 188, pp.1540~1552 (2007)
- 김필성, "젊은 태권도 선수에서 대퇴비구 충돌의 관절경적 치료", 대한정형외과학회지, 46(4), pp.303~311 (2011), 대한정형외과학회
- Beck M, "Anterior femoroacetabular impingement: part II. Midterm results of surgical treatment", Clin Orthop Relat Res, (418), pp.67~73 (2004)
- Glick JM, "Hip arthroscopy by the lateral approach", Arthroscopy, 3, pp.4~12 (1987)
- Ide T, "Arthroscopic surgery of the hip joint", Arthroscopy, 7, pp.204~211 (1991)
- Philippon M, "Femoroacetabular impingement in 45 professional athletes: associated pathologies and return to sport following arthroscopic decompression", Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc, 15, pp.908~914 (2007)
- Steiner E, "Ganglia and cysts around joints", Radiol Clin North Am, 34, pp.395~425 (1996)
- Haller J, "Juxtaacetabular ganglionic (or synovial) cysts: CT and MR features", J Comput Assist Tomogr, 13, pp.976~983 (1989)
- Tyson LL, "MRI appearance of meniscal cysts", Skeletal Radiol, 24, pp.421~424 (1995)
- Schnarkowski P, "Magnetic resonance imaging of labral cysts of the hip", Skeletal Radiol, 25, pp.733~737 (1996)