수산화 인회석 피복 비구컵의 조기 방사선학적 해리 소견
Early Radiographic Loosening Findings of the Hydroxyapatite-coated Acetabular Cup
1
조회
0
다운로드
0
인용
0
참고문헌
키워드
초록
목적: 수산화 인회석 피복 비구컵을 이용한 인공 고관절 전치환술 후 실패를 조기에 판단할 수 있는 방사선학적 및 임상 적 소견을 알아보기 위하여 이 연구를 하였다. 대상 및 방법: 1992년 4월부터 1996년 11월까지 수산화 인회석 피복 비구컵을 이용하여 인공 고관절 전치환술을 시행 한 204예 중 재치환술을 시행한 41예를 연구 대상으로 하였다. 재치환술을 실시한 41예의 방사선사진에서 비구컵 주위 방사선 투과성선, 비구컵 각도 변화를 관찰하였다. 비구컵의 해리는 방사선 사진에서 2 mm이상의 전위나 5도 이상의 각 변화가 있을 때 또 수술 소견상 비구컵의 움직임이 있을 때로 정의하였다. 결과: 41예 중 12예에서 비구컵 주위 방사선 투과성선이 관찰되었으며, 술 후 평균 55.4개월에 제 3영역에서 가장 많이 관찰되었다. 방사선 투과성선이 관찰된 12예 중 8예는 방사선 추시상 해리가 발생하였으며, 4예는 수술 소견상 해리이었 다. 방사선학적 해리는 방사선 투과성선이 처음 관찰된 후 평균 28.8개월에 발생하였다. 서혜부 동통은 비구컵 해리로 재치환술을 실시한 19예 중 18예에서 관찰되었다. 결론: 비구컵 주위 진행성 방사선 투과성선은 수산화 인회석 피복 비구컵의 실패를 조기에 판단 할 수 있는 가장 중요한 방사선학적 소견이었다
Abstract
Purpose: The purpose of our study is to examine early radiographic findings and clinical signs of failure of the microstructure surface HA-coated acetabular cup. Material and methods: This study included 41 revisions of 204 THA with hydroxyapatite-coated acetabular cup from April 1992 to November 1996. Radiolucent line around cups, change in the cup angle and osteolysis were evaluated in serial radiographs. Acetabular cup was defined as loosening if any movement occurred at the bone and socket interface by manual rotation and extension force intraoperatively or migration of more than 2 mm and change of the cup angle by more than 5 degrees in radiographs. Results: The radiolucent line was observed in 12 of the 41 hips at an average of 55.4 months postoperatively and was most commonly located in zone III. All of the 12 hips showing radiolucent lines were classified as loosening by radiographically in 8 cases and intraoperatively in 4 cases. Radiographic loosening occurred at an average of 28.8 months after the appearance of a radiolucent line. Inguinal pain was noted in 18 of the 19 cases revised for acetabular cup loosening. Conclusion: The most important radiographic finding for the early diagnosis of loosening was progressive radiolucent lines, which occurred most frequently in zone 3.