건강 및 건강 관련 삶의 질에 대한 건강군과 질환군의 인식: 초점집단토의와 심층면접을 사용하여
Health Group and Disease Group's Perceptions of Health and Health-related Quality of Life: a Focus Group Study and In-depth Interviews
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초록
연구배경: 건강 관련 삶의 질(health-related quality of life, HRQoL)은 건강의 여러 차원을 포함하는 주관적 개념으로 문화적인 배경에 따라 다양한 의미를 가진다. 우리나라의 대규모 건강조사에서는 국외의 HRQoL 도구를 사용하는데, 우리나라 사람의 HRQoL 측정시 한계가 있을 수 있다. 우리나라 사람의 HRQoL을 타당성 있게 측정하기 위해 건강 및 HRQoL에 대한 인식, HRQoL 측정시 중요한항목에 대한 기초적인 탐구가 필요하다. 방법: 건강한 성인 6명(건강군)은 초점집단토의, 만성 질환이 있는 성인 6명(질환군)은 심층면접을 사용하여 건강및 HRQoL에 대한 개방적인 질문을 하였다. 기존에 개발된 34개의 HRQoL 측정 도구에서 항목을 정리하여 이 중가장 중요한 5개의 항목을 선택하도록 하였다. 결과: 질적 연구 결과 최상위 범주는 건강, HRQoL, 건강관리 전략, 건강 또는 HRQoL에 영향을 미치는 요인으로도출되었다. 건강군은 건강 개념에 대해 다양한 기준을 가지고 있었고 여러 조건을 갖추어야 건강하다고 하였으나질환군은 질병이 있는 경우에도 건강할 수 있다는 인식을보였다. 건강군과 질환군은 건강영역이 서로 영향을 미치고 있다고 보았고 그중에서 신체적, 정신적 건강영역이 가장 중요하다고 하였다. 건강군과 질환군은 HRQoL에서 가장 중요한 5개의 항목으로 정신적 건강영역에 속하는 항목을 가장 많이 선택하였다. 건강관리 전략으로는 건강군과질환군이 유사하였으나 질환군은 건강군과 다르게 보건의료서비스 이용을 전략으로 활용하고 있었다. 결론: 이 연구를 통해 건강 및 HRQoL에 대해 건강한 성인과 만성질환자들이 가지고 있는 인식을 탐색해 볼 수 있었다. 이 연구는 우리나라 사람들의 인식이 반영된 HRQoL 측정도구를 개발하기 위한 기초 자료로 활용될 수 있을 것이다.
Abstract
Background: This study aimed to understand and explore perception of healthy adults and chronically ill adults on health and health-related quality of life (HRQoL). Methods: Data were collected by open questions using a focus group discussion for healthy adults (N＝6) and in-depth interviews for chronically ill adults (N＝6). Previously developed 34 HRQoL items also were offered and participants were asked to select the five most important HRQoL items among them. Results: Findings were elicited along the following themes: health, HRQoL, health maintenance strategies, and elements affecting health. The definition on “being healthy” by healthy participants had a variety of standards and required several conditions to be fulfilled. Whereas chronically ill adults have more flexible perception about the coexistence of health and disease. Health dimensions were thought to affect each other, and physical and mental health dimension were selected as the most important items. As for the five most important HRQoL items, both group participants selected mental health dimension than physical or social health dimensions. Health maintenance strategies were similar in both groups except more healthcare service use in chronically ill adults. Conclusions: This study shows the difference of perception on health and HRQoL between health group and disease group in Korea. It can be used for developing the HRQoL assessment tool reflecting the perception of Korean people.
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