심박동수 변이검사의 신뢰성에 영향을 미치는 최소 측정시간
Minimum Measurement Time Affecting the Reliability of the Heart Rate Variability Analysis
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초록
연구배경: 심박동수 변이검사는 자율신경계의 기능을 평가할 수 있는 유용한 검사이다. 유럽 심장학회와 북미 심장전기진단학회 태스크 포스팀에서 권장하는 심박동수 변이검사의 최소 측정시간은 5분(300초)이지만, 최근 모바일, 웨어러블 장비, 사물인터넷 등의 발달로 보다 짧은 시간에심박동수 변이검사를 분석하고자 하는 시도가 있다. 이 연구의 목적은, 30초부터 300초까지 30초 간격으로 10개 분절의 심박동수 변이검사 결과를 비교하여 유효한 심박동수변이검사의 최소 측정시간을 알아보는 데 있다. 방법:2009년 3월부터 2012년 12월까지 서울의 일개 대학병원 건강증진센터를 내원한 수검자 중 연구기준에 해당하는 1,457명을 분석하였다. 5분 검사와 비교하여 30초 간격으로 누적 측정한 심박동수 변이검사의 시간 영역 분석변수와 주파수 영역 변수를 5분 검사와 비교하였고, 이를 위하여 일원배치분산분석 및 사후분석을 시행하였다. 결과: 표준 권고안인 5분 심박동수 변이검사 결과와 비교하였을 때, 통계적으로 유의한 차이가 없는 최소 측정시간은 변수별로 각각 SDNN 180초, NN50 270초, TP, LFn 및HFn은 180초였다. 결론: 심박동수 변이검사의 최소 측정시간은 180초 이상이 되어야 할 것으로 사료된다.
Abstract
Background:Heart rate variability (HRV) test is in widely used for measurement of autonomic nerve system. Although the standard measurement time for short-term HRV analysis is regarded as 5 minutes, it could be varied depending on the clinical situation. Thus, we examined that the valid minimum measurement time for HRV through comparison of HRV among 10 segments per 30 seconds from 30 seconds to 300 seconds. Methods:The study included 1,457 adult participants who visited the health promotion center in Seoul, Korea from the March 2009 to December 2012. The variables of the time domain and frequency domain analysis of HRV among 10 segments from 30 seconds to 300 seconds were compared using one-way ANOVA test with post-hoc analysis. Results:Compared with 5-minute (300 seconds) HRV, the components of HRV measurement were statistically equal in condition with 180 seconds for standard deviation of all normal-to-normal interval (SDNN), 270 seconds for NN50, 180 seconds for total power, 180 seconds for low frequency power in normalized units (LFn), and 180 seconds for high frequency power in normalized units (HFn), respectively. Conclusions:Our results suggest that the minimum duration of HRV measurement might be more or than 180 seconds.
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