요부 안정화 운동이 어깨의 통증 및 관절 가동 범위에 미치는 영향
The Effects of Lumbar Stabilization Exercise on Pain and Range of Motion in the Shoulder
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초록
연구배경: 요부 안정화 운동은 요부근력, 하지 근력, 가동범위 등에 효과적이라고 알려져 있다. 본 연구에서는 노인들을 대상으로 요부 안정화 운동이 어깨 통증과 관절 가동 범위에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 방법: 전라북도 G군에 소재한 노인요양병원에 입원 중인 노인을 대상으로 실시하였다. 선정 기준에 적합한 28명의 노인들을 대상으로 보존적 치료를 병행한 요부 안정화 운동군(9명), 보존적 치료를 병행한 수동 상지 운동군(10명), 보존적 치료만 적용한 군(9명)에 무작위 배정하였다. 얼굴 통증 척도를 이용하여 안정 시와 움직임 시의 통증 정도를 측정하였으며, 측각기를 이용하여 상지의 굴곡과 외전의 관절 운동 범위를 측정하였다. 대상자의 동질성은 Chi-square test와 Kruskal-Wallis test로 분석하였고, 전후비교는 Wilcox signed rank test, 세 군 간 비교는 Kruskal-Wallis test로 분석하였다. 결과: 안정 시 통증점수는 요부 안정화 운동군에서 유의하게 감소하였고(6.4±2.9 vs. 3.6±3.1, P=.026), 관절 가동범위와 관련하여 우측 굴곡에서는 요부 안정화 운동군이유의하게 증가하였다(121.1±12.0° vs. 137.9±11.9°, P=.008). 우측 외전에서는 요부 안정화 운동군(96.6±21.8° vs. 129.7±50.7°, P=.008)과 수동 상지 운동군(77.5±18.5° vs. 95.1±19.1°,P=.028)이 유의하게 증가하였으며, 좌측 외전은 요부 안정화 운동군이 유의하게 증가하였다(92.0±21.8° vs. 110.3±21.2°,P=.038). 결론: 노인 환자의 통증과 관절 가동범위의 증가를 위해서 요부 안정화 운동이 효과적인 중재 방법으로 사료된다. 향후 연구에서는 더 많은 대상자를 대상으로 요부 안정화운동 프로그램의 장기적인 효과를 알아보는 연구와 노인들에게 요부 안정화 운동 프로그램을 다양하게 적용할 수있는 프로그램 개발이 필요할 것이라 판단된다.
Abstract
Background: Lumbar stabilization exercise was used to improve spinal mobilization and stabilization. This research was conducted to investigate the effects of lumbar stabilization exercise programs on shoulder pain and range of motion among a group of elderly individuals. Methods: The study subjects were 28 elderly patients from C hospital, Gochang, Jeollabukdo. They were randomly divided into 3 groups: lumbar stability exercise group, passive upper arm exercise group, and conservative therapy group. The therapies were conducted for 4 weeks. Shoulder pain and range of motion were measured both before and after therapies. The homogeneity of study subjects was analyzed using the chi-square and Kruskal-Wallis tests. For the pre-/post-status comparison, the Wilcoxon’s signed-ranks tests and Kruskal-Wallis tests were conducted. Results: General characteristics including age, sex, and disease history of the 3 groups were comparable. After 4 weeks of exercise, shoulder pain was significantly reduced in the lumbar stability exercise group (6.4±2.9 vs. 3.6±3.1, P=.026) and range of motion was significantly increased in the same group. More specifically, right flexion (121.1±12.0° vs. 137.9±11.9°, P=.008), right abduction (96.6±21.8° vs. 129.7±50.7°, P=.008), and left abduction (92.0±21.8° vs. 110.3±21.2°, P=.038) increased significantly. Conclusions: Shoulder pain and range of motion improved significantly in the lumbar stability exercise group. Further study is needed to look into the longer effects of this exercise program using more subjects.
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