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논문KCI 등재

칸디다혈증의 원인균종과 임상적 특성 분석

Clinical and Laboratory Features of Candidemia Caused by Different Candida Species

신명근|최현우|이진솔|양동욱|신종희|기승정|서순팔|조덕|오봉준
대한진단검사의학회 (Korean Society For Laboratory Medicine)|2005.10|Annals of Laboratory Medicine|제25권 제5호|pp. 317-323

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주제분류병리학

초록

서론 : 최근 Candida albicans 이외에 다양한 칸디다 균종에 의한 칸디다혈증의 발생빈도가 증가하고 있다. 저자들은 전남대학교병원에서 발생한 네 가지 주요 칸디다 균종(C. albicans, C. trop-icalis, C. parapsilosis 및 C. glabrata)에 의한 칸디다혈증의 임상및 검사실적 특성을 원인균별로 분석하여 보았다.방법 : 1996년부터 2002년 12월까지 전남대학교병원 혈액배양에서 칸디다가 분리된 환자 중 병력조사가 가능했던 157예를 대상으로 하였다. 157예의 원인 균주는 C. albicans (48명), C. para-psilosis(48명), C. tropicalis(32명) 및 C. glabrata (29명)이었다. 각 칸디다 균종에 의한 칸디다혈증의 임상 및 검사실적 특성은다른 3종 칸디다에 의한 칸디다혈증의 특성과 비교하여 분석하였다.결과 : 전체 칸디다혈증의 7%가 성인에서 발생하였고, C. al-bicans와 C. parapsilosis칸디다혈증의 경우 미숙아에서 발생하는경우가 각 15%로 다른 균종(0%)에 비해 높았다( P=0.002). C.glabrata칸디다혈증은 백혈구 감소증과 연관성(41%)이 높았으며(P<0.01), 중심정맥관 관련 칸디다혈증으로 진단된 예(14%)가적었다(P<0.001). C. parapsilosis 칸디다혈증 중 중심정맥관 관련칸디다혈증으로 확진된 예는 56%로서 다른 칸디다혈증에 비해 유의하게 많았으며(P=0.012), 칸디다혈증이 회복된 경우도 90%로서 가 장 많 았 다 (P=0.004). 결론 : 본 연구로서 칸디다혈증은 원인 칸디다 균종에 따라 환자의 연령, 기저질환, 카테터 관련성 및 예후 등의 특성이 서로 다를 수 있음을 확인할 수 있었다.

Abstract

Background : Recently, the incidence of candidemia due to Candida species other than C. albicans have increased. In this study, we analyzed the laboratory and clinical characteristics of candidemia caused by four different Candida species (C. albicans, C. parapsilosis, C. tropicalis and C. glabrata) occurring at Chonnam National University Hospital (CNUH). Methods : The demographic, clinical and microbiological data of 157 patients with candidemia at CNUH from 1996 to 2002 was analyzed, retrospectively. The etiologic agents for 157 cases of candidemia were C. albicans (n=48), C. parapsilosis (n=48), C. tropicalis (n=32) and C. glabrata (n= 29). The characteristics of candidemia due to each single Candida species were compared with those with all other species combined. Results : Although the majority (77%) of candidemic patients were adults, candidemia due to C. albicans or C. parapsilosis occurred significantly more often in premature infants (15%, retrospectively, P=0.002), in comparison with other Candida species (0%). Candidemia due to C. glabrata was more common in patients with neutropenia (41%, P<0.001), and they also occurred frequently in the absence of central venous catheter related candidemia (86%, P<0.001). Bloodstream infections with C. parapsilosis were more frequently the cause of catheter related candidemia (56%, P=0.012), and they had a better clinical outcome (90%, P=0.004) than those with other Candida species. Conclusions : This study confirms that some characteristics of candidemia such as age, underlying conditions, relatedness of catheter, and outcome can be different according to the species of Candida.

참고문헌 (32)

  1. "The epidemiology of candidemia in two United States cities:results of a population-based active surveillance", 29, pp.1164~70 (1999)
  2. "Hospitalacquiredcandidemia.The attributable mortality and excess lengthof stay", 148, pp.2642~5 (1988)
  3. "Nosocomial bloodstream infections in United States hospitals;a three-year analysis", 29, pp.239~44 (1999)
  4. "Nosocomial fungal infections:candidemia", 34, pp.213~20 (1999)
  5. "International surveillance of bloodstream infections due to Candidaspecies:frequency of occurrence and in vitro susceptibilities tofluconazole,ravuconazole,and voriconazole of isolates collectedfrom 1997 through 1999 in the SENTRY antimicrobial surveillanceprogram", 39, pp.3254~9 (2001)
  6. "Bloodstream infections due to Candida species:SENTRY antimicrobialsurveillance program in North America and Latin America,1997-1998", 44, pp.747~51 (2000)
  7. "Deep Candida infections in the neutropenic and non-neutropenichost:an ISHAM symposium", 38, pp.199~204 (2000)
  8. "Antifungal resistance in non-albicansCandida species", 2, pp.9~14 (1999)
  9. "Epidemiology of candidemia:3-year results fromthe emerging infections and the epidemiology of Iowa organismsstudy", 40, pp.1298~302 (2002)
  10. "Prevalence and antifungal susceptibility of 442 Candidaisolates from blood and other normally sterile sites results of a2-year 1996 to 1998 multicenter surveillance study in Quebec", pp.949~53
  11. "최근 5년간혈액배양에서 분리된 Candida species의 fluconazole과 itraconazole에대한감수성", 32, pp.179~85 (2000)
  12. "The trends of the species and antimicrobialsusceptibility of bacteria and fungi isolated from blood cultures", pp.57 57~64 64 (1986)
  13. "최근혈액에서 분리되는 칸디다 균종의 분리추이와 항진균제 감수성", 33, pp.186~93 (2001)
  14. "혈액배양에서 CHROMagarCandida를 이용한 Candida species의 동정", 17, pp.128~36 (1997)
  15. "Manual of Clinical Microbiology American Society for Microbiology", pp.286~330 (2003)
  16. "The epidemiology of hematogenous candidiasis caused by differentCandida species", 24, pp.1122~8 (1997)
  17. "A randomized trial comparing fluconazole with amphotericinB for the treatment of candidemia in patients without neutropenia.Candidemia Study Group and the National Institute", 331, pp.1325~30 (1994)
  18. "Candidemia in immunocompromisedpatients", 14, pp.120~5 (1992)
  19. "Candidemia at a tertiary-care hospital:epidemiology,treatment,clinical outcome and risk factors for death", 21, pp.767~74 (2002)
  20. "진균혈증의 발생과 결과에 대한 고찰", 32, pp.373~9 (2000)
  21. "병원성칸디다혈증에관한임상적고찰", 27, pp.477~84 (1995)
  22. "Risk factors for candidal bloodstream infections in surgicalintensive care unit patients The National Epidemiology of Mycosis Survey", pp.177~86, the NEMIS prospective multicenterstudy
  23. "Nosocomial candidiasis:emerging species,reservoirs,and modes of transmission", 22, pp.89~94 (1996)
  24. "Incidence of bloodstream infections due to Candidaspecies and in vitro susceptibilities of isolates collected from1998 to 2000 in a population-based active surveillance program", 42, pp.1519~27 (2004)
  25. "Geneticrelatedness among Candida tropicalis isolates from sporadic cases offungemia in two university hospitals in Korea", 25, pp.634~40 (2004)
  26. "Electrophoretickaryotype analysis of sequential Candida parapsilosis isolatesfrom patients with persistent or recurrent fungemia", 39, pp.1258~63
  27. "Biofilmproduction by isolates of Candida species recovered from non-neutropenicpatients:comparison of bloodstream isolates with isolatesfrom other sources", 40, pp.1244~8 (2002)
  28. "Candidemiain a tertiary care hospital:epidemiology,risk factors,andpredictors of mortality", 15, pp.414~21 (1992)
  29. "Candidemia in a tertiary care hospital:epidemiology and factors influencing mortality", 22, pp.254~7 (2003)
  30. "and influences on mortalityin hospitalized adult and pediatric patients", pp.634~43
  31. "of the European Organizationfor Research and Treatment of Cancer", pp.1071~9
  32. "Candidemia in a pediatric population", 20, pp.571~5 (1995)

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