최초발견자관점에서의 자동심장충격기(AED) 시스템 디자인 모형 제안 -병원 전 단계에서의 응급처치 과정을 중심으로-
The Design Model of Automated External Defibrillator (AED) System from the Perspective of the First Witness -focused on the first-aid care before hospital treatment-
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초록
인구의 고령화와 심혈관계 질환의 증가로 병원 밖 급성심정지 환자가 하루 평균 약 80명이 발생하고 있으며, 10년 전에 비해 50%가 증가한 것으로 나타났다. 급성심정지는 스스로 구조요청을 할 수 없는 질환으로 목격자 즉 최초발견자 여부에 따라 생사가 결정된다. 심정지 상태가 5분 이상 지속되면 사망 가능성이 급속도로 높아지게 되고 심폐소생술과 제세동을 시행한 경우 환자의 회복률이 3배 이상 증가하게 된다. 따라서 신속한 응급처치와 의사결정이 매우 중요하여 이에 발맞춰 정부는 심정지 응급처지 교육 이수를 권장하고 2010년부터 자동심장충격기 보급률을 높이고자 의무 설치화 법률을 시행하였다. 그러나 보건복지부에 조사 결과 심정지 환자의 사망률은 90.1%로 나타났으며, 일반인의 응급처치 시행률은 13.1%로 아직까지 매우 낮은 것으로 나타났다. 본 연구는 최초발견자의 응급처치 과정 중 심폐소생술 시행과 자동심장충격기의 접근성을 개선을 목적으로 진행되었으며, 최종적으로 자동심장격기 개선방향과 시스템디자인의 모형을 제안하고자 한다. 문헌조사와 선행연구를 통해 국내 응급의료체계, 기본 응급처치, 자동심장충격기의 개념을 살펴보고 이해관계자의 분석을 통해 최초발견자의 역할과 협력체계를 파악하였다. 그 후 응급처치 과정 분석을 위해 관찰조사와 사후 설문을 진행하여 문제점을 도출하였으며, 이를 토대로 사전 예방을 통한 인식 개선, 접근성 향상, 응급처치 안정성 제고, 시스템의 상호운용성 확보를 최초발견자의 응급처치 과정의 개선 방향으로 제시하며 자동심장충격기 시스템디자인 모형을 도출하였다. 본 연구를 통해 최초발견자의 응급처치체계 기반을 마련하고 자동심장충격기 시스템디자인의 개선 연구의 기초자료로 활용되고자 한다.
Abstract
As the society has aged and more people suffer from cardiovascular disease, the number of patients experiencing extramural acute cardiac arrest has reached about 80 every day, which increases by 50% from 10 years ago. When facing cardiac arrest, a person cannot make a call for help by himself and his life is determined by the first witness. If cardiac arrest is left unaided for more than five minutes, the likelihood of fatality increases sharply. If cardiopulmonary resuscitation (CPR) and defibrillation are applied, however, recovery rate increases 3 times higher than otherwise. Therefore, giving a rapid first aid and decision making are so important that the government has recommended completing CPR training since 2010 when it enforced Act on the Establishment of Obligatory Automated External Defibrillator. According to the data released from the Health Ministry of Health and Welfare, however, the death rate of patients with cardiac arrest is 90.1 percent and the rate of CPR performed by the general public is as low as 13.1 percent. In this respect, I conducted this study with an objective to improve the practice of CPR and the accessibility to AED during first aid and proposed a plan to improve AED and its design model. To achieve the objective, I carried out a literature review and examined the precedent studies to learn the domestic emergency medical system, basic first aid, and the concept of AED. And I conducted an interview with the interested parties to know the roles of the first witness and the collaborative system. And then I proceeded observation and a post-survey to find out problems. Based on the findings, I proposed a way to improve the awareness of prevention, enhance accessibility, increase the stability of emergency treatment, and secure mutual operability of the system, and derived a design model of AED. I expect this study will be a base for establishing the first aid system of the first witness and a study to improve the system design of AED.
참고문헌 (9)
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