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연속된 감염경로, 단절된 정보경로: 캐나다 사스(SARS) 사태와 한국 메르스(MERS) 사태의 교훈

Continuous epi-link, disconnected info-link: The Lesson from the SARS outbreak in Canada and the MERS outbreak in Korea

이종훈
한국사회연구소 (Institute of Social Research, Korea University)|2020|한국사회|제21권 제1호|pp. 63-100|DOI 10.22862/kjsr.2020.21.1.003

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메르스COVID-19코로나-19사스SARSMERS의료관련감염정보경로감염경로사건 기반 감시epi-linkinfo-linkhealth-care associated Infectionevent based surveillance
주제분류사회학

초록

이 논문은 2003년의 캐나다 사스 사태와 2015년의 한국 메르스 사태를 회고하며 감염병 유행을 감지하고, 감염경로를 식별하고 차단함에 있어 정보경로가 갖는 중요 성을 강조한다. 두 사태에서 모두 의료관련감염이 슈퍼전파사건으로 작용한 이유를 각각의 사태에 관한 백서들을 분석하며 추적한 결과, 공통적으로 두 가지 정보경로 의 단절이 관측된다. 첫째, 세계보건기구 및 보건당국으로부터의 하향식 정보 전달 경로가 단절되었다. 둘째, 일선 의료진ㆍ의료기관 간 정보 전달경로가 단절되었다. 이러한 단절은 감염병의 조기 식별 실패와 병원 내/병원 간 확산으로 이어졌다. 이 는 작금의 코로나-19 사태에 대해서도 이러한 지점에 대한 엄밀한 평가와 이에 기 반한 개선책 마련이 필요함을 시사한다.

Abstract

Recalling the SARS outbreak in Canada in 2003 and the MERS outbreak in Korea in 2015, this paper emphasizes the importance of informationlinkage(info-link) in detecting the spread of emerging infectious disease and identifying/blocking epidemiological linkage(epi-link). In both cases, with analysis and tracing to the reasons why health-care associated infection played the decisive role as a super-spreading event, two kinds of info-link disconnection were identified. First, the top-down info-link from the World Health Organization and health authorities have been cut off. Second, the info-link between front-line medical staff and medical institutions was cut off too. These disconnections led to early identification failure of infectious disease and the spread of them within and between hospitals. This suggests that a rigorous assessment of these points and the improvements based on the assessment are necessary now/after the current COVID-19 outbreak.

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