본문 바로가기
KERD
논문KCI 등재

원격의료 정책현황 비교 분석 연구: 미국, 일본, 한국을 중심으로

A Comparative Analysis on Current Status of Telemedicine Policy: Focused on United states, Japan, Korea

2

조회

0

다운로드

28

인용

0

참고문헌

키워드

주제분류사회과학일반

초록

2009년 정부가 의사-환자 간 원격의료를 허용하는 의료법 개정(안)을 처음으로 입법예고 한 후 2013년 박근혜 정부시기에 다시 입법예고 하였지만 보건의료계의 격렬한 반대로 법안은 국회에 계류되었다. 최근 문재인 정부가 들어서면서 원격의료에 대한 정책 기조가 허용 불가로 변화함에 따라 잠정적으로 법안이 폐기되려는 움직임이 보이고 있다. 그러나 4차 산업혁명시대에 정보통신기술은 더욱 발달할 것이고, 의료전달체계의 문제점을 해결하는데 원격의료의 필요성과 역할은 커질 것이라고 예상된다. 원격의료가 도입되었을 때 성공적으로 정책 목표를 달성하기 위해서는 원격의료에 대한 구체적인 기준과 규정들에 대한 논의와 준비가 필요함에도 불구하고, 이에 대한 대비는 매우 부족한 실정이다. 이에 본 연구의 목적은 향후 원격의료가 허용될 경우를 대비하여 한국의 정책 현황을 우리나라에 앞서 원격의료를 시행하고 있는 미국과 일본의 사례와 체계적으로 비교 · 분석하여 정책적 시사점을 도출하고자 하는 것이다. 연구 결과, 미국과 일본은 원격의료에 대한 관련 법, 관할기관, 재정지원(보험, 수가), 제공 기준(대상, 지역, 유형, 제공자 자격 기준과 책임)등에 대해 매우 자세하고 엄격하게 규정되어 있는 것으로 분석되었다. 그에 비해 한국은 상대적으로 원격의료 관련 규정이 모호하고 준비가 미흡한 것으로 분석되었다. 따라서 향후 선진국의 원격의료 시행 경험을 바탕으로 국내에서 원격의료가 성공적으로 집행되기 위한 선결조건과 환경에 대한 심도 있는 논의와 구체적인 규정을 담고 있는 제도적 정비가 필요하다.

Abstract

In 2009, the government announced the first legislative amendment of the Medical Law, allowing physician-patient telemedicine, and then the legislation was announced again in the period of Park Geun-hye's government in 2013, but due to the vehement opposition of the health care organization, legislation was pending in the National Assembly. Recently, as the Moon Jae-in government started, the policy for telemedicine has become unacceptable. However, in the era of the fourth industrial revolution, information and communication technology will be developed more and the need and role of telemedicine is expected to grow in solving the problems of the medical delivery system. Despite the need to discuss and prepare specific standards and regulations for telemedicine in order to successfully achieve policy goals when telemedicine is introduced, there is a lack of preparation for this. Therefore, the purpose of this study is to derive the policy implications by systematically comparing and analyzing Korea's policy situation with the cases of the United States and Japan which are conducting telemedicine ahead of Korea in the future when the telemedicine is allowed. The results show that the United States and Japan are very detailed and rigorous about telemedicine related laws, jurisdictional agencies, financial support (insurance and medical fee), provision standards(object, region, type, provider qualification criteria and responsibilities). On the other hand, Korea has relatively ambiguous regulations about telemedicine. Therefore, based on the experience of remote medical practice in developed countries, it is necessary to discuss the preconditions and environment for the successful implementation of telemedicine in Korea and to provide institutional maintenance that contains specific regulations.

참고문헌 (66)

  1. 강달천, "u-헬스 서비스(ubiquitous-Health Care)의 보편화 경향과 개인건강정보보호법제 방향", 중앙법학, 10(1), pp.99~132 (2008), 중앙법학회[DOI]
  2. 강의성, "현행법상 원격의료의 허용범위에 관한 법적 고찰", 중앙법학, 17(4), pp.133~164 (2015), 중앙법학회[DOI]
  3. 권준철, "원격의료 서비스의 규제개선에 관한 연구", 서비스연구, 4(1), pp.83~93 (2014), 서비스사이언스학회
  4. 김대중, "유럽 주요국의 원격의료 사업 모델과 시사점", 보건복지포럼, 235, pp.107~117 (2016)
  5. 김대중, "주요국의 원격의료 추진과 시사점. 미국과 일본을 중심으로", 보건‧ 복지 Issue & Focus, 270 (2015), 한국보건사회연구원
  6. 김도훈, "일본의 원격의료현황과 지역사회작업치료의 역할", 대한지역사회작업치료학회지, 5(2), pp.23~30 (2015), 대한지역사회작업치료학회[DOI]
  7. 김민지, "창조적 혁신시대 원격의료 활성화를 위한 의료법 개선방안에 관한 검토", 한국기술혁신학회 춘계학술대회 발표논문집, pp.282~315 (2016)
  8. 김범준, "원격의료의 활성화를 위한 보험제도의 개선과제 - 국민건강보험제도와 미국의 공적의료보장제도와의 비교를 중심으로 -", 법학논고, (56), pp.221~250 (2016), 법학연구원[DOI]
  9. 김성수, "Structural Relationships Among Factors to Adoption of Telehealth Service", Asia Pacific Journal of Information Systems, 21(3), pp.71~96 (2011), 한국경영정보학회
  10. 김윤, "한국의료의 원격진료가 필요한가" (2014)
  11. 김종욱, "세상속으로:해외동향;일본의 원격의료 현황", 지역정보화, 65, pp.74~77 (2010), 한국지역정보개발원
  12. 원격의료 정책 현황 분석 연구, "김진숙", 대한의사협회 의료정책연구소, ~ (2015)
  13. 김진숙, "미국 원격의료 주별 정책 현황과 한국에의 시사점", 대한의사협회지, 58(10), pp.923~932 (2015), 대한의사협회[DOI]
  14. 일본 원격의료 정책 현황, "김진숙", 대한의사협회 의료정책연구소, ~ (2016)
  15. 김철주, "한국과 일본의 원격의료관련 법령 비교 분석 및 입법과제", 시민사회와 NGO, 14(1), pp.213~250 (2016), 제3섹터연구소
  16. 김항중, "미국 원격의료에서 논의되는 법적 논쟁: 자격인증", 특별인가와 의료과오 책임을 중심으로, 2014, pp.22(2), 113~140[DOI]
  17. 김항중, "미국 원격의료에서 제기되는 프라이버시, 기밀유지 그리고 충분한 설명에 근거한 동의에 관한 고찰", 강원법학, 43, pp.199~235 (2014), 비교법학연구소[DOI]
  18. 일본의 의료보험제도 및 진료비 지불체계에 관한 연구, "남상요", 대한의사협회 의료정책연구소, ~ (2010)
  19. 류시원, "공공의료 확충을 위한 원격의료 활성화 방안", 보건복지포럼, 106, pp.6~24 (2005), 한국보건사회연구원
  20. 문종윤, "환자-의사 간 원격의료 제도 도입에 대한 법적 사회적 적합성 고찰", 한국의료법학회지, 21(2), pp.201~219 (2013), 한국의료법학회
  21. 박종렬, "원격의료계약의 법적 성질에 관한 연구", 법학연구, (30), pp.67~94 (2008), 한국법학회
  22. 백경희, "대면진료와 원격의료의 관계에 관한 법적 고찰", 서울법학, 21(3), pp.449~482 (2014), 서울시립대학교 법학연구소[DOI]
  23. 변용완, "의료정보 보호를 위한 미국의 법제화 동향과 민사법상 과제", 재산법연구, 32(1), pp.25~50 (2015), 한국재산법학회
  24. "원격의료 시범사업 참여기관 대상 시범수가 적용 보도자료"[URL]
  25. 동네의원 중심의 의사-환자 간 원격진료 추진방안 설명자료, "보건복지부", 보건복지부, 1~31 (2013)
  26. "일본, 의사-환자간 원격진료 전면실시 보도참고자료"[URL]
  27. 송재성, "공공의료 확충과 원격의료", 보건복지포럼, 106, pp.2~4 (2005), 한국보건사회연구원
  28. 송태민, "일본의 u-health 동향", 보건복지포럼, 7, pp.91~96 (2009), 한국보건사회연구원
  29. 안무업, "외국의 원격의료 추진 동향 및 시사점", 보건복지포럼, 8, pp.36~50 (2005), 한국보건사회연구원
  30. 유훈, "정책학원론", pp.1~696 (1986), 법문사
  31. 원격의료 경제성 평가 및 시범사업 유형개발: 유형분류에 따른 제도보완 중심, "이상영", 한국보건사회연구원, ~ (2006)
  32. 이우정, "의료법상의 원격의료에 대한 법적 쟁점", 한국의료법학회지, 11(1), pp.49~64 (2003), 한국의료법학회
  33. 이은자, "원격의료 시대를 대비한 정보보호 법제화 방향", Healthcare Informatics Research, 15(4), pp.361~371 (2009), 대한의료정보학회
  34. 이재경, "원격의료에서 손해배상책임", 의생명과 법, 12, pp.39~55 (2014), 원광대학교 법학연구소
  35. 이재국, "보건진료소 만성질환 원격의료서비스의 질과 접근성이 환자만족도, 치료순응도, 재이용 의도에 미치는 영향", 보건정보통계학회지, 35(2), pp.149~176 (2010), 한국보건정보통계학회
  36. 이종구, "미국 원격의료에 관한 최근 동향과 의료법 개정안의 검토", 법학논총, 40(4), pp.3~38 (2016), 법학연구소[DOI]
  37. 이준상, "원격의료의 법적문제", 한국의료법학회지, 9(2), pp.129~151 (2001), 한국의료법학회
  38. 이창우, "의사-환자 간 원격진료 허용과 민영의료보험", KIRI Weekly, 261, pp.1~4 (2013), 보험연구원
  39. 이희주, "한국형 원격의료체계 기술적 안전성 평가체계 수립에 대한 연구", 대한의사협회지, 58(12), pp.1159~1170 (2015), 대한의사협회[DOI]
  40. 임솔, "원격의료 수가, 의뢰하면 1950원․자문해주면 8750원", 조선비즈, ~ (2014)
  41. 임창선, "현행 의료법상 원격의료관련규정의 개정방향", 민사법연구, 14(2), pp.155~187 (2006), 대한민사법학회
  42. 장욱, "우리나라 원격의료제도의 개선을 위한 비교법적 연구 - 미국, 호주, 일본의 원격의료를 중심으로 -", 한국의료법학회지, 18(1), pp.78~103 (2010), 한국의료법학회
  43. 전영주, "A Study on the Health Policy Issues of Telemedicine Problem in Korean", 한국컴퓨터정보학회논문지, 20(11), pp.151~156 (2015), 한국컴퓨터정보학회
  44. 정순형, "의료법상의 원격의료 제도에 관한 고찰", 한국컴퓨터정보학회논문지, 17(12), pp.241~249 (2012), 한국컴퓨터정보학회
  45. 정용규, "원격의료 서비스의 쟁점사항에 관한 연구", 서비스연구, 4(2), pp.57~67 (2014)
  46. 정용규, "원격의료 규제개선의 방향", 전자공학회지, 43(2), pp.50~58 (2016), 대한전자공학회
  47. 정용엽, "원격의료의 법적 문제에 관한 고찰", 대한병원협회지, 32(2), pp.106~115 (2003), 대한병원협회
  48. 정용엽, "원격의료의 법률관계 및 법제개선방안", 의료법학, 7(1), pp.323~386 (2006), 대한의료법학회
  49. 주성재, "지역균형발전을 위한 원격의료 활용방안", 국토: planning and policy, 208, pp.32~35 (1999), 국토연구원
  50. 의료정보화산업의 활성화를 위한 법제도 정비방안 연구, "주지홍", 정보통신정책연구원, ~ (2003)
  51. 주지홍, "원격의료 관련 의료법개정안에 대한 소고", 한국의료법학회지, 17(2), pp.61~84 (2009), 한국의료법학회
  52. 최용전, "미국 원격의료제도의 연구현황과 시사점", 법학논총, 40(2), pp.191~210 (2016), 법학연구소[DOI]
  53. 최정아, "원격의료서비스를 위한 의료법 관련 규제 개선방향", 문화기술의 융합, 1(2), pp.85~89 (2015), 국제문화기술진흥원[DOI]
  54. American Medical Association(AMA), "Medicare RBRVS 2017, The Physician’s Guide" (2017)
  55. State Telemedicine Gaps Analysis, "American Telemedicine Association(ATA)", Coverage & Reimbursement, ~ (2017)
  56. State Telemedicine Gaps Analysis, "American Telemedicine Association(ATA)", Physician Practice Standards & Licensure, ~ (2017)
  57. Bullock, Charles S, "Implementation of Civil Rights Policy", pp.1984, Brooks
  58. 2015 Medicare Telehealth Services, "Centers for Medicare & Medicaid Services(CMS)", ~ (2016)
  59. Higgins, J., "State of Welfare: Comparative Analysis in Social Policy" (1981), Basil Black・well and Martin Robertson
  60. 사회적 기업의 국가별 정책과 전략, "Johnson, T.", 사회적기업연구원, ~ (2010)
  61. Japanese Telemedicine and Telecare Association(JTTA), "遠隔医療の概況" (2015), JTTA
  62. Mazmanihan, D., "Implementation and Public Policy" (1983), Scott, Foresman and Company
  63. Popple, P., "The Policy-Based Profession(3rd ed)" (2004), Pearson Education Inc
  64. Rein, M., "American Politics public policy" (1978), MIT Press
  65. Van, H., "The Policy Implementation Process: A Conceptual Methods", Administration and Society, 6(4), pp.445~490 (1975)
  66. Wolman, H, "The Determinants of Program Success and Failure", Journal of Public Policy, 1(4), pp.433~464 (1981)

관련 논문AI추천

이 간행물의 다른 논문 (5건)