본문 바로가기
KERD
논문KCI 등재

맘퀴스트 생산성 지수를 이용한 지역별 보건의료 생산성 추세 분석(2002-2011)

Analysis on Healthcare Productivity Trend by Region Using Malmquist Productivity Index(2002-2011)

이광수|정형선|조재영
한국보건경제정책학회 (The Korean Association of Health Economics and Policy)|2014.03|보건경제와 정책연구 (The Korean Journal of Health Economics and Policy)|제20권 제1호|pp. 63-86

0

조회

0

다운로드

9

인용

0

참고문헌

키워드

효율성DEAEfficiency자료포락분석Health policy맘퀴스트 생산성 지수Malmquist Productivity Index (MPI)의료 정책보건의료 자원Health care resource
주제분류사회과학일반

초록

본 연구는 2002년부터 2011년까지 16개 광역시․도의 10년간의 패널자료를 이용하여 우리나라의 지역별 보건의료 자원 이용의 생산성 변화를 분석한 것이다. 첫째, 맘퀴스트 생산성 지수(Malmquist Productivity Index, MPI)를 이용해서 본 우리나라 보건의료 생산성은 매년 평균 1.8%이상 증가했다. 여기서의 ‘생산성 증가’는 보건의료 자원의 투입에 비하여 진료량과 진료강도가 높아진 것을 의미한다. 내원일수를 산출변수로 한 모형에서 진료량의 증가를 확인하였으며, 요양급여비를 산출변수로 한 모형에서 서비스 항목별로 가중평균 진료량과 진료 강도의 증가를 확인하였다. 생산성의 증가는 주로 ‘기술의 진보’와 ‘순수기술적효율성’의 개선에 의한 것이었으며, ‘규모효율성’은 생산성 증가에 거의 기여하지 못하였다. 둘째, 지역별로 생산성 변화의 격차는 매우 컸으며 그 추세는 계속되었다. 가장 큰 증가가 있었던 지역은 2002년-2011년 사이에 약 63%가 증가하였고, 반면에 감소가 컸던 지역은 약 14%의 감소를 보였다. 생산성의 증가가 큰 지역은 전북, 전남, 강원, 경남 지역이었고, 생산성의 감소가 큰 지역은 대전이었다. 지역별 생산성 변화의 격차는 보건의료 자원 분포 및 고령 인구의 비중 등과 관련이 있는 것으로 보인다.

Abstract

This study analyzed the productivity trend of healthcare resources by region in Korea. Malmquist Productivity Index(MPI) was produced with the panel data of 16 metropolitan cities for 10 years from 2002 to 2011. The results of the analysis were as follows. First, MPI from 2002 to 2011 was increased by an annual average of more than 1.8%. The productivity increase was due mainly to technical progress and the improvement of pure technical efficiency, and the scale efficiency hardly contributed to the productivity increase. Second, there were big differences in productivity changes by regions and these trends were continued for study years. Regions that had the greatest increase showed about a 63% increase from 2002 to 2011 while regions that had the biggest decrease showed about a 14% decrease. Jeonbuk, Jeonnam, Gangwon, and Gyeongnam showed high productivity increases, while Daejeon had a big productivity decrease. Future studies will need to analyze factors contributing the differences of productivity among regions.

참고문헌 (43)

  1. 감 신, "보건의료자원의 수도권 집중화 해소 방안", 제43회 한국보건행정학회 학술대회자료집, pp.59~63 (2009)
  2. 강암구, "지역간 보건의료자원 분포에 따른 의료이용의 형평성", 사회보장연구, 23(2), pp.189~219 (2007), 한국사회보장학회
  3. 권오상, "한국 농업의 생산성 변화 계측: 1971-98", 농업경제연구, 41(1), pp.1~30 (2000)
  4. 김계현, "의료기관 기능 재정립을 위한 제도적 개선방안 연구", 국가정책연구, 25(4), pp.161~177 (2011), 국가정책연구소
  5. 김영희, "Malmquist 생산성 지수를 이용한 종합전문요양기관의 생산성 변화 분석", 병원경영학회지, 10(4), pp.51~74 (2005), 한국병원경영학회
  6. 김용태, "공공병원의 운영방식에 따른 생산성지수 변화 탐색", 산업경제연구, 23(3), pp.1159~1184 (2010), 한국산업경제학회
  7. 김재홍, "공공부문의 효율성 평가와 측정" (2001), 집문당
  8. 김지혜, "DEA와 맘퀴스트 생산성 지수를 활용한 OECD 국가간 의료서비스 효율성 분석", 한국경영과학회지, 37(4), pp.125~138 (2012), 한국경영과학회[DOI]
  9. 김혜련, "OECD 보건통계로 본 한국의 보건의료 위상과 성과 및 함의" (2012), 한국보건사회연구원
  10. 남상요, "DEA를 이용한 한국과 일본 공공병원의인적자원 효율성 평가A", 병원경영학회지, 12(1), pp.51~74 (2007), 한국병원경영학회
  11. 박창수, "비모수적 방법을 이용한 한․일정유회사의 생산성 분석", 에너지경제연구, 3(2), pp.61~86 (2004)
  12. 신호성, "의료이용의 지역적 불평등 : 지역단위 접근의 중요성", 보건․복지 ISSUE&FOCUS, 145, pp.1~8 (2012), 한국보건사회연구원
  13. 오동일, "Malmquist 지수에 기초한 의료기관평가 대상 병원의 생산성 변동과 환산지수 변동에 관한 연구", 한국산학기술학회논문지, 12(1), pp.125~137 (2011), 한국산학기술학회
  14. 오영호, "GINI계수에 의한 주요 보건의료인력의 지역간 분포 변화", 보건복지포럼, pp.98~110 (2008)
  15. 오영호, "보건의료 인력자원의 지역별 분포의 적정성과 정책과제" (2007), 한국보건사회연구원
  16. 유금록, "지방의료원의 운영효율성 평가", 행정논총, 47(3), pp.385~413 (2009), 한국행정연구소
  17. 이경호, "공공부문의 생산성 측정을 위한 비방사적 맘퀴스트 생산성지수의 측정방법과 적용", 정책분석평가학회보, 15(2), pp.127~163 (2005), 한국정책분석평가학회
  18. 유금록, "공공부문의 생산성및 서비스 질 측정방법-비모수적 맘퀴스트지수접근법-", 정책분석평가학회보, 13(1), pp.251~272 (2003), 한국정책분석평가학회
  19. 이용재, "지역특성이 보건의료자원 분포의 불평등에 미치는 영향", 상황과 복지, 21, pp.49~78 (2005)
  20. 이정동, "효율성분석이론: 자료포락분석방법" (2010), IBBOOK
  21. 이종수, "공공부문의 생산성과 성과평가체계 -정부 합동평가제도의 문제점과 개선방안을 중심으로-", 연세행정논총, 27 (2002)
  22. 장동식, "물류서비스업의 지역에 따른 생산성 분석", 산업경제연구, 26(1), pp.363~375 (2013), 한국산업경제학회
  23. 장철영, "Post-DEA를 활용한 지방의료원의 조직운영형태별 효율성 평가", 한국행정논집, 19(4), pp.1119~1146 (2007), 한국정부학회
  24. 전보영, "지역의 경제수준에 따른 의료자원 분포의 형평성 분석", 보건행정학회지, 22(1), pp.85~108 (2012), 한국보건행정학회[DOI]
  25. 김종기, "지방의료원의 효율성에 대한 정태적 및 동태적 분석", 병원경영학회지, 15(1), pp.27~48 (2010), 한국병원경영학회
  26. 정형선, "우리나라의 적정 의사수 추계 연구", 병원경영 정책연구, 2(1), pp.4~16 (2013)
  27. 정형선, "공공병원의 효율성과 사회적 역할", 보건행정학회지, 6(2), pp.1~13 (1996)
  28. 조윤기, "지역별 제조업 총요소생산성 변화와 요인분석", GRI연구논총, 14(1), pp.87~107 (2012), 경기개발연구원[DOI]
  29. 조재국, "의료전달체계의 발전방향과 정책과제", 보건복지포럼, pp.6~15 (2010)
  30. "통계청 웹사이트"[URL]
  31. Anthony RN, "Management Control Systems", pp.8~ (1980), Richard, D. Irwin. Inc.
  32. Banker RD, "Some Models Estimating Technical and Scale Inefficiencies in Data Envelopment Analysis", Management Science, 30, pp.1078~1092 (1984)
  33. Banker RD, "Estimation of returns to scale using Data Envelopment Analysis", European Journal of Operational Research, 62, pp.74~84 (1992)
  34. Boussofiane A, "Applied Data Envelopment analysis", European Journal of operational Research, 52, pp.1~15 (1991)
  35. Chang CC, "Efficiency Change and Growth in Productivity: The Asian Growth Experience", Journal of Asian Economics, 10, pp.551~570 (2000)
  36. Chern JY, "The Impact of the Prospective Payment System on the Technical Efficiency of Hospitals", Journal of Medical System, 24(3) (2000)
  37. Dismuke C, "Is there a trade-off between quality and productivity? The case of diagnostic technologies in Portugal", Annals of Operations Research, 107, pp.101~116 (2001)
  38. Eurostat, "Handbook on Price and Volume Measures in National Accounts" (2001), Office for Official Publications of the European Communities
  39. Färe R, "Productivity Trends in Australian and New Zealand", Australian Economic Review, 34(2), pp.125~134 (2001)
  40. Gerdtham U, "The impact of internal markets on health care efficiency: evidence from health care reforms in Sweden", Applied Economics, 31, pp.935~945 (1999)
  41. Development of a Taxonomy of Productivity Measurement Theories and Techniques, "Sink DS", Air Force Business Research Management Center, 7~8, pp.Wright Patterson AFB Ohio 45433 (1984)
  42. Sommersguter-Reichmann M, "The impact of the Austrian hospital financing reform on hospital productivity: empirical evidence on efficiency and technology changes using a non-parametric input-based Malmquist approach", Health Care Management Science, 3, pp.309~321 (2000)
  43. Zaim O, "The Comparative Performance of the Public Enterprise Sector in Turkey: A Malmquist Productivity Index Approach", Journal of Comparative Economics, 25, pp.129~157 (1997)

관련 논문AI추천

지역 의료자원 이용의 생산성 변화 분석동재용, 이광수보건의료산업학회 · 보건의료산업학회지2016 · 제10권 제2호공공병원의 글로벌 맘퀴스트(Global Malmquist) 생산성지수 변화 분석양동현, 장영재한국보건경제정책학회 · 보건경제와 정책연구2011 · 제17권 제4호맘퀴스트 생산성지수를 활용한 강원도 보건소의 생산성 변화 분석(2006-2013)민하주, 엄태림, 이광수보건의료산업학회 · 보건의료산업학회지2016 · 제10권 제2호정신질환 관련 의료자원 이용의 생산성 변화 분석곽진미, 서은원, 이광수, 진다빈한국보건경제정책학회 · 보건경제와 정책연구2016 · 제22권 제1호외국인 환자 진료를 위한 지역별 의료자원 이용의 효율성 분석이광수, 차선미보건의료산업학회 · 보건의료산업학회지2013 · 제7권 제3호상급종합병원과 종합병원의 경영 효율성과 생산성 변화 분석 - DEA와 Malmquist 생산성지수 기법을 활용하여 -문경준, 심길호, 이광수보건의료산업학회 · 보건의료산업학회지2015 · 제9권 제3호

이 간행물의 다른 논문 (3건)

의료급여 환자 대상 의약품 중복투약 관리프로그램이 약국약제비와 원외처방조제서비스 이용에 용에 미치는 영향김성옥, 이주향, 박실비아pp. 1-19실무간호사 수요와 관련 요인–미국 캘리포니아 사례권순만, 서수경pp. 20-36한국복지패널 종단자료로 살펴본 건강보험료 체납에 영향을 미치는 요인정채림, 이태진, 문유정pp. 37-62
원문 보기