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논문KCI 등재

요양병원의 선택입원군 환자 현황과 특성

Empirical analysis of characteristics in elective hospitalization group of Long-term care hospitals in Korea

박수경
한국보건경제정책학회 (The Korean Association of Health Economics and Policy)|2024.12|보건경제와 정책연구 (The Korean Journal of Health Economics and Policy)|제30권 제4호|pp. 59-74

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요양병원Long-term care hospitals선택입원군Elective hospitalization group
주제분류사회과학일반

초록

요양병원의 사회적 입원 문제 개선 방안 마련에 실증적 자료를 제공하고자, 요양병원 입원환자 중 선택입원군 환자 현황과 특성을 분석하였다. 2022년 7월부터 2023년 6월까지의 기간 동안 요양병원 입원환자 557,678명 중 한번이라도 선택입원군에 해당하는 환자는 149,899명(26.9%)이었으며, 이중 입원기간 동안 한 번도 환자군 분류에 변동 없이 계속 선택입원군이었던 비변동군은 87,145명(15.6%)이었다. 선택입원군은 여성, 65세 미만, 건강보험 5분위, 주상병 신생물, 장기요양등급이 등급외 또는 등급없음, 재원일수 90일 미만이 다수를 차지하여 전체 요양병원 입원환자와는 다른 특성을 나타내었다. 또한 병원의 병상규모와 의료인력 수준, 운영기간, 설립구분, 소재지역에 따라 요양병원의 선택입원군 환자구성비에 차이가 존재하였는데, 선택입원군 중에서도 비변동군 입원환자 구성비가 평균 70.9%로 가장 높은 분위(10%)에 해당하는 병원들은 소규모, 설립 5년 미만, 개인병원의 특성이 더욱 유의하게 나타났다. 선택입원군 환자의 입원은 개인 특성 뿐 아니라 병원 특성에 의해서도 차이가 있음을 보여주었다. 사회적 입원을 줄일 수 있도록 관련 정책을 정비할 필요가 있겠다.

Abstract

This study performed to empirically analysis for patient and hospital characteristics of elective hospitalization group in Long-term care hospitals(LTCHs) in Korea. We used health insurance claim data of the National Health Insurance Service from July 2022 to June 2023. The total number of inpatients in LTCHs was 557,678, of which 149,899(26.9%) were the elective hospitalization group. And 87,145(15.6%) were non-changed group, which was continuously in their group during the hospitalization period. The elective hospitalization group were more likely to be women, aged under 65, high income level, nonrated of long-term care rating, and length of stay less than 90 days. And there were differences in the proportions of elective hospitalization group of each LTCHs depending on the size of the hospital beds, staffing levels, period of operation, establishment type, and location. In addition, the top 10% of LTCHs with the highest proportions of elective hospitalization group were more significant characteristics of bed size under 100, establishments of under 5 years, and private hospitals. It is necessary to make efforts the policy and system modification in order to reduce social hospitalization.

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