환자별 계획된 아래눈꺼풀성형술 후 아래눈꺼풀의 위치 변화에 관한 연구
Changes in Lower Eyelid Positions after Individualized Lower Blepharoplasty
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초록
목적: 눈꺼풀노화에 따라 아래눈꺼풀의 형태는 환자별로 다양하다. 그러므로 아래눈꺼풀성형술을 할 때 눈꺼풀 상태에 맞춘 개별화된수술 방법으로 합병증을 최소화하고 만족도 높은 눈꺼풀성형술을 시행할 수 있다. 저자들은 아래눈꺼풀성형술을 시행 받은 환자에서수술 후의 미용적 개선을 아래눈꺼풀의 형태학적 계측을 통해 정량적으로 평가하였다. 대상과 방법: 2009년 8월부터 2014년 8월까지 본원 안과를 내원하여 아래눈꺼풀성형술을 받은 환자 168안을 대상으로 하였다. 평균나이는 62.1 ± 13세, 평균 관찰 기간은 6.0 ± 10.2개월이며, 수술 전과 술 후 1개월, 최종 관찰 시 사진을 Image J Program을 이용하여Marginal reflex distance 1 (MRD1), Marginal reflex distance 2 (MRD2), marginal nose distance (MND) 값을 측정하여 분석하였다. 결과: 아래눈꺼풀성형술을 받은 환자 168안에서 MRD2는 수술 전 5.4 ± 1.1 mm에서 수술 후 4.9 ± 0.8 mm로 감소되고(p=0.005), MND도 수술 전 59.2 ± 18.3 mm에서 수술 후 61.9 ± 17.6 mm로(p<0.001) 증가되어 전반적으로 아래눈꺼풀 후퇴가 호전되는 결과를 얻을 수 있었다. 결론: 안와지방탈출 및 환자의 눈꺼풀 위치와 이완을 고려한 환자별 개별화된 아래눈꺼풀성형술을 통해 아래 눈꺼풀의 위치 호전을객관적으로 확인할 수 있다.
Abstract
Purpose: Various forms and degrees of morphological changes in the lower eyelid are presented in this study. A comprehensive, individualized clinical approach based on sound anatomical principles and lower lid stability is needed. We evaluated morphological outcomes of lower blepharoplasty by measuring lower eyelid position. Methods: One hundred sixty-eight eyes underwent lower blepharoplasty between August 2009 and August 2014. The mean patient age was 62.1 ± 13 years and mean follow-up period was 6.0 ± 10.2 months. Lower eyelid position of 84 consecutive primary lower blepharoplasty patients (52 females and 32 males) was analyzed using digital images and measured with standardized data points using the Image J Program. Results: Of the 168 individualized lower eyelid blepharoplasties analyzed, margin reflex distance 2 (MRD2) decreased from 5.4 ± 1.1 mm to 4.9 ± 0.8 mm (p = 0.005) and marginal nose distance (MND) increased from 59.2 ± 18.3 mm to 61.9 ± 17.6 mm (p < 0.001). Complications after lower blepharoplasty were not observed. Conclusions: The position of the lower eyelid improved after individualized lower blepharoplasty that addressed all the anatomical lower eyelid findings was performed.
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