한국인 고리뼈의 양측성 고리뼈다리 1례
A case of bilateral bridges of a Korean atlas
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초록
저자들은 2003학년도 서남대학교 의과대학 인체해부학실습 중 발견된 양측성 고리뼈다리 1례와 이에 동 반된 왼쪽 뒤통수밑신경의 주행 변이에 대한 관찰 결과를 보고한다. 고리뼈다리는 위관절면의 뒤쪽 모서리에서 뒤 고리의 척추동맥고랑 뒤모서리로 비스듬히 잇고 있었으며, 다리의 중간 부분 최소 폭이 왼쪽은 5.05mm이고 오른 쪽은 0.7mm이었다. 다리의 위쪽과 아래쪽의 최대 폭이 왼쪽은 11.6mm와 10.9 mm, 오른쪽은 4.45mm와 4.65mm 로 측정되었다. 고리뼈다리에 의해 형성된 척추동맥구멍의 단면적은 왼쪽은 34.7mm2이고 오른쪽은 29.3mm2이었 다. 고리뼈 가로구멍의 크기보다는 훨씬 더 작았으나 척추동맥의 직경은 제2부분과 제3부분 전체에서 약 4.3mm 로 일정하게 관찰되었다. 왼쪽 고리뼈다리에서는 뒤고리와 잇는 곳에서 봉합선이 관찰되었다. 다리의 폭이 상대적 으로 넓은 왼쪽에서는 뒤통수밑신경이 오른쪽보다 더 가쪽으로 진행하여 뒤쪽으로 나오면서 아래머리빗근의 힘살 을 관통하고 얕은층으로 나와 인접한 뒤통수밑근육들로 분지하였으며 뒷머리곧은근쪽으로 향하는 가지는 뒤통수 밑삼각을 비스듬하게 위안쪽 방향으로 가로질러 주행하고 있었다.
Abstract
We report a case of bilateral bridges of atlas of a Korean atlas and accompanying variation of the course of the left suboccipital nerve that was observed during the practice of the human anatomy in Seonam university, college of medicine. Bridges of atlas across the groove for the vertebral artery run inferomedially from the posterior margins of the superior articular processes to the posterior margins of the grooves. Widths of the narrowest middle portions of the bridges are 5.05 mm at the left and 0.7 mm at the right. Superior and inferior widths of left bridge are 11.6 mm and 10.9 mm, and of the right are 4.45 mm and 4.65 mm respectively. Cross-sectional areas of the foramina formed by bridges of atlas are 34.7mm2 at the left and 29.3mm2 at the right. These sizes are much smaller than the sizes of the transverse foramina of the atlas at each side, but diameters of the second and third portions of the left vertebral artery are same as 4.3 mm. At the junction between the left bridge and the posterior arch distinct suture line was observed. Because of the relatively wide bridge, the left suboccipital nerve runs more laterally than the right. It turns to the posterior, pierces the obliquus capitis inferior muscle, and branches out to adjacent suboccipital muscles. Branch to the rectus capitis posterior muscles obliquely cross over the suboccipital triangle to these muscle
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