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노인의 음주문제 발달궤적의 예측요인: 다수준 성장곡선 모형의 적용

Trajectories of Drinking problems of the elderly: A Longitudinal Multi-level Growth Curve Model for Change

안준희|장수미
한국사회복지연구회 (Korean Association For Social Welfare Studies)|2012.03|사회복지연구 (Korean Journal of Social Welfare Studies)|제43권 제1호|pp. 389-411|DOI 10.16999/kasws.2012.43.1.389

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노인음주문제drinking problems발달궤적trajectories사회적 관계 만족도social relationship satisfaction다수준 성장곡선 모형Multi-level Growth Curve Model
주제분류사회복지학

초록

본 연구는 노인들의 음주문제 발달궤적과 심리사회적 예측요인을 분석하는 데 그 목적이 있다. 이를 위해 한국복지패널 1차 조사에서 3차 조사까지에 해당하는 2006년부터 2008년까지의 자료에서 노인 연령에 해당하는 만 65세 이상의 남녀를 대상으로 연구를 진행하였다. 자료의 분석은 다수준 성장곡선 모델을 적용하여, 음주문제의 발달 궤적과 음주문제의 초기 값(intercept) 및 변화율(slope)의 예측요인을 밝히고자 하였다. 주요 연구결과는 다음과 같다. 첫째, 무조건적 다수준 성장곡선 모델을 수행한 결과, 노인의 음주문제는 첫 번째 측정시기인 2006년에서 세 번째 측정시기인 2008년까지 평균적으로 매년 조금씩 감소하고 있음을 알 수 있었다. 둘째, 조건형 다수준 성장곡선 모델을 수행한 결과, 연령이 낮을수록, 남성일수록, 결혼한 상태일수록, 종교가 없을수록, 빈곤층일수록, 스스로를 건강하지 않다고 인식할수록, 사회적 관계에 만족하지 않을수록 음주문제의 초기 값이 높은 것을 알 수 있다. 또한, 사회적 관계 만족도는 음주문제 변화율에 유의미한 예측요인으로 나타나 사회적 관계 만족도에 따라 노인의 음주문제 변화추이가 달라짐을 알 수 있다. 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 시사점을 얻을 수 있다. 첫째, 지역사회의 광범위한 사회복지현장에서 2차 예방차원으로 노인의 음주문제를 다룰 필요성이 있으며, 심리 사회적 위험요인들을 완화시킬 수 있는 다양한 프로그램의 개발이 필요하다. 둘째, 노인 문제음주자의 회복을 위해서 건강한 사회적 지지망의 유지 및 형성을 촉진시키는 것이 중요한 개입으로 필요함을 알 수 있다.

Abstract

A new era of research has focused on examining the growth of change in drinking problems among the elderly. Thus, the purpose of the present study was two fold: (1) to investigate trajectories of drinking problems(CAGE) among the Korean elderly(age≧65); and (2) to identify the predicting factors for the intercept and the slope of alcohol problems using multi-level growth curve model. Data come from three waves(1st wave(2006)~3rd wave(2008) of the Korea Welfare Panel(KWP) study. The results indicated that the levels of drinking problems decreased over time and that age, gender, marital status, religion, poverty, self-rated health, and social relationship satisfaction were associated with the baseline CAGE. Further analysis showed that social relationship satisfaction affected the declining slope of drinking problems over time. Specifically, among those who satisfied social relationship, there was a sharp decline of CAGE over time. Overall findings highlight the importance of developing and implementing effective alcohol prevention programs for the elderly in the community settings to mitigate the harmful effects of various psycho-social stressors. Especially, programs to maintain and form healthy social support network are suggested as critical interventions for prevention as well as recovery of alcohol problems in late life.

참고문헌 (62)

  1. 고문희, "노인우울증과 여가활동 및 음주습관과의 관계", 석사, 보건학과, pp.2008
  2. 권현수, "노인 문제음주가 우울, 자아존중감을 매개로 삶의 만족도에 미치는 영향 : 빈곤노인 및 비빈곤노인 집단에 대한 잠재평균분석의 적용", 한국노년학, 29(4), pp.1521~1538 (2009), 한국노년학회
  3. 남궁기, "한국 일 농촌지역(강화도) 노인 주정중독의 역학적 연구", 신경정신의학, 29(6), pp.1082~1089 (1989)
  4. 김형수, "미국 노인 문제음주와 예방대책의 연구 및 시사점", 한국노년학, 24(4), pp.165~180 (2004), 한국노년학회
  5. 박지영, "알코올 중독 노인의 특성에 관한 연구 : 정신과 입원 환자를 중심으로", 석사, 사회복지학과, pp.1998
  6. 서희숙, "노인의 음주와 삶의 만족도에 관한 연구", 노인간호학회지, 6(1), pp.115~124 (2004)
  7. 유영일, "노인 남성 음주자에서 위험 음주 선별을 위한 알코올 선별 검사 도구들의 유용성", 석사, pp.2011
  8. 윤명숙, "도시, 농촌 노인의 심리사회적 특성과 문제음주 및 삶의 질 인과관계 연구", 노인복지연구, (38), pp.281~310 (2007), 한국노인복지학회
  9. 윤명숙, "지역사회 노인의 음주행위, 문제음주 실태와관련요인에 관한 연구", 정신보건과 사회사업, (26), pp.254~287 (2007), 한국정신보건사회복지학회
  10. 이효정, "남성노인의 음주동기와 음주문제의 관계에 관한 연구", 석사, pp.2006
  11. 정찬승, "한국 노인의 음주 패턴의 특성에 관한 비교 연구", 석사, 정신과학, pp.2005
  12. 2009 한국복지패널기초분석보고서, "한국보건사회연구원", 한국보건사회연구원, ~ (2009)
  13. 한국 노인의 소득 및 재산 보유실태, "보건복지부", ~ (2007)
  14. 보건복지부, "국민건강영양조사 5기 1차년도 결과발표회 자료집" (2011)
  15. Adams, W., "Screening for problem drinking in older primary care patients", Journal of the American Medical Association, 276(24), pp.1964~1967 (1996)
  16. Albertsen, K., "A systematic review of the impact of work environment on smoking cessation, relapse and amount smoked", Preventive Medicin, 43(4), pp.291~305 (2006)
  17. Beresford, T., "Alcoholic elderly: Prevalence, screening, diagnosis and prognosis, Alcohol and Aging. Edited by Beresford", pp.3~18 (1995), Oxford University Press
  18. Booth, B., "Predictors of short-term course of drinking in untreated rural and urban at-risk drinkers: effects of gender, illegal drug use, and psychiatric comorbidity", Journal of Studies on Alcohol & Drugs, 65, pp.63~73 (2004)
  19. Brennan, P., "Retired Status and older adults' 10-year drinking trajectories", Journal of Studies on Alcohol & Drugs, 71(2), pp.165~168 (2010)
  20. Breslow, R., "Drinking patterns of older Americans : National Health interview surveys, 1997-2001", Journal of Studies on Alcohol, 65, pp.232~240 (2004)
  21. Bucholz, K., "The epidemiology of alcohol use, problems, and dependence in elders: a review, Alcohol and Aging", pp.19~41 (1995), Oxford University Press
  22. Bullers, S., "Social network drinking and adult alcohol involvement : a longitudinal exploration of the direction of influence", Addictive behavior, 26, pp.181~199 (2001)
  23. Chen, L. Y., "Alcohol consumption and Health Status in older adults: a longitudinal analysis", Journal of Aging and Health, 21(6), pp.824~847 (2009)
  24. Colsher, P., "Demographic and health characteristics of elderly smokers: results epidemiologic studies of the elderl.", American Journal of Preventive Medicine, 6, pp.61~70 (1990)
  25. Filmore, K., "Prevalence, incidence, and chronicity of drinking patterns and problems among men as a function of age: a longitudinal chohort analysis", Journal of Addiction, 82, pp.77~83 (1987)
  26. Gilhooly, M., "Reduced drinking with age: is it normal?", Addiction Research and Theory, 13(3), pp.267~280 (2005)
  27. Glass, T., "The effects of negative life events on alcohol consumption among older men and women, Journals of Gerontology series B", Psychological Sciences and Social Sciences, 50, pp.205~216 (1995)
  28. Graham, K., "Addictive behavior of older adults", Addictive behavior, 21(3), pp.331~348 (1996)
  29. Granfield, R., "Social context and 'natural recovery': the role of social capital in the resolution of drug-associated problems", Substance Use and Misuse, 36(11), pp.1543~1570 (2001)
  30. Hilton, M., "Drinking patterns and drinking problems in 1984: results from a general population survey", Alcoholism: Clinical and Experimental Research, 11, pp.167~175 (1987)
  31. Humphreys, K., "Social and community resources and long-term recovery from treated and untreated alcoholism", Journal of Studies on Alcohol, 58, pp.231~238 (1997)
  32. Ilomaki, J., "Changes in alcohol consumption and drinking patterns during 11 years of follow-up among men", European Journal of Public Health, 20(2), pp.133~138 (2010)
  33. Kaplan, H., "Psychosocial stress: perspectives on structure, theory, life course and methods, Psychosocial stress from the perspective of self theory", pp.175~244 (1996), Academic Press
  34. 김중백, "Volunteering and Trajectories of Depression", JOURNAL OF AGING AND HEALTH, 22(1), pp.84~105, SAGE PUBLICATIONS INC
  35. Krause, N., "Stress, religiosity and abstinence from alcohol", Psychological Aging, 6, pp.134~144 (1991)
  36. Kuntsche, E., "Adolescent alcohol and cannabis use in relation to peer and school factors : Results of multilevel analyses", Drug and Alcohol Dependence, 84, pp.167~174 (2006)
  37. MaCrady, B., "Alcoholism treatment and health care system reform", Archives of General Psychiatry, 53, pp.737~746 (2004)
  38. Marmorstein, N., "Longitudinal associations between alcohol problems and depressive symptom: Early adolescence through early adulthood", Alcohol Clinical Experience Research, 33(1), pp.49~59 (2009)
  39. McKay, J., "Factors accounting for cocaine two years following initiation of continuing care", Addiction, 96, pp.213~225 (2001)
  40. Munoz, M. A., "The Elusive Relationship Between Teacher Characteristics and Student Academic Growth: A Longitudinal Multilevel Model for Change", Journal of Pers Evaluation Education, 20, pp.147~164 (2007)
  41. Moore, A., "Primary care-based intervention to reduce at-risk drinking in older adults: a randomized controlled trial", Addiction, 106(1), pp.111~120 (2011)
  42. Moos, R., "Social context and substance use, Rethinking substance abuse: What the science shows and what we should do about it", pp.182~200 (2006), Guilford
  43. Moos, R., "Theory-based process that promote the remission of substance use disorders", Clinical Psychology Review, 27, pp.537~551 (2007)
  44. Moos, R., "Ten-year patterns of alcohol consumption and drinking problems among older women and men", Addiction, 99, pp.829~838 (2004)
  45. Moos, R., "Late-life and life history predictors of older adults' high risk alcohol consumption and drinking problems", Drug and Alcohol Dependence, 108(1), pp.13~20 (2009)
  46. Moos, R., "Late-life and life history predictors of older adults' high risk alcohol consumption and drinking problems", Drug and Alcohol Dependence, 108(1), pp.13~20 (2010)
  47. Pearlin, L., "The stress process", Journal of Health and Social Behavior, 22, pp.337~356 (1981)
  48. Platt, A., "Alcohol-consumption trajectories and associated characteristics among adults older age 50", Journal Studies on Alcohol & Drugs, 71(2), pp.169~179 (2010)
  49. Preston, P., "Cohort comparisons: social learning explanations for alcohol use among adolescents and older adults", Addictive Behavior, 31, pp.2268~2283 (2006)
  50. Raitasalo, K., "The role of the spouse in regulating one's drinking", Addiction Research and Theory, 13(2), pp.137~144 (2005)
  51. Robbins, C., "Social roles and alcohol abuse among older men and women", Family and Community Health, 13, pp.37~48 (1991)
  52. Shaper, A., "Alcohol and Motality: Explaining the U-shaped curve", Lancet, 332, pp.1268~1273 (1988)
  53. Simon, A., "Alcoholism in the geriatric mentally ill", Geriatrics, 23, pp.125~131 (1988)
  54. Singer, J., "Using SAS PROC MIXED to fit Multilevel models, Hierarchical models, and individual growth models", Journal of Educational and Behavioral Statistics, 23(4), pp.323~355 (1998)
  55. Singer, J.D., "Applied longitudinal data analysis: Modeling change and event occurrence" (2009), Oxford University Press
  56. Schonfeld, L., "Antecedents of drinking for early and late-onset elderly alcohol abusers", Journal of Studies on Alcohol, 52(6), pp.587~592 (1991)
  57. Smith, J., "Medical manifestations of alcoholism in the elderly", International Journal of the Addictions, 30(13), pp.1749~1798 (1995)
  58. Tracy, S., "The influence of partner status, relationship quality, and relationship stability on outcomes following intensive substance use disorder treatment", Journal of Studies on Alcohol, 66, pp.497~505 (2005)
  59. Walitzer, K., "Gender differences in alcohol and substance use relapse", Clinical Psychology Review, 26, pp.128~148 (2006)
  60. Center for Substance Abuse Treatment, "Substance Abuse among Older Adults" (2002), Treatment Improvement Protocol(TIP) Series
  61. Alcohol and other drug use by Canadians: a national alcohol and other drugs survey technical report, "Eliany, M.", Health and Welfare Canada, ~ (1992)
  62. Mayfield, D., "The CAGE questionnaire : validation of a new alcoholism screening instrument", American Journal of Psychiatry, 131(10), pp.1121~1123 (1974)

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