암환자에게 적용한 발반사 마사지 중재효과의 메타분석
Meta-Analysis of the Effectiveness on Foot-Reflexo-Massage for Cancer Patients
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초록
본 연구는 국내 암환자에게 발반사 마사지를 적용한 16편의 중재연구를 메타분석하여 중재별 효과크기를 파악하고, 중재의 내용을 분석하여 암환자의 증상관리를 위한 실무적용 및 향후 연구 방향을 제시하기 위하여 이루어졌다. 본 연구 결과, 암환자에게 발반사 마사지를 적용하여 그 효과를 검증한 결과변수는 7개로 통증, 불안, 생리적 변수(맥박, 혈압), 오심·구토, 수면, 피로 및 우울이었다. 이들 결과변수 중 불안(d=1.76)에서 가장 큰 효과크기를 나타내었고, 그 다음은 피로(d=1.25),오심구토(d=0.83)순으로 효과크기가 큰 것으로 나타났고, 통증(d=0.77)과 생리적 지수(d=0.61)는 보통크기의 효과를 나타냈다. 수면만족도는 효과크기 0.43으로 가장 낮은 것으로 나타났다. 이러한 결과는 발반사마사지가 비침습적인 방법으로 암환자의 증상을 완화시키고 안위를 증진시키는 간호중재로 제시하고 있다. 그러나 본 연구에서 무작위대조연구가 거의 없어 실험군과 대조군에서 나타난 효과의 차이가 중재에 의한 것인지를 증명하기에는 부족함이 있다. 따라서 앞으로 국내 연구에서 무작위대조연구로 효과를 검증하여 진행성 암환자의 비약물적 중재로 활용해 볼 것을 제안한다. 본 연구에서 암환자에게 적용한 발반사 마사지 중재는 1회 평균 25.62분, 총 중재시간 평균 116.68분, 적용횟수 평균 4.25회, 적용 일수 평균 4.12일로 나타났으므로 이를 발반사 마사지 중재의 표준으로 설정가능한지 후속 연구를 계속적으로 수행할 필요가 있다.
Abstract
Purpose: This study was performed to analyze the characteristics and effect sizes of intervention studies on foot-reflexo-massage applied to cancer patients. Methods: For meta-analysis, a total of 159 studies were retrieved from search engines such as RISS, nanet, KISS, richis and KoreaMed. 16 studies published from 1990 to 2010 were selected based on the inclusion criteria. The data were analyzed with the RevMan 5.0 program of Cochrane library. Results: 1) The mean score of 1 implement time on foot-reflexo-massage was 25.62 minutes, the average number of days was 4.12 days, and the total number of average intervention frequency was 4.25 times. 2) Intervention studies on foot-reflexo-massage included 9 studies on anxiety (56.3%), 7 for pain (43.8%), 5 for BP/pulse (31.3%), 5 for fatigue (31.3%), 3 for nausea/vomiting (18.8%), 3 for sleep satisfaction (18.8%), and 2 for depression (12.5%). 3) The effect sizes of the intervention studies that showed higher effect size were in order, anxiety (d=-1.76), fatigue (d=-1.43), depression (d=-1.03), nausea and vomiting (d=-0.83), pain (d=-0.77), pulse rate (d=-0.61), blood pressure (d=-0.55), and sleep satisfaction (d=0.43). Conclusion:This study suggests that foot-reflexo-massage can increase sleep satisfaction, whereas decreasing blood pressure, pulse rate, anxiety,fatigue, depression, nausea, vomiting and pain.
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