전신마취하에서 치료한 환자에 대한 실태조사
A survey of dental treatment under general anesthesia
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초록
소아환자를 진료하다 보면 불안과 공포가 극도로 심하여 일반적인 행동조절법으로는 양질의 치과치료가 불가능한 상황에 자주 접하게 된다. 음성조절과 신체 속박 또는 입 가리기 등의 강압적이고 물리적인 방법을 사용하여도 역시 치료결과가 만족스럽지 않고 이러한 경우 환자와 보호자에게 가해지는 정신적인 상해는 결코 무시할 수 없다. 따라서 행동 조절의 어려움과 치과 질환의 심각성 등으로 인해 전신마취하의 치과치료가 필요한 경우가 많으며 이 경우 전신마취는 행동조절법의 하나로 간주될 수 있다. 치과전신마취는 비용이 많이 드는 것과 적지만 있을 수 있는 부작용의 위험성을 가지고 있다. 그러나 환자의 내원횟수를 줄일 수 있고 치과치료에 대한 부정적인 행동반응을 유발하지 않아 의사와 환자의 스트레스를 줄일 수 있으며 양질의 진료가 가능하다는 점에서 장점을 갖는다. 이번 실태조사는 2000년 12월부터 2005년 4월까지 전북대학교 치과병원 소아치과에서 전신마취하에 광범위한 치과치료를 받은 200여명의 환자를 대상으로 하여 나이, 성별 등의 인적 사항, 전신마취가 필요했던 이유, 전신마취시간, 치료의 종류, 전신마취횟수 등에 관하여 조사하였다.
Abstract
Dental caries in children has declined over the past few decades. However, Certain populations of children experience high levels of dental disease. To perform the highest quality dental care for the pediatric patient, the practitioner may need to use pharmacological means to obtain a quiescent, cooperative patient. Furthermore, complex treatment can impose high demands on the very young, making use of general anesthesia the preferred approach for some patients. General anesthesia is widely used to provide comprehensive dental treatment for children in USA and Europe and Scandinavia etc. Parental and patient satisfaction following completion of dental care under general anesthesia is reportedly high. Dental general anesthesia has disadvantage that it is expansive and carries a small but significant risk of mortality. However, It has the advantage of permitting treatment at a single visit, allowing immediate relief of pain and requiring little or no cooperation from the child. Rampant caries was the major indication for use of general anesthesia in the youngest age group or medically compromised patients. This study describe the characteristics of patient receiving comprehensive dental treatment under general anesthesia at the pediatric dentistry of Chonbuk National University Hospital in Jeonju, Korea in the 4year period between December 2001 and April 2005.
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