도시지역 초등학교 입학생의 예방접종 실태와 적기 예방접종 관련 요인
Vaccination Status in School Entry Aged-Children and Associated Factors on Timeliness of Vaccinations
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본 연구는 취학 아동의 영유아 정기예방접종에 대한 이행실태를 파악하고 적기접종률을 알아보며 적기접종에 영향을 미치는 관련 요인을 알아보고자 하였다. 2005년 2월부터 2005년 3월까지 1개 광역시 1개 구의 초등학교 입학생 3,748명을 대상으로 전수조사를 실시하였다. 자료 수집된 대상 수는 3,507명이었으며 3,458명을 최종 분석대상으로 선정하였다. 대상자의 학부모 혹은 보호자에게 설문조사를 실시하였으며, 홍역 예방접종증명서 제출시 같이 제출되었다. 적기 예방접종에 영향을 미치는 관련 요인은 주 양육자의 일반적 특성, 예방접종관련지식 및 태도, 예방접종제공자 등을 독립변수로, 디티피 3차와 엠엠알 1차의 적기접종여부를 종속변수로 하여 분석하였다. 주요 연구결과는 다음과 같다. 예방접종수첩 보유율은 대상자의 73.1%이었고, 평균접종일은 비시지 생후 31.8일, B형간염 1차 19.9일, B형간염 2차 55.1일, 디티피 1차 74.3일, 디티피 2차 138.2일, 디티피 3차 216.5일, 디티피 4차 629.6일, 디티피 5차 1968.9일, 폴리오 1차 74.2일, 소아마비 2차 138.9일, 폴리오 3차 218.8일, 폴리오 4차 1582.2일, 엠엠알 1차 431.4일, 엠엠알 2차 2003.5일이었다. 적기접종률은 비시지 80.3%, B형간염 1차 89.5 %, B형간염 2차 89.1%, 디티피 1차 92.7%, 디티피 2차 86.4%, 디티피 3차 74.2%, 디티피 4차 68.8 %, 디티피 5차 93.8%, 폴리오 1차 92.7%, 폴리오 2차 86.5%, 폴리오 3차 74.1%, 폴리오4차 68.1%, 엠엠알1차 67.7% 엠엠알 2차 91.1%이었다. 접종별 적기접종률은 엠엠알 1차 67.7%, 폴리오 4차 68.1 %, 디티피 4차 68.9%의 순서로 낮았다. 적기접종에 영향을 미치는 관련 요인을 알아보기 위해 다중 로지스틱 회귀분석을 실시한 결과 디티피 3차의 경우 개인 병의원에서 접종할수록, 예방접종수첩을 보유할수록, 예방접종에 관한 지식의 정도가 높을수록 적기접종률이 높았다. 엠엠알 1차의 경우 아버지의 연령이 40세 보다 젊을수록, 보건소에서 접종할수록 적기접종률이 높았다. 이상의 연구 결과 적기접종에 영향을 미치는 관련요인은 예방접종 기록수첩보유여부, 예방접종에 대한 지식의 정도, 부모의 연령인 것으로 밝혀졌다. 또한 각 접종에 따른 적기접종률이 보건소와 개인 병의원에 따라 다름을 알 수 있었다. 이에 따라 예방접종등록사업이 정착되기까지 각 의료기관은 예방접종수첩을 보유하도록 권장하고 예방접종에 대한 올바른 지식을 가지도록 홍보할 필요가 있다. 또한 예방접종으로 관리가능한 질병의 유행을 막기 위해 보건소는 개인 병의원과 협조하여 예방접종에 대한 지역의 객관화된 자료를 확보하고 개개인의 예방접종력을 관리할 필요가 있다. 또한 낮은 적기접종률에 영향을 주는 사회경제적, 정신 심리적인 요인을 고려한 추가 연구가 필요할 것이다.
Abstract
Objectives: This study was designed to investigate the vaccination status and associated factors on timeliness of vaccine administration among school-entry aged children-selected Yuseong district, Daejeon, 2005. Methods: This study was based on data collected in February to March 2005. The subjects of survey was total 3,748 children. Among them, 3,458 children were selected final analysis. The parents of subjects answered the structured questionnares developed by reseacher with personal self-administration. This study examined the relationship between timeliness of vaccinations and characteristics of parents, vaccination- related knowledge, attitudes, vaccination providers using multipe logistic regression. The dependent variables were timeliness of DTaP3 vaccination and MMR1 vaccination. Results: The timeliness of vaccine administration was 80.3% in BCG, 89.5% in HepB1, 89.1% in HepB2, 92.7% in DTaP1, 86.4% in DTaP2, 74.2% in DTaP3, 68.8% in DTaP4, 93.8% in DTaP5, 92.7% in Polio1, 86.5% in Polio2, 74.1% in Polio3, 68.1% in Polio4, 67.7% in MMR1, 91.1% in MMR2. Factors associated with receiving DTaP3 vaccination as recommended were utilizing the private clinics and hospitals, keeping the immunization record, having a good knowledge of vaccination, having pediatric clinics in 1km distance, in case MMR1 vaccination were having a father younger than 40years, utilizing health center. Conclusions: For decreasing preventable disease outbreak by increasing timeliness of vaccinations, health centers have to cooperate with private clinics for keeping personal immunization record. Also, it is necessary to find and settle the socio-economical and psychosocial factors in low timeliness of vaccinations.
참고문헌 (16)
- 기모란, "엠엠알 예방접종률과 관련 요인에 관한 분석", 44(4), pp.375~388 (2001)
- 김정순, "우리나라의 예방접종의 현황과 환류를 위한 평가지표 및 모형개발", 10(1), pp.1~10 (1998)
- 김혜련, "영유아 예방접종사업 개선 방안" (2000), 한국보건사회연구원
- 보건복지부, "국가예방접종사업의 목표설정에 따른 예방접종사업의 효율성 향상을 위한 평가 연구" (1999), 보건복지부
- 보건복지부, "예방접종 대상 전염병의 역학과 관리" (2005), 보건복지부
- 윤수진, "일지역 주민의 예방접종 실태 및 요구도에 관한 조사 연구" (1998)
- 이석구, "전국민예방접종사업의 평가와 지역 사회 예방접종기록보고관리체계의 효율화 방안 연구" (2002), 보건복지부
- 이석구, "예방접종서비스의 질 향상을 위한 예방접종 등록지침 개발", 1, pp.37~58 (2005)
- 이종구, "우리나라 예방접종사업현황 문제점 및 향후 정책방향", pp.9~40 (2002)
- 정주미, "전라북도 아동의 예방접종실태에 관한 조사연구", Korean Journal of Pediatrics, 45(10), pp.8~1240 (2002), 대한소아과학회
- Center for Disease Control and Prevention, "Pertussis-United States, 1997-2000", 51, pp.73~76 (2002)
- Center for Disease Control and Prevention, "Progress toward elimination of Hemophilus influenzae tybe b invasive disease among infants and children-United States, 1998-2000", 51, pp.234~237 (2002)
- Luman ET, "Timeliness of Childhood Immunizations", 110, pp.935~909 (2002)
- Luman ET, "Timeliness of childhood vaccinations in the United States: days undervaccinated and number of vaccines delayed", 293(10), pp.1204~1211 (2005), Plotkin SL, Plotkin SA. A short history of vaccinations
- Rodewald LE, "Is underimmunization a marker for insufficient utilization of preventive and primary care?", 149, pp.393~397 (1995)
- 정인숙, "모자보건수첩보유, 디티피 추가 예방접종에 대한 인지와 디티피 추가 예방접종 실천간의 관계연구", 15(1), pp.76~82 (2004)