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늦은 첫 임신이 저출생체중 및 조산에 미치는 영향

Effect of Delayed First Childbearing on Low Birth Weight and Pre-term Birth

이주영|박성준|박순우|박정한
한국모자보건학회 (The Korean Society Of Maternal And Child Health)|2004.01|한국모자보건학회지 (JOURNAL OF KOREAN MATERNAL AND CHILD HEALTH)|제8권 제1호|pp. 7-15

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주제분류예방의학/직업환경의학

초록

본 연구는 늦은 임신이 불량한 임신결과 중 저출생체중 및 조산에 미치는 영향을 보기 위해, 2000년 3월 1일에서 8월 31일까지 포항시와 천안시에 거주하면서, 그 지역에 소재하는 분만의료기관에서 출산한20세 이상의 초산모로서 단태아를 출산한 2,957명을대상으로 수행되었다. 본 연구의 결과 재태기간 37주 미만인 조산의 위험이 첫아이 출산 연령이 20∼29세인 경우에 비해 35세 이상인 경우가 1.9배(95% 신뢰구간 1.1∼3.9),30∼34세 사이인 경우가 1.6배(95% 신뢰구간 1.1∼2.3) 더 높았으며, 재태기간 33주 미만의 심한 조산의위험은 35세 이상인 경우 5.2배(95% 신뢰구간 2.1∼12.7), 30∼34세 사이인 경우 2.3배(95% 신뢰구간1.3∼4.3) 더 높았다. 그러나 고령 산모에서 저출생및 극소저출생 체중아 출산율이 상대적으로 높았으나통계적인 유의성이 없는 것으로 나타난 것은 연구대상자의 수가 적었기 때문인 것으로 생각된다. 본 연구에서는 충분한 표본 수가 확보되지 못한 제한점이 있으며, 충분한 연구대상을 확보하기 위해서는미국이나 스웨덴과 같이 출생 신고 시 산모와 신생아의 건강상태에 관한 사항을 구체적으로 기재하도록 하여 출생신고자료를 이용한 인구집단연구를 시행할 수있는 방안이 마련되어야 하며, 신속하고 정확한 자료를 확보하기 위한 구체적인 노력이 선행되어야 한다.

Abstract

Objectives : This study was conducted to examine the effect of delayed childbearing on pregnancy outcome among nulliparous women. Methods : Study subjects were nulliparous women(N=2,957) of 20 years old or over, who had delivered single birth at one of the hospitals in Pohang city and Chonan city from March 1 to August 31, 2000. Outcome measures were rates of very low birth weight(＜1,500gm), low birth weight(＜2,500gm), very preterm delivery(＜33 weeks), and preterm delivery(＜37 weeks). Odds ratios were calculated adjusted for demographic characteristics and medical conditions. Results : Women aged 30 years old or over were significantly more likely to have cesarean section, chronic medical conditions, specific antepartum, and intrapartum complications. Compared with women aged 20 to 29 years, women aged 30 to 34 years had significantly higher adjusted odds ratios(ORs) of very preterm birth(OR=2.3, 95% confidence interval 1.3∼4.3), preterm birth(OR=1.6, 95% confidence interval 1.1∼2.3). Among women aged 35 years old and older, the adjusted OR was significantly higher for very preterm birth(OR=5.2, 95% confidence interval 2.1∼12.7), preterm birth(OR=1.9, 95% confidence interval 1.0∼3.9). However, there was no evidence that women between 30~34 years old or those of 35 years old and older have an increased risk of having a low birth weight and very low birth weight infant. Conclusions : These findings suggest that delayed childbearing increases the risk of very preterm and preterm delivery, while it does not increase the risk of having a very low birth weight or low birth weight infant.

참고문헌 (24)

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