정신장애인 기능평가척도 단축형(FAS-S)의 개발과 타당화 연구
A Validation Study for a Short-form Functional Assessment Scale (FAS-S) for Persons with Psychiatric Disabilities
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본 연구의 목적은 정신장애인 기능평가척도의 단축형(FAS-S)을 개발하고 타당화하는 것이다. 연구 1은 척도의 요인구조를 파악하기 위한 연구이다. 연구 1에는 총 640명의 정신장애인(남자 410명, 여자 230명)이 참여하였다. 탐색적 요인분석 결과 8개의 요인(요인당 6문항)이 추출되었다. 이들 요인들은 위생/건강관리, 병식과 도움요청, 생활문제해결기술, 대화기술, 가사관리, 과업수행, 대인적 문제행동, 대인관계이다. 연구 2는 타당화 연구이다. 연구 2에는 정신장애인 506명(남자 306명, 여자 200명)이 참여하였다. 확인적 요인분석 결과, 6요인, 요인 당 4문항으로 구성된 척도의 전반적인 부합지수가 가장 높은 것으로 나타났다. 2차 요인 분석 결과, 6개의 1차 요인들이 1개의 2차 요인으로 수렴되는 모형보다 2개의 2차 요인으로 수렴되는 모형의 부합도가 더 좋은 것으로 나타났다. 따라서 본 연구에서 개발된 척도는 2개의 하위 척도로 사용할 수 있음이 시사된다. 본 연구에서 개발된 척도와 다른 척도들간의 상관분석을 통하여 기능평가척도의 동시타당도를 검토한 결과, 2개의 기능평가 하위척도 중 일상생활 기능척도는 사회적 기능척도보다 증상과 더 큰 부적 상관을 보였다. 사회적 기능척도는 일상생활 기능척도보다 재기태도, 희망, 삶의 질, 사회적 지지와 더 높은 상관을 보였다. 연구의 시사점과 추후 연구방향이 논의되었다.
Abstract
This study aimed to develop and validate a short form Functional Assessment Scale for persons with psychiatric disabilities (FAS-S) and to explore the factor structure of the FAS-S. Participants in Study 1 were 640 persons with psychiatric disabilities (410 males and 230 females). Participants' mean age was 38.1 (SD = 9.47). Exploratory factor analysis produced eight factors: (1) hygiene/health care, (2) insight/help seeking, (3) problem solving, (4) conversation skills, (5) household management, (6) task performance, (7) problematic behavior, and (8) interpersonal relationships. Study II, to validate the FAS-S, enrolled 506 participants (306 males and 200 females), who had suffered from psychiatric disorders for a mean period of 11.92 years (SD = 8.13). Confirmatory factor analysis using 24 items resulted in favorable goodness of fit indices (Chi-square = 416.5, df = 236, p < .001, GFI=.930, AGFI=.910, NFI = .924, NNFI = .958, CFI = .964, RMSEA = .041). Secondary factor analysis results showed two secondary factors (factor 1: “activities of daily life [DAL]”; factor 2: social skills) had favorable goodness of fit indices (X2 = 506.0, df = 244,p < .001, GFI = .916, AGFI = .897, NFI =.910, NNFI=.945, CFI = .951, RMSEA = .048). In addition, we calculated concurrent validities between the FAS-S sub-scales and certain other scales. The results showed that the DAL subscale of the FAS-S had a significant negative correlation to the PANSS, while the social skills subscale score of the FAS-S had significantly higher positive correlations with recovery attitude, hope, quality of life, and social support than did the DAL subscale score. We discuss the implications of these results and applications of the FAS-S.
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