한국판 단축형 신체감각 해석 질문지의 신뢰도와 타당도
Reliability and Validity of the Korean Version of the Brief Body Sensation Interpretation Questionnaire
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초록
공황발작의 핵심기제로 간주되는 ‘신체감각에 대한 파국적 오해석’ 경향을 직접 측정하기 위해 Clark 등(1997)이 개발한 신체감각 해석 질문지(Body Sensation Interpretation Questionnaire)의 단축형 검사를 우리나라 말로 번안하여 그 신뢰도와 타당도를 평가한 세 가지 연구가 수행되었다. 연구 1에는 공황장애로 진단받은 환자 137명이 참가하였다. 그 결과, 한국판 단축형 신체감각 해석 질문지(Korean version of the Brief Body Sensation Interpretation Questionnaire, K-BBSIQ)의 공황관련 신체감각 척도들의 내적 일치도, 수렴 타당도, 변별타당도, 공존 타당도 및 증분 타당도가 양호한 것으로 밝혀졌다. 연구 2는 연구 1의 대상 중 12주간 집단 인지행동치료에 끝까지 참여한 환자 85명들을 대상으로 하였다. 그 결과, K-BBSIQ의 공황관련 신체감각 하위척도들은 집단 인지행동치료 후 치료적 변화를 매우 민감하게 탐지하는 척도로 밝혀졌다. 연구 3에는 공황장애 환자 집단 22명, 비임상적 공황 집단 9명 및 비공황 통제 집단 21명이 참가하였다. 이 참가자들을 공황발작 경험자와 공황발작 비경험자로 구분한 후 비교해 본 결과, 공황발작 경험자가 공황발작 비경험자에 비해 공황관련 신체감각에 대한 오해석 경향이 더 높고, 공황장애 환자 집단이 비임상적 공황 집단에 비해 공황관련 신체감각에 대한 오해석 경향이 더 높은 것으로 나타났다. 이는 K-BBSIQ의 공황관련 신체감각 하위척도들이 공황경험자와 비경험자들간의 신체감각에 대한 오해석 경향을 변별하는데 유용한 검사임을 시사한다. 결론적으로, K-BBSIQ는 ‘신체감각에 대한 파국적 오해석’ 경향을 매우 신뢰롭고 타당하게 평가하는 도구임이 확인되었다.
Abstract
Three studies were conducted to examine the psychometric characteristics of a Korean version of the Brief Body Sensation Interpretation Questionnaire(K-BBSIQ) - an instrument developed to measure the tendency to misinterpret body sensations in a catastrophic manner which is considered to be a core driver of panic attacks. A sample of 137 patients who met DSM-Ⅳ criteria for panic disorder participated in Study 1. The results showed that internal consistency and the convergent, discriminant, concurrent and incremental validity of K-BBSIQ Panic Body Sensation subscales were all good. In study 2, 85 of the panic disorder patients in Study 1 received twelve sessions of group cognitive-behavioral therapy. The results indicated that the K-BBSIQ demonstrated sensitivity to change following group cognitive-behavioral therapy. The participants in Study 3 were 22 panic disorder patients, 9 non-clinical panickers (4 female, 5 male), and 21 non-panic control subjects. Panic subjects were found to be more likely to interpret ambiguous autonomic sensations as signs of immediately impending physical or mental disaster than non-panic subjects. In addition, panic disorder patients showed higher levels of misinterpretation of body sensations as assessed with the K-BBSIQ Panic Body Sensation subscales than non-clinical panic subjects. These findings suggest that the K-BBSIQ is a reliable and valid instrument for assessing the tendency to misinterpret body sensations in a catastrophic manner.
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