우울감을 경험하고 있는 노인들의 이야기치료 집단 상담
Narrative Therapy Group Counseling for Older Adults with Depression
0
조회
0
다운로드
24
인용
0
참고문헌
키워드
초록
이 연구는 우울감을 경험하고 있는 노인을 대상으로 노인의 우울감에 영향을 미치고 있는 정체성을 탐색해보고, 이야기치료(narrative therapy)적 개입을 통한 정체성 변화 효과를 탐색하기 위해 수행되었다. 참여자들은 지역사회에 거주하며 경기도 소재 복지관을 이용하는 여성 노인 6명이며, 이들을 대상으로 한 집단상담이 총 5회기 진행되었고, 회기 당 상담시간은 약 100분이었다. 연구 결과, 상담초기에 탐색된 참여자들의 정체성은 나이들고(노화), 건강하지 못하며, 약물에 의존하고, 가족들에게 보호받지 못하는, 외로운 노인 등의 부정적인 것들로 구성되어 있는 것으로 파악되었다. 참여자들은 이야기치료를 활용한 상담 질문과 기법을 통해 과거의 경험을 주체적으로 재해석하고, 재평가하는 과정을 거치면서 부정적인 확신에 영향을 받은 정체성에서, 나름의 자원을 가지고 최선을 다해 노력한 정체성으로 재구성하는 결과를 보여주었다. 구체적으로 참여자들은 자신을 과거의 어려운 상황 속에서 생존과 극복을 위해 노력한 어머니이자, 사회적 관계 안에서 중요한 역할을 감당한 나, 지난 삶 속에서 의미있는 성취결과를 가진 노인 등으로 재평가하고 있음이 확인되었다. 이 같은 결과를 토대로 이야기치료가 내담자의 정체성 재구성을 돕는 치료적 도구로써, 특히 노인을 대상으로 하는 상담에서 새로운 치료모델로 활용할 수 있는 가능성을 제시하고, 지역사회 내 노인상담 서비스의 방향성에 대해 논의하였다.
Abstract
Objectives: This study investigated the effectiveness of narrative therapy for reducing depressive symptoms and enhancing positive identities in a therapy group for older adults. Methods: The study was conducted over five group sessions, totaling 100 hours, of six older adults who lived alone and were experiencing depression. All sessions were audio-recorded with participants’ consent, and transcripts were analyzed using content analysis. Results: Throughout the sessions, participants attempted to re-interpret meanings from their past and re-author their own life stories with preferred stories. In addition, participants adopted new positive identities in three areas: family, social relations, and achievements. First, participants acknowledged themselves as mothers who do their best for their children, have strong living skills, are able to express their feelings, and pray for their family. Second, participants built new friendships among group members. Third, the older adults recognized themselves as survivors who overcame tough situations and chose to respect the choices they had made. Through the process of creating alternative stories, change in participants’ identities was possible. Conclusions: Narrative therapy can positively contribute to older adults’ identity changes. Results from this study support the contention that narrative therapy is effective for reducing older adults’ depression.
참고문헌 (35)
- 고미영, "가능성을 불러오는 이야기의 힘", 국어국문학, (146), pp.151~180 (2007), 국어국문학회
- 고정은, "여성노인의 우울 영향요인: 빈곤집단과 비빈곤 집단간 차이 연구", 노인복지연구, (68), pp.251~272 (2015), 한국노인복지학회
- 김대현, "지역사회 거주 노인에서 12주 건강걷기 프로그램의 보행자세와 우울 개선 효과", 대한임상노인의학회지, 8(4), pp.419~426 (2007)
- 김두섭, "중년층과 노부모의 세대관계와 중년층의 노후부양관", 한국인구학, 23(1), pp.55~89 (2000)
- 김영주, "지역사회 만성질환노인의 약물사용과 우울예방 교육 프로그램 효과", 지역사회간호학회지, 22(4), pp.399~408 (2011), 한국지역사회간호학회
- 김은정, "여성 노인의 생애구술을 중심으로 본 노년기 자아정체성의 형성과 지속성에 관한 연구", 가족과 문화, 20(1), pp.27~67 (2008), 한국가족학회
- 김지혜, "고령화 사회의 노인 정체성 형성과 내용에 대한 연구", 사회과학연구논총, 12, pp.271~297 (2004)
- 노인사회참여 사례관리 개선에 관한 연구, "박경하", 한국노인인력개발원, ~ (2012)
- 보건복지부, "노인보건복지 사업안내" (2015), Jinhan M&B
- 심정신, "노인 우울중재를 위한 상호작용적 영화치료프로그램 개발 - 회상요법적 접근 -", 인문과학연구, (31), pp.389~412 (2011), 인문과학연구소
- 여인숙, "노년기 우울과 죽음불안 감소를 위한 생애회고적이야기치료 집단프로그램의 효과", 한국가정관리학회지, 24(5), pp.113~128 (2006), 한국가정관리학회
- 이민홍, "기초자치단체 노인문제지수 개발에 관한 탐색적 연구", 사회복지정책, 42(2), pp.113~134 (2015), 한국사회복지정책학회
- 유재순, "재가 취약계층 여성 노인을 대상으로 한 우울·자살예방 프로그램의 효과", 한국산학기술학회논문지, 15(5), pp.2882~2892 (2014), 한국산학기술학회[DOI]
- 윤현숙, "노인 우울증에 대한 문제해결치료(Problem-Solving Treatment)의 효과성 연구", 한국노년학, 30(3), pp.871~894 (2010), 한국노년학회
- 이선혜, "내러티브접근의 가족치료사적 의의와 한국 가족치료 발전에 대한 함의 - 고 마이클 화이트의 작업에 대한 재조명 -", 가족과 가족치료, 16(1), pp.43~62 (2008), 한국가족치료학회
- 장미영, "웃음치료프로그램이 노인의 우울에 미치는 효과", 디지털융복합연구, 12(6), pp.501~508 (2014), 한국디지털정책학회[DOI]
- 전경숙, "한국사회 노년 후기 여성의 삶의 재평가와 자아통합", 한국노년학, 33(2), pp.275~292 (2013), 한국노년학회
- 조용래, "스트레스 관리 프로그램이 지역사회 거주 노인들의 우울수준, 스트레스 반응, 지각된 건강상태 및 정서조절곤란에 미치는 효과: 예비 연구", 인지행동치료, 8(2), pp.27~50 (2008), 한국인지행동치료학회
- 정경희, "2011년도 노인실태조사 심층분석" (2012), 한국보건사회연구원
- Bronfenbrenner, U., "The ecology of human development" (1986), Harvard University Press
- Dimaggio, G., "Rewriting self-narratives : The therapeutic process", Journal of Constructivist Psychology, 16(2), pp.155~181 (2003)
- Erikson, E. H., "Identity : Youth and crisis" (1968), W. N. Norton
- Gardner, P. J., "One story at a time: Narrative therapy, older adults, and addictions", Journal of Applied Gerontology, 28(5), pp.600~619 (2009)
- Havighurst, R. J., "Developmental tasks and education" (1972), David McKay
- Kaufman, S., "Ageless self : The source of meaning in later life" (1986), University of Wisconsin Press
- Lee, C., "Agency and purpose in narrative therapy: Questioning the postmodern rejection of metanarrative", Journal of Psychology and Theology, 32(3), pp.221~231 (2004)
- Lee, J., "Women re-authoring their lives through feminist narrative therapy", Women & Therapy, 20(3), pp.1~22 (1997)
- McLean, K. C., "Life's little(and big)lessons : Identity statuses and meaning-making in the turning point narratives of emerging adults", Developmental Psychology, 42(4), pp.714~722 (2006)
- Mehl-Madrona, L., "Introducing narrative practices in a locked, inpatients psychiatric unit", Permanente Journal, 11(4), pp.12~20 (2007)
- Society at a glance 2014 highlights: Korea OECD social indicators, "OECD", ~ (2014)
- Vassallo, T., "Narrative group therapy with the seriously mentally ill : A case study", Australian and New Zealand Journal of Family Therapy, 19(1), pp.15~26 (1998)
- Weber, M., "Narrative therapy, eating disorders and groups : Enhancing outcomes in rural NSW", Australian Social Work, 59(4), pp.391~405 (2006)
- White, M., "이야기치료의 지도" (2010), 학지사
- White, M., "Narrative means to therapuetic ends" (1990), W. W. Norton
- Yesavage, J. A., "Development and validation of a geriatric depression screening scale : A preliminary report", Journal of Psychiatric Research, 17(1), pp.37~49 (1983)
