본문 바로가기
KERD
논문KCI 등재

메타분석을 적용한 근골격 통증 개선에 대한 운동중재 평가

Assessment of the Effect of Exercise Intervention on the Improvement of Musculoskeletal Pain Using Meta-Analysis

0

조회

0

다운로드

1

인용

0

참고문헌

키워드

주제분류체육

초록

본 연구는 국내 환자들의 통증에 사용된 22편의 운동중재 연구를 대상으로 체계적 문헌고찰과 메타분석을 적용하여 중재의 효과를 평가하고자 수행되었다. 선정된 22편의 논문을 대상으로 효과크기를 산출하고 하 위그룹분석(subgroup analysis)과 메타회귀분석(meta-regression)을 실시하다. 주요 연구결과는 다음과 같다. 첫째, 통증에 대한 운동중재의 전체 효과 크기는 큰 효과크기가 나타났다. 둘째, 통증 종류에 따른 운동 중재 의 효과크기는 요통, 관절통 모두 큰 효과크기가 있는 것으로 나타났다. 셋째, 연령대에 따른 통증에 대한 운 동 중재의 효과크기는 20대, 40~50대는 큰 효과크기가 나타났다. 넷째, 운동유형에 따른 통증에 대한 운동중 재의 효과크기를 분석한 결과, 수중운동, 안정화운동, 요가, 밴드운동, 태극권에는 큰 효과크기가 나타났다. 다섯째, 주당 운동 빈도에 따른 효과크기를 분석한 결과, 주 2회, 주 5회는 큰 효과크기가 나타났다. 또한 회 기당 운동 시간에 따른 효과크기를 분석한 결과, 모든 참여시간에서 효과크기가 큰 것으로 나타났다. 본 연 구는 메타분석을 통하여 운동중재가 환자의 통증개선에 효과적이라는 근거를 제시하다는데 의의가 있다.

Abstract

This study was conducted to evaluate the usefulness of intervention by applying systematic literature review and meta - analysis to 22 exercise intervention studies applied to Korean patients' pain. The effect size was calculated from 22 selected papers, and subgroup analysis and meta-regression were performed. The main research results are as follows. First, exercise intervention has a great effect. Second, the effect size of exercise interventions according to the type of pain was found to be large in both back pain and joint pain. Third, the effect of exercise intervention on the ages shows a large effect size in the 20s. Fourth, as a result of analyzing the effects of exercise intervention on pain according to exercise types, there was a large effect size in aquatic exercise, stabilization exercise, yoga, band exercise, Tai Chi. Fifth, by analyzing the effect size according to exercise frequency per week, the effect size was large twice a week, five times a week. As a result of analyzing the effect size according to exercise time per session, the effect size was large at all participating times. This study suggests that exercise intervention provides evidence of high quality that is effective in improving patient's pain through usefulness evaluation.

참고문헌 (106)

  1. 강서정, "복합트레이닝이 여성 관절염 환자의 체력요인 및 통증도와 피로도에 미치는 영향", 코칭능력개발지, 9(3), pp.171~180 (2007), 한국코칭능력개발원
  2. 강선영, "수중 운동재활이 노인여성 퇴행성관절염 환자의 슬관절 통증 및 기능에 미치는 효과", Journal of exercise rehabilitation, 6(2), pp.93~101 (2010), 한국운동재활학회
  3. 권일수, "12주간의 요가운동 프로그램이 동결견 중년 여성의 어깨 근기능 및 어깨 통증에 미치는 영향", 한국스포츠학회, 15(3), pp.511~520 (2017), 한국스포츠학회
  4. 김건도, "여성 요통환자들의 추나요법 병행 안정화운동과 저항운동이요부 근기능, 굴신비율 및 통증변화에 미치는 영향", 코칭능력개발지, 15(4), pp.155~164 (2013), 한국코칭능력개발원
  5. 김선호, "탄력밴드 운동 프로그램이 노인 여성의 일상생활 체력, 근육량 및 통증에 미치는 영향", 코칭능력개발지, 14(1), pp.67~77 (2012), 한국코칭능력개발원[DOI]
  6. 김영일, "무릎 골관절염 환자를 대상으로 한 수중 운동과 지상운동 비교: 체계적 문헌고찰 및 메타분석", 한국산학기술학회논문지, 16(9), pp.6099~6111 (2015), 한국산학기술학회[DOI]
  7. 김영재, "수중운동 프로그램 참여 후 골관절염 환자의 통증과 자기간호활동, 유연성, 악력 및 무력감의 변화", 근관절건강학회지, 11(2), pp.127~135 (2004)
  8. 김은희, "율동적 운동과 수중운동의 원리및효과", 류마티스 건강학회지, 4(2), pp.320~325 (1998)
  9. 김정규, "노르딕 걷기와 수중 운동이 퇴행성 슬관절염 환자의 산화적 스트레스와 통증 반응에 미치는 영향", 운동과학, 18(4), pp.549~558 (2009), 한국운동생리학회[DOI]
  10. 김정규, "수중운동이 퇴행성슬관절염 환자의 근활성도 및 통증 변화에 미치는 영향", 한국체육과학회지, 18(4), pp.1207~1217 (2009), 한국체육과학회
  11. 김찬회, "요추 추간판 탈출증 환자의 8주간 요부안정화운동이 근 단면적, 통증 및 동적균형능력에 미치는 영향", 한국체육학회지, 51(1), pp.451~461 (2012), 한국체육학회
  12. 노정석, "요부안정화운동이 요통환자의 통증에 미치는 영향 : 국내연구에 대한 메타분석", 정형스포츠물리치료학회지, 13(1), pp.35~42 (2017), 대한스포츠물리치료학회[DOI]
  13. 문성연, "중심 안정화 운동과 저항성 운동이 만성요통환자의 통증완화 및 무게중심 변화에 미치는 영향", 대한스포츠의학회지, 26(2), pp.154~166 (2008), 대한스포츠의학회
  14. 민영춘, "암환자의 통증에 적용한 중재효과의 메타분석", Asian Oncology Nursing, 11(1), pp.83~92 (2011), 대한종양간호학회
  15. 박문경, "낙상 위험요인에 대한 타이치 운동 효과의 메타분석", Journal of Korean Academy of Nursing, 43(3), pp.341~351 (2013), 한국간호과학회
  16. 박상연, "Tai Chi 운동이 요통환자의 통증 정도, 균형성, 걸음걸이 및 신체 기능에 미치는 효과", 재활간호학회지, 9(1), pp.42~48 (2006), 한국재활간호학회
  17. 박슭, "운동중재가 노인의 만성 근골격계 통증 완화에 미치는 효과: 메타분석", 성인간호학회지, 30(5), pp.455~469 (2018), 한국성인간호학회[DOI]
  18. 박은영, "발달장애 학생의 적응행동에 대한 전환교육 프로그램의 효과: 메타분석", 장애와 고용, 21(2), pp.59~78 (2011), 한국장애인고용공단 고용개발원[DOI]
  19. 박형숙, "수중운동이 골관절염 환자의 체력, 통증 및 생리적 기능에미치는 효과", 근관절건강학회지, 13(1), pp.31~42 (2006)
  20. 박혜상, "슬링 운동이 요통환자의 통증정도와 근활성도에 미치는 영향", 한국사회체육학회지, (36), pp.655~661 (2009), 한국사회체육학회
  21. 변현석, "성별의 차이가 중증도 및 중증 외상성 뇌손상의 예후에 미치는 영향 - 메타분석을 이용한 체계적 문헌고찰 -", 대한응급의학회지, 22(3), pp.206~216 (2011), 대한응급의학회
  22. 백순기, "8주간의 슬링을 이용한 요부안정화 운동이 천장관절 증후군 남성의 근체형 및 주관적 통증정도에 미치는 효과", 디지털융복합연구, 12(12), pp.651~658 (2014), 한국디지털정책학회[DOI]
  23. 손영곤, "계획된 행동이론을 적용한 사회인지적 행동 모델의 유용성에 대한 메타분석", 한국언론학보, 56(6), pp.127~161 (2012), 한국언론학회
  24. 송영호, "8주간의 수중운동이 견비통을 가진 노인여성의 견관절 가동범위와 통증에 미치는 영향", 한국체육과학회지, 22(4), pp.1163~1172 (2013), 한국체육과학회
  25. 신덕수, "요부안정화 운동이 만성요통 노인여성 환자의 통증지수와 오스웨스트리 장애지수 및 일상생활체력에 미치는 영향", 한국체육과학회지, 24(3), pp.1441~1454 (2015), 한국체육과학회
  26. 심재옥, "탄성밴드를 이용한 저항운동이 회전근개봉합술 환자의 견관절가동범위와 기능 및 통증에 미치는 효과", 성인간호학회지, 28(5), pp.491~500 (2016), 한국성인간호학회[DOI]
  27. 양승민, "노르딕워킹운동이 퇴행성슬관절염 환자의 근활성도 및 통증에 미치는 영향", 한국체육과학회지, 20(2), pp.1085~1095 (2011), 한국체육과학회
  28. 오성삼, "메타분석의 이론과 실제" (2002), 건국대학교출판부
  29. 여형남, "탄성밴드운동이 슬관절전치환술 환자의 통증, 관절가동범위, 낙상두려움에 미치는 효과", 임상간호연구, 21(2), pp.266~275 (2015), 병원간호사회
  30. 오원택, "슬링 운동과 시각적 되먹임을 이용한 안정화 운동이 만성요통환자의 통증, 근 기능 및 척추운동성에 미치는 효과 비교", 대한치료과학회지, 5, pp.72~85 (2013)
  31. 오청욱, "태극권이 노인의 악력, 통증과 낙상공포에 미치는 효과", 한국산학기술학회논문지, 17(5), pp.631~636 (2016), 한국산학기술학회[DOI]
  32. 유시영, "하타요가수련이 컴퓨터 사용후 만성요통에 시달리는 노인의 통증에 미치는 효과", 한국전자통신학회 논문지, 8(7), pp.1121~1128 (2013), 한국전자통신학회
  33. 윤신중, "요가 수행이 CLBP(Chronic Low Back Pain) 중년여성의 복직근과 척추기립근 체열 및 요통 자각도에 미치는 영향", 한국무용과학회지, (25), pp.87~97 (2011), 한국무용과학회
  34. 윤청구, "무릎 골관절염 환자에게 적용된 운동 프로그램이 통증 및 삶의 질에 미치는 영향: 체계적 문헌고찰과 메타분석", 근관절건강학회지, 21(3), pp.173~183 (2014), 대한근관절건강학회[DOI]
  35. 이병관, "건강 관련 행동의 예측을 위한 사회인지이론의 유용성 국내 건강신념모델 연구의 메타분석", PR연구, 18(2), pp.163~206 (2014), 한국PR학회[DOI]
  36. 이병기, "8주간 트레드밀 걷기 운동이 흡연 남성 대학생의 폐확산능, 헤모글로빈과 보정된 폐확산능에 미치는 영향", Journal of exercise rehabilitation, 6(4), pp.199~207 (2010), 한국운동재활학회
  37. 이선주, "복합운동이 퇴행성 슬관절염 노인환자의 통증과 근활성도에 미치는 영향", 한국산학기술학회논문지, 13(4), pp.1684~1689 (2012), 한국산학기술학회[DOI]
  38. 이성수, "수중재활운동이 무릎 골관절염 환자의 통증, 신체 기능, 보행기능 및 낙상효능감에 미치는 영향", 한국체육과학회지, 24(5), pp.1241~1251 (2015), 한국체육과학회
  39. 이윤정, "타이치 운동프로그램이 골관절염 환자의 체력, 통증, 자기효능감에 미치는 효과", 근관절건강학회지, 16(1), pp.26~35 (2009), 대한근관절건강학회
  40. 이준영, "메타분석", Endocrinology and Metabolism, 23(6), pp.361~378 (2008), 대한내분비학회
  41. 임순영, "12주간의 수중운동이 노인 골관절염 환자의 동적평형성과 통증요인에 미치는 영향", 한국산학기술학회논문지, 17(2), pp.601~609 (2016), 한국산학기술학회[DOI]
  42. 장경오, "수중운동이 여성 관절염환자의 통증과 피로 체력, 일상활동장애 및 심리적 변수에 미치는 효과", 지역사회간호학회지, 20(1), pp.87~95 (2009), 한국지역사회간호학회
  43. 장희원, "메타분석을 이용한 중년여성의 통증개선 관리프로그램의 효과분석", 뷰티산업연구, 12, pp.73~85 (2018)
  44. 전혜정, "노인을 위한 수중운동치료 프로그램의 이점", 코칭능력개발지, 5(2), pp.69~76 (2003), 한국코칭능력개발원
  45. 정재근, "수중운동이 만성요통을 가진 비만중년여성의 요부근력, 통증 및 염증지표에 미치는 영향", 운동과학, 17(3), pp.299~308 (2008), 한국운동생리학회[DOI]
  46. 조현철, "요부 안정화 운동이 만성요통 복싱선수들의 통증, 유연성 및 펀치력에 미치는 영향", 한국체육학회지, 54(3), pp.541~550 (2015), 한국체육학회
  47. 최희권, "수중운동 프로그램이 골관절염 환자의 체력, 통증 및 삶의 질에 미치는 영향", 근관절건강학회지, 16(1), pp.55~65 (2009), 대한근관절건강학회
  48. 체계적 문헌고찰에서 수행된 메타분 석에서의 소규모 연구영향과 출판비뚤림, "한서경", 한국보건의료연구원, 1~175 (2012)
  49. Anderson, G. B. J., "Epidemiology features of chronic low-back pain", Lancet, 354, pp.481~485 (1999)
  50. Barker, A. L., "Effectiveness of aquatic exercise for musculoskeletal conditions : a meta-analysis", Archives of physical medicine and rehabilitation, 95(9), pp.1776~1786 (2014)
  51. Bement, M. K. H., "Low-intensity exercise reverses chronic muscle pain in the rat in a naloxone-dependent manner", Archives of physical medicine and rehabilitation, 86(9), pp.1736~1740 (2005)
  52. Bennell, K. L., "A review of the clinical evidence for exercise in osteoarthritis of the hip and knee", Journal of Science and Medicine in Sport, 14(1), pp.4~9 (2011)
  53. Bergman, H., "Frailty : an emerging research and clinical paradigm—issues and controversies", The Journals of Gerontology Series A : Biological Sciences and Medical Sciences, 62(7), pp.731~737 (2007)
  54. Borenstein, M., "Introduction to Meta-Analysis" (2009), John Wiley & Sons, Lt
  55. Burckhardt, C. S., "Perceived control : A comparison of women with fibromyalgia, rheumatoid arthritis, and systemic lupus erythematosus using a Swedish version of the Rheumatology Attitudes Index", Scandinavian Journal of Rheumatology, 25(5), pp.300~306 (1996)
  56. Büssing, A., "Effects of yoga interventions on pain and pain-associated disability : a meta-analysis", The Journal of Pain, 13(1), pp.1~9 (2012)
  57. Casey, K. L., "Neural mechanisms of pain: an overview", Acta anaesthesiologica Scandinavica, 74, pp.13~20 (1982)
  58. Cheng, T. O., "Tai Chi : the Chinese ancient wisdom of an ideal exercise for cardiac patients", International journal of cardiology, 117(3), pp.293~295 (2007)
  59. Childs, J. D., "Neck pain: clinical practice guidelines linked to the International Classification of Functioning, Disability, and Health from the Orthopaedic Section of the American Physical Therapy Association", Journal of Orthopaedic &Sports Physical Therapy, 38(9), pp.A1~A34 (2008)
  60. Chou, R., "Diagnosis and treatment of low back pain : a joint clinical practice guideline from the American College of Physicians and the American Pain Society", Annals of internal medicine, 147(7), pp.478~491 (2007)
  61. Cimmino, M. A., "Epidemiology of chronic musculoskeletal pain", Best practice & research Clinical rheumatology, 25(2), pp.173~183 (2011)
  62. Cirulli, F., "Intracerebroventricular administration of brain-derived neurotrophic factor in adult rats affects analgesia and spontaneous behaviour but not memory retention in a Morris Water Maze task", Neuroscience letters, 287(3), pp.207~210 (2000)
  63. Cramer, H., "A systematic review and meta-analysis of yoga for low back pain", The Clinical journal of pain, 29(5), pp.450~460 (2013)
  64. Daley, A., "Exercise and depression : a review of reviews", Journal of clinical psychology in medical settings, 15(2), pp.140~ (2008)
  65. Donesky-Cuenco, D., "Yoga therapy decreases dyspnea-related distress and improves functional performance in people with chronic obstructive pulmonary disease : a pilot study", The journal of alternative and complementary medicine, 15(3), pp.225~234 (2009)
  66. Escalante, Y., "Effects of exercise on functional aerobic capacity in lower limb osteoarthritis : a systematic review", Journal of Science and Medicine in Sport, 14(3), pp.190~198 (2011)
  67. Ferreira, P. H., "Specific stabilisation exercise for spinal and pelvic pain : a systematic review", Australian Journal of Physiotherapy, 52(2), pp.79~88 (2006)
  68. Fleiss, J. L., "Analysis of data from multiclinic trials", Controlled clinical trials, 7(4), pp.267~275 (1986)
  69. Fransen, M., "Does land-based exercise reduce pain and disability associated with hip osteoarthritis? A meta-analysis of randomized controlled trials", Osteoarthritis and cartilage, 18(5), pp.613~620 (2010)
  70. Hall, A., "The effectiveness of Tai Chi for chronic musculoskeletal pain conditions : A systematic review and meta‐analysis", Arthritis Care &Research : Official Journal of the American College of Rheumatology, 61(6), pp.717~724 (2009)
  71. Hall, G. S., "General Relativity: Proceedings of the Forty Sixth Scottish Universities Summer School in Physics, Aberdeen, July 1995" (2017), Routledge
  72. Higgins, J. P., "Measuring inconsistency in meta-analyses", Bmj, 327(7414), pp.557~560 (2003)
  73. Hurley, D. A., "A walking programme and a supervised exercise class versus usual physiotherapy for chronic low back pain : a single-blinded randomised controlled trial. (The Supervised Walking In comparison to Fitness Training for Back Pain(SWIFT)Trial)", BMC musculoskeletal disorders, 10(1), pp.79~ (2009)
  74. Hutchinson, K. J., "Three exercise paradigms differentially improve sensory recovery after spinal cord contusion in rats", Brain, 127(6), pp.1403~1414 (2004)
  75. Ito, T., "Lumbar trunk muscle endurance testing : an inexpensive alternative to a machine for evaluation", Archives of physical medicine and rehabilitation, 77(1), pp.75~79 (1996)
  76. Jansen, M. J., "Strength training alone, exercise therapy alone, and exercise therapy with passive manual mobilisation each reduce pain and disability in people with knee osteoarthritis : a systematic review", Journal of physiotherapy, 57(1), pp.11~20 (2011)
  77. Juhl, C., "Impact of exercise type and dose on pain and disability in knee osteoarthritis : a systematic review and meta‐regression analysis of randomized controlled trials", Arthritis &rheumatology, 66(3), pp.622~636 (2014)
  78. Gait and trunk movement patterns of low back pain patients and healthy volunteers during supported and conventional treadmill walking, "Kaliarntas, K.", International Society of Biomechanics, ~ (2011)
  79. 강현, "메타분석에서 통계학적 고려사항들", Hanyang Medical Reviews, 35(1), pp.23~32 (2015), 한양대학교 의과대학[DOI]
  80. Khalsa, S. S., "Yoga as a therapeutic intervention: a bibliometric analysis of published research studies", Indian J Physiol Pharmacol, 48(3), pp.269~285 (2004)
  81. Koes, B. W., "An updated overview of clinical guidelines for the management of non-specific low back pain in primary care", European Spine Journal, 19(12), pp.2075~2094 (2010)
  82. Koltyn, K. F., "Analgesia following exercise", Sports medicine, 29(2), pp.85~98 (2000)
  83. Ledingham, J., "Primary fibromyalgia syndrome-an outcome study", Rheumatology, 32(2), pp.139~142 (1993)
  84. Lee, J., "Chronic widespread pain, including fibromyalgia : a pathway for care developed by the British Pain Society", British journal of anaesthesia, 112(1), pp.16~24 (2013)
  85. Li, Y., "The effects of resistance exercise in patients with knee osteoarthritis : a systematic review and meta-analysis", Clinical rehabilitation, 30(10), pp.947~959 (2016)
  86. Main, C. J., "Fordyce’s behavioral methods for chronic pain and illness: republished with invited commentaries" (2015), Lippincott Williams &Wilkins
  87. Mathes, W. F., "Chronic running wheel activity attenuates the antinociceptive actions of morphine and morphine-6-glucouronide administration into the periaqueductal gray in rats", Pharmacology Biochemistry and Behavior, 83(4), pp.578~584 (2006)
  88. Mathes, W. F., "Chronic running wheel activity attenuates the antinociceptive actions of morphine and morphine-6-glucouronide administration into the periaqueductal gray in rats", Pharmacology Biochemistry and Behavior, 83(4), pp.578~584 (2006)
  89. Meng, X. G., "Efficacy of aerobic exercise for treatment of chronic low back pain : a meta-analysis", American journal of physical medicine &rehabilitation, 94(5), pp.358~365 (2015)
  90. O'Connor, S. R., "Walking exercise for chronic musculoskeletal pain : systematic review and meta-analysis", Archives of physical medicine and rehabilitation, 96(4), pp.724~734 (2015)
  91. Pereira, L. M., "Comparing the Pilates method with no exercise or lumbar stabilization for pain and functionality in patients with chronic low back pain : systematic review and meta-analysis", Clinical Rehabilitation, 26(1), pp.10~20 (2012)
  92. Rackwitz, B., "Segmental stabilizing exercises and low back pain. What is the evidence? A systematic review of randomized controlled trials", Clinical rehabilitation, 20(7), pp.553~567 (2006)
  93. Therapeutic exercise for lumbopelvic stabilization: a motor control approach for the treatment and prevention of low back pain, "Richardson, C. A.", ~ (2004)
  94. Searle, A., "Exercise interventions for the treatment of chronic low back pain : a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials", Clinical rehabilitation, 29(12), pp.1155~1167 (2015)
  95. Shnayderman, I., "An aerobic walking programme versus muscle strengthening programme for chronic low back pain : a randomized controlled trial", Clinical rehabilitation, 27(3), pp.207~214 (2013)
  96. Smith, M. A., "Chronic exercise decreases sensitivity to mu opioids in female rats : correlation with exercise output", Pharmacology Biochemistry and Behavior, 85(1), pp.12~22 (2006)
  97. Stanos, S. P., "Topical agents for the management of musculoskeletal pain", Journal of pain and symptom management, 33(3), pp.342~355 (2007)
  98. Tanaka, R., "Efficacy of strengthening or aerobic exercise on pain relief in people with knee osteoarthritis : a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials", Clinical rehabilitation, 27(12), pp.1059~1071 (2013)
  99. Turk, D. C., "Clinical pain management: A practical guide", pp.6~13 (2011)
  100. Verhaak, P. F., "Prevalence of chronic benign pain disorder among adults : a review of the literature", Pain, 77(3), pp.231~239 (1998)
  101. Wallace, W., "Metatheory, conceptual standardization, and the future of sociology", pp.53~68 (1992), Metatheorizing
  102. Wang, X. Q., "A meta-analysis of core stability exercise versus general exercise for chronic low back pain", PloS one, 7(12), pp.e52082~ (2012)
  103. Woolf, A. D., "Burden of major musculoskeletal conditions", Bulletin of the World Health Organization, 81, pp.646~656 (2003)
  104. Yan, J. H., "Efficacy of Tai Chi on pain, stiffness and function in patients with osteoarthritis: a meta-analysis", PloS one, 8(4), pp.e61672~ (2013)
  105. Yang, Y. J., "Exercise therapy for musculoskeletal pain", Korean J Fam Pract, 4(3), pp.186~193 (2014)
  106. Zhang, W., "OARSI recommendations for the management of hip and knee osteoarthritis, Part II : OARSI evidence-based, expert consensus guidelines", Osteoarthritis and cartilage, 16(2), pp.137~162 (2008)

관련 논문AI추천

이 간행물의 다른 논문 (7건)