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1995년부터 2003년까지 서울 지역 한 3차의료 기관에서의 마이코플라스마 폐렴에 대한 역학조사

An Epidemiological Study of Mycoplasmal penumoniaePneumonia in Children from 1995 to 2004 in a Tertiary Hospital in Seoul

김수정|이상일|안소현|이주석|황수정|박화영|안강모|서원희
대한 소아알레르기 호흡기학회 (The Korean Academy Of Pediatric Allergy And Respiratory Disease)|2005.03|Allergy Asthma & Respiratory Disease (알레르기 천식 호흡기질환)|제15권 제1호|pp. 53-60

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주제분류소아과학

초록

목 적 : Mycoplasma pneumoniae는 학동기 소아와 청소년기에 가장 흔한 호흡기 감염의 주요한 병원체로서 본 저자들은 최근의 역학적 변화 양상을 조사하여 진단과 치료에 도움이 되고자 하였다.방 법 : 1995년 1월부터 2003년 12월까지 9년간 삼성서울병원 소아과에 내원한 폐렴 환아 중 항 mycoplsma 항체치가 1 : 320 이상이거나 일정한 시기를 두고 시행한 2회 이상의 항체측정에서 항체치가 4배 이상의 증가를 보인 환아 575명을 대상으로 성별, 연령별, 월별, 연도별 발생 빈도와 바이러스와의 혼합감염여부를 검토하였다.결 과: 1) 대상 환아 중 여아는 281명, 남아는 294명으로 1:1.04이었다. 2) 환자들의 평균 연령은 4.49±2.80세, 중앙연령은 4세였다. 가장 높은 분포를 보인 연령은 만 4세로 100명(17.6%)이었고 3-6세까지가 333명으로 전체의 57.2%를 차지하였다. 2세 이하의 소아는 137명으로 23.8%였다. 3)월별 발생은 9월부터 12월까지가 64.8%를 차지하였다. 발병 분포는 11월(18.1%), 12월(16.2 %), 10월(16.0%)순이었다. 4)연도별 발생은 1997년 9.6%, 2000년 10.9 %, 2003년 18.7%의 발생빈도로 3년마다 집중 발생하였다. 5)바이러스와 혼합 감염되었던 경우는 parainfluenza virus 제 2형 1명, adenovirus 3명, Respiratory syncytial virus 2명, Influenza virus A형 1명이었다. 결 론:최근 9년간 삼성서울병원에 내원한 마이코플라스마 폐렴 환자의 역학을 분석하여 그 변화양상을 알고자 하였으며, 남녀의 발생비는 유의한 차이는 없었고, 연령상 발생은 4세를 정점으로 3-6세가 가장 많았으며 2세 이하가 전체의 23.8%로 발병 연령이 낮아졌음을 알 수 있었다. 또한, 가을과 겨울에 발병이 증가하였는데 늦여름부터 발병빈도가 증가하기 시작하였으며, 3년의 주기로 발병 빈도가 증가하였다.

Abstract

Purpose:Mycoplasma pneumoniae is the major cause of respiratory infections in school- aged children and young adults. This study aimed to investigate the epidemiological features of M. pneumoniae pneumonia in Korean children, between 1995 and 2003. Methods:We retrospectively reviewed the medical record of 575 patients with M. pneumoniae pneumonia. In patients with pneumonia who visited Samsung Medical Center from January 1995 to December 2003, M. pneumoniae infection was confirmed by mycoplasma antibody titer >1:320 or four-fold increase. We analyzed age and sex distribution, monthly and annual epidemics, and mixed infection with respiratory viruses. Results:The mean age was 4.49±2.80 years(range 0-16 years). There were 281 females and 294 males. The peak incidence was at 4 years of age(17.6 percent) and there were 333 person from 3 to 6 years of age(57.2 percent). Infants younger than 2 years accounted for 23.8 percent. M. pneumoniae pneumonia occurred mostly from September to December(64.8 percent); in November(18.1 percent), in December(16.2 percent), and in October(16.0 percent). Annual incidences were 9.6 percent in 1997 and 10.9 percent in 2000, 18.7 percent in 2003, respectively, while much lower incidences were noted in the other years. Seven cases showed mixed infection with respiratory viruses; adenovirus(n=3), RSV(n=2), Influenza virus (n=1), parainfluenza virus type 2(n=1). Conclusion:In Seoul, Korea, epidemic outbreaks of M. pneumoniae pneumonia occurred every three years with peak incidences in the fall. These epidemiological data will be helpful for the prediction of occurrences of M. pneumoniae infection.

참고문헌 (25)

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