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2010-2011년 부산 경남 지역에서 급성 하기도 감염으로 입원한 소아의 호흡기 바이러스 임상 양상

Clinical Manifestations of Respiratory Viruses in Hospitalized Children with Acute Viral Lower Respiratory Tract Infections from 2010 to 2011 in Busan and Gyeongsangnam-do, Korea

김경민|김성헌|손승국|김혜영|박희주
대한 소아알레르기 호흡기학회 (The Korean Academy Of Pediatric Allergy And Respiratory Disease)|2012.09|Allergy Asthma & Respiratory Disease (알레르기 천식 호흡기질환)|제22권 제3호|pp. 265-272

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ChildrenEpidemiologyRT-PCRRespiratory virusRespiratory tract infection
주제분류소아과학

초록

목 적:부산 경남 지역의 급성 하기도 감염 소아에서 호흡기 바이러스의 역학 및 임상 양상을 알아보고자 하였다. 방 법:2010년 5월부터 2011년 4월까지 부산대학병원과 양산 부산대학교 어린이병원에서 급성 하기도염으로 입원한 1,520명 소아를 대상으로 비인두 흡인물은 채취하여 multiplex RT-PCR을 시행하여 흔한 호흡기 바이러스 7종 (ADV, influenza A, influenza B, hMPV, PIV, hRV, RSV)을 분리하였고, 의무기록을 검토하여 바이러스 검출율과 임상 양상을 파악하였다. 결 과:대상 소아 중 72.5%에서 원인 바이러스가 검출되었다. 전체 검체 중 RSV가 35.5% 검출되어 가장 많았으며, 다음은 hRV 25.6%, PIV 13.8%, ADV 12.8%, hMPV 7.1%, influenza A 5.0%, influenza B 0.3%였다. 연령별 바이러스의 검출은 1세 미만 66.6%로 가장 많았다. 임상 진단는 폐렴이 52.3%, 세기관지염 21.2%, 기관기관지염 11.0%, 크룹은 10.8%였으며, 천식은 8.8%였다. 폐렴과 세기관지염의 주된 원인은 RSV였으며, 크룹은 PIV가 가장 많이 검출되었다. hMPV는 4월부터 6월까지 유행하였고 폐렴이 유의하게 많이 발생하였다. 결 론:본 연구는 비록 연구 기간이 1년으로 짧았지만 부산 경남 지역 소아 에서 7종 호흡기 바이러스에 의한 하기도 감염의 양상을 관찰한 보고이다. 이 지역 바이러스들의 역할을 명확히 알기 위해서는 향후 지속적인 연구가 필요하다.

Abstract

Purpose:This study was performed to investigate the epidemiologic and clinical features of respiratory viruses in children with acute lower respiratory tract infection (ALRTI) in Busan and Gyeongsangnam-do, Korea Methods:From May 2010 to April 2011, we tested nasopharyngeal aspiration specimens in 1,520 hospitalized children with ALRTI with multiplex real time-polymerase chain reaction (RT- PCR) to identify 7 kinds of common pathogens (adenovirus [ADV], influenza virus type A [influ A], influenza virus type B [influ B], human metapneumovirus [hMPV], parainfluenza virus [PIV], human rhinovirus [hRV], respiratory syncytial virus [RSV]). We analyzed positive rates and clinical features by retrospective review of the chart. Results:Virus agents were isolated from 72.5% of cases. The identified pathogens were RSV, 35.5%; hRV, 25.6%; PIV, 13.8%; ADV, 12.8%; hMPV, 7.1%; influ A, 5.0%; and influ B, 0.3%. The major period of viral ALRTI was the first year of life. Clinical diagnoses of viral ALRTI were pneumonia, 52.3%; bronchiolitis, 21.2%; tracheobronchitis, 1.0%; croup, 10.8%; and asthma, 8.8%. The most frequent case of pneumonia and bronchiolitis was RSV. Croup was frequently caused by PIV. The number of hMPV infections peaked between April and June and were primarily caused due to pneumonia. Conclusion:Although this study was confined to one year, this study described the features of ALRTI associated with 7 respiratory viruses in children in Busan and Gyeongsangnam-do, Korea. Additional investigations are required to define the role of respiratory viruses in children with ALRTI in this area.

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