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중고령 장애인의 장기요양서비스 이용의향 예측요인 연구: 중고령 장애인집단내 연령차이를 중심으로

Factors Affecting Service Use Intention of Long-Term Care among the Disabled: Focused on Age Differences of the Disabled

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본 연구는 중고령 장애인의 장기요양서비스 이용의향 영향요인을 찾아내고, 각 연령집단의 특성과 영향요인을 규명하는데 목적이 있다. 중고령 장애인을 연령집단으로 구분하여 50-64세 장애인집단과 65세 이상 장애인집단 대상으로 확률효과 패널 로짓 종단분석을 실시하였다. 분석결과, 50-64세 장애인집단과 65세 이상 장애인집단별로 각각 영향요인에 차이가 있는 것으로 나타났다. 요인별로 살펴보면, 소인성 요인에서 연령, 거주지역, 교육수준, 배우자유무가 각 집단의 장기요양서비스 이용의향에 유의한 영향을 주는 것으로 나타났다. 자원요인에서 노인장기요양보험 제도인지여부, 저축유무, 근로소득유무, 주택소유여부가 각 집단의 장기요양서비스 이용의향에 유의한 영향을 주는 것으로 나타났다. 욕구요인에서 만성질환유무, 심리적 건강상태, IADL이 각 집단의 장기요양서비스 이용의향에 유의한 영향을 주는 것으로 나타났다. 이러한 연구결과를 바탕으로 중고령 장애인을 위한 장기요양서비스 제도개선에 대한 학술적, 정책적 함의를 제시하였다.

Abstract

The purpose of this study is to analyze the factors affecting service use intention of long-term care among the disabled. This study conducts a longitudinal study using the modified Andersen model by the disabled age groups of the 50-64 group and the 65 over group. This study examined random effects panel logit analysis for the 50-64 group and the 65 over group by age variations. The results have shown that there are different factors Influencing factors for each specific age group of the disabled(50-64, 65 over). The results were as follows: there are differences of factors between the 50-64 group and the 65 over group. This study found that predisposing factors of the service use intention of long-term care were significantly related to age, residential area, education status, existence of spouses. Enabling factors of the service use intention of long-term care were significantly related to long-term care service recognition, saving, personal salary income level, housing status. Need factors of the service use intention of long-term care were significantly related to chronic diseases, psychological health, IADL. So, there are a need for a policy considerations such as service for the mid-old age disabled by age groups. Finally, implications and future research directions were discussed based on the finding of the study.

참고문헌 (108)

  1. 강상경, "노년기 외래의료서비스 이용 궤적 및 예측요인:연령 차이를 중심으로", 한국사회복지학, 62(3), pp.83~108 (2010), 한국사회복지학회[DOI]
  2. 강유진, "노인복지서비스 인지도 및 이용의사에 영향을 미치는 요인", 노인복지연구, (28), pp.255~294 (2005), 한국노인복지학회
  3. 65세 이상 장애인에 대한 활동지원제도 적용 및 다른 제도와 연계방안, "구철희", 보건복지부・청주대학교 산학협력단, ~ (2014)
  4. 지속가능한 노인장기요양보험 재정추계, "권순만", 국민건강보험공단・서울대학교 보건대학원, ~ (2011)
  5. 권진희, "노인장기요양보험의 본인부담금 크기 및 경제적 부담감 실태분석", 건강보장정책, 13(2), pp.111~127 (2014)
  6. 제4차(2011년도) 우리나라 중・고령자의 경제생활 및 노후준비 실태-국민노후보장패널조사(KReIS) 분석보고서, "권혁창", 국민연금공단, ~ (2013)
  7. 김미옥, "고령여성장애인의 삶에 관한 탐색적 연구", 한국가족복지학, (42), pp.169~193 (2013), 한국가족사회복지학회[DOI]
  8. 김성희, "장애유형별 장애노인의 특성에 관한 연구", 한국노년학, 24(3), pp.171~195 (2004), 한국노년학회
  9. 장애인활동지원제도 시행을 위한 정책연구, "김성희", 보건복지부・한국보건사회연구원, ~ (2011)
  10. 고령장애인의 경제활동 현황과 노동시장 진입 연구, "김용탁", 장애인고용촉진공단 고용개발원, ~ (2013)
  11. 김은영, "Andersen 행동모형에 근거한 한국노인의 장기요양서비스 이용의사 결정요인 분석", 한국노년학, 28(3), pp.585~602 (2008), 한국노년학회
  12. 장애인서비스지원체계 구축 및 제도개선방안 연구, "김정희", 보건복지부・한국장애인개발원, ~ (2012)
  13. 김찬우, "장애인장기요양제도와 노인장기요양제도간의 관계 설정에 관한 고찰: 서비스내용과 수요 추계를 중심으로", 한국사회정책, 16(2), pp.181~222 (2010), 한국사회정책학회[DOI]
  14. 김찬우, "고령장애인의 개념 정립과 복지욕구 비교를 통한 돌봄 서비스 정책방향 설정에 대한 고찰", 비판사회정책, (46), pp.165~201 (2015), 비판과 대안을 위한 사회복지학회[DOI]
  15. 장애인 장기요양보장을 위한 정책 연구, "김찬우", 보건복지부, ~ (2008)
  16. 김혜경, "요보호 노인 부양가족의 재가복지 및 재가보건 서비스 유형별 이용의향에 관한 연구-2002년도 서울시 노인복지 기초수요조사 자료 분석", 한국사회복지학, 56(4), pp.123~147 (2004), 한국사회복지학회
  17. 노승현, "장애노인 가구의 과부담 보건의료비 결정요인에 관한 종단적 연구", 한국사회복지학, 64(3), pp.51~77 (2012), 한국사회복지학회[DOI]
  18. 노승현, "장애노인 가구의 빈곤결정요인에 대한 종단연구", 장애와 고용, 22(4), pp.267~293 (2012), 한국장애인고용공단 고용개발원[DOI]
  19. 노승현, "장애 인구의 노령화 무엇을 준비해야 하는가", 정책토론회 (2016), 서울 장애우권익문제연구소
  20. 문용필, "중고령자의 개인연금 가입에 영향을 미치는 요인: 패널자료를 활용한 분석", 노인복지연구, (58), pp.89~110 (2012), 한국노인복지학회[DOI]
  21. 문용필, "중․고령자의 장기요양서비스 이용의사 영향요인 분석: 베이비부머와 노인집단간 차이를 중심으로", 사회보장연구, 32(3), pp.59~92 (2016), 한국사회보장학회
  22. 문용필, "노인장기요양보험 이용자의 등급유지 영향요인 분석", 한국콘텐츠학회 논문지, 18(1), pp.76~89 (2018), 한국콘텐츠학회[DOI]
  23. 문용필, "산재경험 고령자의 경제적 노후준비에 관한 연구: 앤더슨 모형을 중심으로", 한국콘텐츠학회 논문지, 15(8), pp.313~325 (2015), 한국콘텐츠학회[DOI]
  24. 박경숙, "55세 이상 고령자의 노동시장 이탈과정: 은퇴의 유형화에 대한 함의", 노동정책연구, 3(1), pp.103~140 (2003)
  25. 박재철, "고령장애인의 노동시장 이중차별 실증적 분석-임금노동자의 고용차별과 임금차별을 중심으로-", 한국사회복지학, 65(2), pp.79~102 (2013), 한국사회복지학회[DOI]
  26. 장애인 장기요양보장 실시 모형개발 및 모의적용 연구, "변용찬", 보건복지가족부・한국보건사회연구원, ~ (2008)
  27. 장애인 장기요양보장제도시범사업 실시 및 평가 연구, "변용찬", 보건복지부・한국보건사회연구원, ~ (2010)
  28. 제1차 장기요양 기본계획(2012-2016), "보건복지부", 보건복지부, ~ (2011)
  29. 제4차 장애인정책종합계획(2013-2017), "보건복지부", 보건복지부, ~ (2013)
  30. 2015 장애인등록현황, "보건복지부", 보건복지부, ~ (2015)
  31. 2018년 장애인연금 사업안내, "보건복지부", 보건복지부, ~ (2018)
  32. 심진예, "중고령 장애인의 은퇴 결정 요인 연구", 직업재활연구, 24(3), pp.149~173 (2014), 한국직업재활학회
  33. 송진영, "고령장애인의 일상생활 차별경험이 생활만족도에 미치는 영향 - 장애수용과 취업여부의 매개효과 검증을 중심으로", 장애와 고용, 24(1), pp.199~255 (2014), 한국장애인고용공단 고용개발원[DOI]
  34. 양희택, "장애를 가진 노인의 특성에 관한 연구 : 고령화된 장애와 노화에 따른 장애의 비교를 중심으로", 노인복지연구, (52), pp.255~278 (2011), 한국노인복지학회[DOI]
  35. 에이블뉴스, "‘마의 65세’ 장애인활동지원 고집하는 이유", 보도자료(2017.10.4), ~ (2017)
  36. 원서진, "60세 이상 고령자의 경제적 독립에 영향을 미치는 요인- 대도시 거주자와 도 거주자의 비교를 중심으로 -", 한국지역사회복지학, (48), pp.201~221 (2014), 한국지역사회복지학회
  37. 노인장기요양과 장애인활동지원 인정조사 개선방안, "윤상용", 보건복지부・충북대학교 산학협력단, ~ (2015)
  38. 노인장기요양보험제도의 65세 미만자 노인성질병 인정범위의 적정성 등에 대한 연구, "윤종률", 국민건강보험공단・한림대학교 산학협력단, ~ (2014)
  39. 윤희숙, "노인장기요양보험 이용현황과 제도확대방향의 모색", 보건행정학회지, 20(3), pp.104~122 (2010), 한국보건행정학회
  40. 이기영, "지방 중소도시거주 노인의 요양시설 이용의사에 영향을 미치는 요인:경남 양산시 사례를 중심으로", 지방정부연구, 10(4), pp.175~194 (2007), 한국지방정부학회
  41. 이동석, "장애인활동지원서비스에 대한 비판적 고찰 - 사회적 모델 관점을 중심으로-", 한국장애인복지학, (18), pp.127~145 (2012), 한국장애인복지학회[DOI]
  42. 이선우, "근로장애인의 빈곤 상태 변화에 대한 종단분석: 패널 로짓 혼합모델의 적용", 사회복지연구, 44(4), pp.177~197 (2013), 한국사회복지연구회[DOI]
  43. 이선우, "정신장애인의 빈곤 상태 변화에 대한 연구 - 패널로짓분석을 활용하여", 한국장애인복지학, (20), pp.89~101 (2013), 한국장애인복지학회[DOI]
  44. 이성규, "고령 장애인의 취업 결정 요인 연구", 한국장애인복지학, (19), pp.45~64 (2012), 한국장애인복지학회[DOI]
  45. 이승기, "최저생계비를 반영한 본인부담금 설계 모형 탐색 - 장애인활동지원제도를 중심으로-", 한국장애인복지학, (16), pp.187~204 (2011), 한국장애인복지학회
  46. 이영미, "장애노인의 삶의 만족도에 영향을 미치는 요인에 관한 연구:노령화된 장애인과 노인성 장애인 간 비교를 중심으로", 노인복지연구, (62), pp.35~58 (2013), 한국노인복지학회[DOI]
  47. 이윤경, "노인장기요양서비스 이용형태 결정요인 연구", 한국노년학, 29(3), pp.917~933 (2009), 한국노년학회
  48. 이재모, "노인의 재가복지서비스 이용의향에 영향을 미치는 요인에 관한 연구 - 대구광역시 거주 노인을 중심으로-", 노인복지연구, (32), pp.203~222 (2006), 한국노인복지학회
  49. 이재모, "재가노인의 생활시설 이용의사 결정요인에 관한 연구", 한국지역사회복지학, (21), pp.51~72 (2007), 한국지역사회복지학회
  50. 이주경, "장애노인의 우울과 불안에 미치는 영향요인", 사회과학연구, 23(4), pp.189~212 (2012), 사회과학연구소
  51. 이준영, "사회보장론" (2008), 학지사
  52. 이준영, "사회복지행정론" (2016), 학지사
  53. 이채식, "중고령 장애인의 취업자와 미취업자간의 제반 특성비교를 통한 취업 결정요인", 장애와 고용, 24(3), pp.5~34 (2014), 한국장애인고용공단 고용개발원[DOI]
  54. 노인장기요양보험 갱신 절차 효율화 방안, "이호용", 국민건강보험공단 건강보험정책연구원, ~ (2015)
  55. 이호용, "인구 고령화에 따른 노인장기요양보험 재정전망", 사회보장연구, 33(2), pp.129~151 (2017), 한국사회보장학회
  56. 이홍자, "도시와 농촌 노인의 건강기능 상태 및 요양시설 이용의사", 지역사회간호학회지, 19(2), pp.260~269 (2008), 한국지역사회간호학회
  57. 임정기, "장애인장기요양욕구 대상자 선정기준 및 수요추계 기본모형 개발에 관한 연구", 보건사회연구, 28(2), pp.185~208 (2008), 한국보건사회연구원[DOI]
  58. 임정기, "재가노인요양서비스 종류별 이용예측요인에 관한 연구", 한국사회정책, 16(1), pp.193~234 (2009), 한국사회정책학회[DOI]
  59. 전보영, "장애노인의 의료이용에 영향을 미치는 요인", 한국노년학, 31(1), pp.171~188 (2011), 한국노년학회
  60. 전지혜, "한국의 장애인활동지원제도 개선방안 연구 -미국 장애인 활동보조제도(PAS)와 장애인케어제도(PCA)분석을 중심으로-", 한국지역사회복지학, (52), pp.255~278 (2015), 한국지역사회복지학회
  61. 전해숙, "연소노인과 고령노인 간 의료서비스 이용 예측요인의 연령차: 고령화 사회의 의료서비스에 주는 함의", 보건사회연구, 32(1), pp.28~57 (2012), 한국보건사회연구원[DOI]
  62. 정순둘, "베이비부머와 예비노인의 신체적 노후준비 영향요인:Andersen과 Newman 모델의 적용", 노인복지연구, (59), pp.237~256 (2013), 한국노인복지학회[DOI]
  63. 정창률, "건강보험료 부과체계 개편 평가 및 향후 과제", 사회보장연구, 33(3), pp.223~251 (2017), 한국사회보장학회
  64. 2015 장애통계연보, "조윤화", 한국장애인개발원, ~ (2015)
  65. 중고령 장애인의 노후대비 실태와 지원방안 연구, "최성일", 한국장애인개발원, ~ (2013)
  66. 장래인구추계(2011년), "통계청", 통계청, ~ (2011)
  67. 2015 고령자통계, "통계청", 통계청, ~ (2015)
  68. 사회조사(2016년), "통계청", 통계청, ~ (2016)
  69. 중고령장애인의 노후대비 실태와 지원방안연구, "한국장애인개발원", 한국장애인개발원, ~ (2013)
  70. 홍백의, "중?고령자의 퇴직전 직무만족도에 영향을 미치는 요인에 관한 연구", 사회복지연구, (30), pp.355~376 (2006), 한국사회복지연구회
  71. 홍백의, "중·고령자의 고용형태별 퇴직과정 유형과 그 결정요인에 관한 연구", 한국사회정책, 17(1), pp.291~319 (2010), 한국사회정책학회[DOI]
  72. Aday, "A framework for the study of access to medical care", Health Serv Res, 9(3), pp.208~220 (1974)
  73. Ajzen, I, "Perceived Behavioral Control, Self-Efficacy, Locus of Control, and the Theory of Planned Behavior", Journal of applied social psychology, 32(4), pp.665~683 (1991)
  74. Andersen, R. M, "Revisiting the behavioral model and access to medical care: does it matter?", Journal of Health and Social Behavior, 36(1), pp.1~10 (1995)
  75. Andersen, R. M, "National health surveys and the behavioral model of health services use", Medical Care, 46(7), pp.647~653 (2008)
  76. Andersen, R. M., "Changing the U.S. Care 2007 System: Key Issues in Health Services Policy and Management" (2007), Jossey-Bass
  77. Bookwala, J., "Concurrent and long-term predictors of older adults‘ use of community-based long-term care services: the Caregiver Health Effects Study", Journal of Aging and Health, 16(1), pp.88~115 (2004)
  78. Borrayo, E. A., "Utilization across the continuum of long-term care services", The Gerontologist, 42(5), pp.603~612 (2002)
  79. The Grey Economy. How third Age Entrepreneurs are Contributing to Growth. Research report, "Botham, R.", NESTA, ~ (2009)
  80. Bradley, E. H., "Expanding the Andersen model: The role of psychosocial factors in long-term care use", Health Services Research, 37(5), pp.1221~1242 (2002), Health Services Research
  81. Chapleski, E, "Determinants of Knowledge of Services to the Elderly: Are Strong Ties Enabling or Inhibiting", The Gerontologist, 29(4), pp.539~545 (1989)
  82. Cherry, R, "Who uses service directories: Extending the behavioral model to information use by older people", RESEARCH ON AGING, 24(5), pp.548~574 (2002)
  83. Dunlop, D., "Incidence of disability among preretirement adults: The impact of depression", American J Public Health, 95(11), pp.2003~2008 (2005)
  84. Eichler, M., "The ‘Consumer Principle’ in the Care of Elderly People: Free Choice and Actual Choice in the German Welfare State", Social Policy & Administration, 43(6), pp.617~633 (2009)
  85. Foreman, P, "Ageing and disability: Double jeopardy?", Journal of Intellectual and Developmental Disablity, 23(1), pp.1~2 (1998)
  86. Gates, B. L, "Social program administration" (1980), Prentice-Hall
  87. Glennerster, H, "Understanding the finance of welfare: What Welfare Costs and How to Pay for It" (2009), The Policy Press
  88. Goddard, M., "Equity of access to health care services: Theory and evidence from the UK", Social Science & Medicine, 53, pp.1149~1162 (2001)
  89. Kane, R. L., "What Older People Want From Long-Term Care, And How They Can Get It", Health Affairs, 20(6), pp.114~127 (1998)
  90. Kim, E. Y., "Who wants to enter a long-term care facility in a rapidly aging non-western society? attitudes of older koreans toward long-term care facilities", International Health Affairs, 52(12), pp.2114~2119 (2004)
  91. Kim, E. Y., "Factors influencing use of home care and nursing homes", Journal of Advanced Nursing, 54(4), pp.511~517 (2006)
  92. Krout, J. A, "Correlates of Senior Center Participation", Research on Aging, 5(3), pp.339~353 (1983)
  93. Lai, D. W, "Intention of use of long-term care facilities and home support services by Chinese-Canadian family caregivers", Social Work in Health Care, 47(3), pp.259~276 (2008)
  94. Li, I. C., "Predictors of the utilization of long-term care services among residents in community-based LTC facilities in Taiwan", Archives of Gerontology and Geriatrics, 53(3), pp.303~308 (2010)
  95. McCaslin, R, "Refraining research on service use among the elderly: An analysis of recent findings", The Gerontologist, 28(5), pp.592~599 (1988)
  96. Miller, E. A., "Predicting elderly people's risk for nursing home placement, hospitalization, functional impairment, and mortality: a synthesis", Medical Care Research and Review, 57(3), pp.259~297 (2000)
  97. Mitchell J., "Discretion and service use among older adults: The behavioral model revisited", The Gerontologist, 38(2), pp.159~168 (1998)
  98. Moon, A., "Awareness and utilization of community long-term care services by elderly Korean and non-hispanic white Americans", Gerontologist, 38(3), pp.309~316 (1998)
  99. OECD, "Health at a Glance" (2014), OECD Publishing
  100. Pickard, L., "Care by spouses, care by children: projections of informal care for older people in England to 2031", Social Policy and Society, 6(2), pp.353~366 (2007)
  101. Share Project, "Share-Project", EU, ~ (2013)
  102. Smith, E. R., "Predictors of discharges to a nursing home in a hospital-based cohort", Journal of the American Medical Directors Association, 10(9), pp.623~629 (2009)
  103. Snider, E, L, "Awareness and Use of Health Services by the Elderly: A Canadian Study", Medical Care, 18(12), pp.1177~1182 (1980)
  104. Sugisawa, H., "Factors related to under-utilization of in-home services under the long-term insurance system", Japanese Journal of Public Health, 49(5), pp.425~436 (2002)
  105. Webster, T, R., "The Role of Intended Use on Actual Use of Home Care: Is Race a Factor?", Home Health Care Services Quarterly, 23(3), pp.57~68 (2004)
  106. Wister, A, V, "Residential Attitudes and Knowledge, Use and Future Use of Home Support Agencies", Journal of Applied Gerontology, 11, pp.84~100 (1992)
  107. Demand for long-term care: prospections of long-term care finance for elderly people, "Wittenberg, R", PSSRU, London School of Economics(LSE), ~ (1998)
  108. Projections of demand for and costs of social care for older people in England, 2010 to 2030, under current and alternative funding systems, "Wittenberg, R.", LSE, ~, pp.PSSRU discussion paper, 2811 (2011), 2

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