놀이치료가 반응성애착장애아동의 놀이주제 변화와 자폐적 성향 감소에 미치는 영향
The Effect of Play Therapy on the Change in Play Theme of Reactive Attachment Disorder (RAD) and the Declination in Autistic Spectrum
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초록
본 연구는 반응성 애착장애 아동을 대상으로 총 142회기의 놀이치료를 통해 놀이주제의 변화를 살펴보고, 아동의 주호소 문제인 자폐적 성향을 감소시키고자 하였다. 놀이주제의 변화는 BPTAS 시스템에 따라 변화 빈도를 측정하였고, 자폐적 성향의 감소는 CARS를 사전 사후 실시하여 비교분석 하였다. 본 연구 결과는 첫째, 탐색과 숙달 놀이주제의 경우 치료 전반부와 중반초기에 빈번히 보이며, 놀이주제가 한정되고 같은 내용이 반복되어 나타났으나, 중반 후기에 급격히 감소하여 종결단계에서는 거의 나타나지 않았다. 가족과 양육 주제의 경우 치료 전반부에는 양육과 관련된 놀이는 거의 나타나지 않았으나, 종결부분에 많이 나타남을 볼 수 있었다. 통제와 안전 주제의 경우는 전반부에 반복적으로 진행하였으나, 후반부에 급격히 감소함을 볼 수 있었다. 힘과 공격성 주제의 경우 중반부에 잠시 나타났으나 그 빈도는 높지 않았다. 둘째, CARS의 사전 사후의 점수가 9.5점의 차이를 보이고 있어 놀이치료가 반응성 애착장애 아동의 자폐적 성향을 감소시키는데 효과적인 것으로 나타났다. 본 연구의 의의는 놀이치료가 반응성애착장애의 자폐적 성향의 감소에 효과적이며 놀이주제의 변화를 통해 입증하였다.
Abstract
This study is to investigate the changes in play themes of RAD kids through 142 play therapies and to reduce the primary problem, autistic spectrum. The authors measures the frequency of change based on BPTAS system and conducts the pre-and post-CARS comparative analysis of the declination in autistic spectrum. The consequences of this research provide as followings; first, for a search and skillful play theme, autistic frequently arises in the early and mid-early phases with the pattern having limited play themes and iterative content. However, the pattern rarely occurs in the final phase following the radical drop of the mid-latter part. For a family and nurturing theme, the plays related to nurturing rarely arise in the early therapy, but they do fairly appear in the final part. For a control and safety theme, the play repeatedly arises in the early phase, but it is found that its frequency is radically reduced in the latter part. For the theme of a power and attack propensity, autistic spectrum occurs shortly during the middle part, but its frequency is low. Second, the score difference between pre and post CARS turns out to be 9.5, indicating that a play therapy is effective at reducing the autistic spectrum of RAD kids. The contribution of this research is to prove that a play therapy effectively reduces the autistic spectrum of RAD kids and brings about the change in a play theme.
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