고등학생의 양극성장애성향이 자살사고 및 자살시도에 미치는 영향: 성별에 따른 아동기 학대경험의 조절효과
The Effect of Bipolarity on Suicide Ideation and Attempt of Highschool Students: Moderating Effect of Childhood Abuse by Gender
0
조회
0
다운로드
3
인용
0
참고문헌
키워드
초록
본 연구에서는 남녀 고등학생의 양극성장애성향이 자살사고 및 자살시도에 미치는 영향을 살펴보고, 그 과정에서 아동기 학대경험이라는 위험요인의 조절효과를 검증하고자 하였다. 연구대상은 서울시 고등학교 6곳에 재학 중인 1, 2학년 남녀 고등학생 609명(남 298명, 여 311명)이었다. 자기보고식 설문으로 수집된 연구 자료를 분석한 결과 첫째, 양극성장애성향은 남학생이 여학생보다 높았으나 아동기 정서 및 신체학대경험과 자살사고는 여학생이 남학생보다 유의하게 높았다. 둘째, 남학생의 양극성장애성향은 자살사고와는 상관이 없었으나 자살시도와는 부적 상관이 있었으며 여학생은 양극성장애성향이 높을수록 자살사고 및 시도가 증가했다. 또한 남녀 모두 학대경험이 많을수록 자살사고 및 시도가 증가했다. 셋째, 남학생과 여학생 모두 아동기 학대경험이 양극성장애성향과 자살사고 간의 관계를 조절하지 않았다. 반면 양극성장애성향과 자살시도 간의 관계에서는 아동기 학대경험 중 정서 및 신체학대경험이 여학생의 자살시도를 더욱 증가시키는 조절효과를 나타냈으나 남학생의 경우 조절효과가 나타나지 않았다. 이상의 결과를 바탕으로 양극성장애성향을 지닌 청소년의 자살문제의 개입에 대하여 논의하였다.
Abstract
This study examined the moderating effects of childhood abuse in the relationship between bipolarity and suicide ideation, attempts of high school students. For this purpose, data were collected from 609 students(298 males and 311 females) in the first and second grades of the six high schools located in Seoul. The results of this study are as follows. First, bipolarity of boys were significantly higher than girls, but girls’ childhood abuse, suicide ideation, and suicide attempt were significantly higher than boys. Second, there were no correlations between the bipolarity and suicide ideation but the negative correlation between bipolarity and suicide attempt in boys, while there were significant positive correlations in girls in that the higher the bipolarity of girls, the higher the suicide ideation and attempt. Third, childhood abuse did not moderate the relationship between bipolarity and suicide ideation in neither boys nor girls. On the other hand, emotional and physical abuse moderated the relationships between bipolarity and suicidal attempts in girls. In particular, boys’ bipolarity negatively predicted suicide ideation and attempt indicating that boys’ bipolarity is characterized by manic mood while girls’ bipolarity tends to be depressed.
참고문헌 (78)
- 고선, "학교환경이 청소년의 자살생각에 미치는 영향 : 자아탄력성의 매개효과", 석사, 사회복지학, pp.2009
- 김가영, "청소년의 학대경험과 자살생각 및 감정표현불능증과의 관계", 석사, 아동ㆍ청소년복지, pp.2009
- 김갑숙, "청소년의 우울, 불안과 충동성이 자살생각에 미치는 영향", 한국생활과학회지, 21(5), pp.903~913 (2012), 한국생활과학회
- 김보영, "청소년 자살생각 관련변인에 관한 메타분석", Journal of Korean Academy of Nursing, 39(5), pp.651~661 (2009), 한국간호과학회
- 김은경, "아동기 학대경험과 청소년의 자살생각 간의 관계:수치심과 친구관계의 매개효과를 중심으로", 가정과삶의질연구, 26(6), pp.123~134 (2008), 가정과삶의질학회
- 김재엽, "부모의 양육태도와 청소년의 공격성 및 폭력행동과의 관계", 청소년학연구, 14(5), pp.169~197 (2007), 한국청소년학회
- 김재엽, "가정내 자녀학대경험이 청소년의 자살생각에 미치는 영향 및 사회적 지지관계의 조절효과", 한국사회복지조사연구, 21, pp.119~144 (2009), 사회복지연구소
- 김혜란, "고등학생 양극성장애성향과 관련변인 분석", 정서·행동장애연구, 29(3), pp.459~482 (2013), 한국정서행동장애학회
- 류보순, "청소년의 학대경험이 자살에 미치는 영향 - 정책적 시사점 도출을 중심으로 -", 한국컴퓨터정보학회논문지, 17(10), pp.193~202 (2012), 한국컴퓨터정보학회
- 박경, "청소년의 아동기 학대경험과 자살사고간의 관계에서 문제해결과 사회적 지지의 중재효과", 한국심리학회지 : 학교, 2(2), pp.131~147 (2005)
- 박소연, "청소년의 자살시도에 영향을 미치는 요인: 자살생각 경험이 있는 중 · 고등학생을 중심으로", 한국케어매니지먼트 연구, (19), pp.51~71 (2016), 한국통합사례관리학회
- 신복기, "청소년의 가정폭력, 학교폭력, 우울불안,자살 간의 관계 ―가정위탁, 양육시설, 쉼터, 보호관찰 청소년들을 중심으로", 한국민족문화, (44), pp.281~318 (2012), 한국민족문화연구소[DOI]
- 엄명용, "아동학대와 청소년 비행간의 관계 : 가족 내 부모지지 및 감독의 완충효과 검증", 한국가족복지학, 8, pp.149~178 (2001)
- 엄태완, "청소년의 스트레스, 무망감, 우울, 자살생각과 사회적 지지 : 성차를 중심으로", 인문논총, 22, pp.5~30 (2008)
- 오승환, "고등학생의 자살생각에 대한 스트레스의 영향 -우울․자아존중감․생활만족도의 매개효과분석-", 학교사회복지, 16, pp.53~73 (2009), 한국학교사회복지학회
- 오혜정, "아동기 학대경험과 부부폭력 노출경험이 성장 후 문제음주에 미치는 영향", 석사, 사회복지학, pp.2004
- 우채영, "성별 및 학교 급별에 따른 청소년의 인간관계, 스트레스, 우울과 자살생각 간의 구조적 관계", 교육심리연구, 24(1), pp.19~38 (2010), 한국교육심리학회
- 이석희, "중학생의 성격특성, 아동기 학대경험 및 스트레스가 자살생각에 미치는 영향", 지역사회간호학회지, 23(4), pp.386~394 (2012), 한국지역사회간호학회
- 이주영, "대학생의 자살사고와 관련된 MMPI-2 프로파일", 인간이해, 33(2), pp.53~69 (2012), 학생생활상담연구소
- 전덕인, "한국형 기분장애 질문지의 타당화 연구", 신경정신의학, 44(5), pp.583~590 (2005), 대한신경정신의학회
- 정익중, "학교청소년과 학교밖 청소년의 자살생각과 자살시도에 영향을 미치는 요인", 정신건강과 사회복지, (34), pp.222~251 (2010), 한국정신건강사회복지학회
- "제 12차 청소년건강행태온라인조사 통계" (2016), 질병관리본부[URL]
- "사망원인(236항목)/성/연령(5세)별 사망자수(1983∼), 사망률(2000∼)" (2017), 통계청[URL]
- 황선영, "청소년기 양극성장애성향과 관련변인 분석", 정서·행동장애연구, 27(2), pp.59~81 (2011), 한국정서행동장애학회
- Abram, K. M., "Suicidal ideation and behaviors among youths in juvenile detention", Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 47(3), pp.291~300 (2008)
- Aiken, L. S., "Multiple regression: Testing and interpreting interactions" (1991), Sage
- American Psychiatric Association, "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders" (2013), American Psychiatric Association
- Andreano, J. M., "Sex influences on the neurobiology of learning and memory", Learning & Memory, 16(4), pp.248~266 (2009)
- Angst, J., "Does psychomotor agitation in major depressive episodes indicate bipolarity?", European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 259(1), pp.55~63 (2009)
- Angst, J., "Toward a re-definition of subthreshold bipolarity : Epidemiology and proposed criteria for bipolar-Ⅱ, minor bipolar disorders and hypomania", Journal of Affective Disorders, 73(1), pp.133~146 (2003)
- Ansell, E. B., "Personality disorder risk factors for suicide attempts over 10 years of follow-up", Personality Disorders: Theory, Research, and Treatment, 6(2), pp.161~167 (2015)
- Axelson, D., "Phenomenology of children and adolescents with bipolar spectrum disorders", Archives of General Psychiatry, 63(10), pp.1139~1148 (2006)
- Beck, A. T., "Manual for the beck scale for suicide ideation" (1991), The Psychological Corporation
- Beeghly, M., "Child maltreatment, attachment, and the self system : Emergence of an internal state lexicon in toddlers at high social risk", Development and Psychopathology, 6(1), pp.5~30 (1994)
- Bellivier, F., "Suicidal attempts in bipolar disorder : results from an observational study(EMBLEM)", Bipolar Disorders, 13(4), pp.377~386 (2011)
- Beyer, J. L., "Suicide behaviors in bipolar disorder : A review and update for the clinician", Psychiatric Clinics of North America, 39(1), pp.111~123 (2016)
- Bezerra Filho, S., "Suicide attempts in bipolar I patients : Impact of comorbid personality disorders", Revista Brasileira de Psiquiatria, 39(2), pp.133~139 (2017)
- Birmaher B., "Bipolar disorders: Mixed states, rapid cycling, and atypical forms" (2005), Cambridge University Press
- Brausch, A. M., "Differences in non-suicidal self-injury and suicide attempts in adolescents", Journal of Youth and Adolescence, 39(3), pp.233~242 (2010)
- Brown, G. K., "Risk factors for suicide in psychiatric outpatients : A 20-year prospective study", Journal of Consulting and Clinical Psychology, 68(3), pp.371~377 (2000)
- Carmen, E. H., "Victims of violence and psychiatric illness", American Journal of Psychiatry, 141, pp.378~383 (1984)
- Carta, M. G., "The lifetime prevalence of bipolar disorders and the use of antidepressant drugs in bipolar depression in Italy", Journal of Affective Disorders, 136(3), pp.775~780 (2012)
- Colom, F., "Clinical and therapeutic implications of predominant polarity in bipolar disorder", Journal of Affective Disorders, 93(1), pp.13~17 (2006)
- Coryell, W., "Age of onset and the prospectively observed course of illness in bipolar disorder", Journal of Affective Disorders, 146(1), pp.34~38 (2013)
- Cox, B. J., "Suicidal ideation and suicide attempts in panic disorder and social phobia", The American Journal of Psychiatry, 151(6), pp.882~887 (1994)
- Daruy-Filho, L., "Childhood maltreatment and clinical outcomes of bipolar disorder", Acta Psychiatrica Scandinavica, 124(6), pp.427~434 (2011)
- Di Pierro, R., "Adolescent nonsuicidal self-injury : the effects of personality traits, family relationships and maltreatment on the presence and severity of behaviours", European Child & Adolescent Psychiatry, 21(9), pp.511~520 (2012)
- Dube, S. R., "Childhood abuse, household dysfunction, and the risk of attempted suicide throughout the life span : Findings from the adverse childhood experiences study", Jama, 286(24), pp.3089~3096 (2001)
- Enns, M. W., "Childhood adversities and risk for suicidal ideation and attempts : A longitudinal population-based study", Psychological Medicine, 36(12), pp.1769~1778 (2006)
- Evren, C., "The relationship of suicide attempt history with childhood abuse and neglect, alexithymia and temperament and character dimensions of personality in substance dependents", Nordic Journal of Psychiatry, 60(4), pp.263~269 (2006)
- Fisher, H. L., "Childhood maltreatment and nipolar disorder: A critical review of the evidence", Mind & Brain, the Journal of Psychiatry, 1(1), pp.75~85 (2010)
- Garno, J. L., "Bipolar disorder with comorbid cluster B personality disorder features : Impact on suicidality", The Journal of Clinical Psychiatry, 66(3), pp.339~345 (2005)
- Geller, B., "Complex and rapid-cycling in bipolar children and adolescents : A preliminary study", Journal of Affective Disorders, 34(4), pp.259~268 (1995)
- Ghaemi, S. N., "The bipolar spectrum : Conceptions and misconceptions", Australian & New Zealand Journal of Psychiatry, 48(4), pp.314~324 (2014)
- Hallfors, D. D., "Adolescent depression and suicide risk : Association with sex and drug behavior", American Journal of Preventive Medicine, 27(3), pp.224~231 (2004)
- Hassan, A. N., "Childhood maltreatment increases the risk of suicide attempt in schizophrenia", Schizophrenia Research, 176(2), pp.572~577 (2016)
- Hirschfeld, R. M., "Development and validation of a screening instrument for bipolar spectrum disorder : The mood disorder questionnaire", American Journal of Psychiatry, 157(11), pp.1873~1875 (2000)
- Jiménez, E., "Clinical features, impulsivity, temperament and functioning and their role in suicidality in patients with bipolar disorder", Acta Psychiatrica Scandinavica, 133(4), pp.266~276 (2016)
- Kattimani, S., "History of Lifetime suicide attempt in bipolar I disorder : Its correlates and effect on illness course", International Journal of Psychiatry in Clinical Practice, 21(2), pp.118~124 (2016)
- Kim, J. H., "Lifetime prevalence, sociodemographic correlates, and diagnostic overlaps of bipolar spectrum disorder in the general population of South Korea", Journal of Affective Disorders, 203, pp.248~255 (2016)
- Lewinsohn, P. M., "Bipolar disorders in a community sample of older adolescents : prevalence, phenomenology, comorbidity, and course", Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 34(4), pp.454~463 (1995)
- Miklowitz, D. J., "The psychopathology and treatment of bipolar disorder", Annual Review Clinical Psychology, 2, pp.199~235 (2006)
- Nivoli, A. M., "Gender differences in a cohort study of 604 bipolar patients : The role of predominant polarity", Journal of Affective Disorders, 133(3), pp.443~449 (2011)
- Nock, M. K., "Suicide and suicidal behavior", Epidemiologic Reviews, 30(1), pp.133~154 (2008)
- Nusslock, R., "Subthreshold bipolarity: Diagnostic issues and challenges", Bipolar Disorders, 13(7-8), pp.587~603 (2011)
- Organization for Economic Co-operation and Development, "Health at a Glance 2015: OECD Indicators" (2015), OECD Publishing
- Parellada, M., "Is attempted suicide different in adolescent and adults?", Psychiatry Research, 157(1), pp.131~137 (2008)
- Perkins, D. F., "Risk behaviors and resiliency within physically abused adolescents", Child Abuse & Neglect, 28(5), pp.547~563 (2004)
- Qin, P., "Suicide risk in relation to socioeconomic, demographic, psychiatric, and familial factors : A national register-based study of all suicides in Denmark, 1981-1997", American Journal of Psychiatry, 160(4), pp.765~772 (2003)
- Robb, J. C., "Gender differences in patients with bipolar disorder influence outcome in the medical outcomes survey(SF-20)subscale scores", Journal of Affective Disorders, 49(3), pp.189~193 (1998)
- Seidlitz, L., "Sex differences in the recall of affective experiences", Journal of Personality and Social Psychology, 74(1), pp.262~271 (1998)
- Straus, M. A., "Identification of child maltreatment with the parent-child conflict tactics scales : Development and psychometric data for a national sample of American parents", Child Abuse & Neglect, 22(4), pp.249~270 (1998)
- Sun, L., "Gender differences among medically serious suicide attempters aged 15-54 years in rural China", Psychiatry Research, 252, pp.57~62 (2017)
- Suominen, K., "Gender differences in bipolar disorder type Ⅰ and Ⅱ", Acta Psychiatrica Scandinavica, 120(6), pp.464~473 (2009)
- Thompson, R., "Suicidal ideation among 8-year-olds who are maltreated and at risk : Findings from the LONGSCAN studies", Child Maltreatment, 10(1), pp.26~36 (2005)
- Valtonen, H. M., "Suicidal behaviour during different phases of bipolar disorder", Journal of Affective Disorders, 97(1), pp.101~107 (2007)
- Viñas, F., "Psychological and family factors associated with suicidal ideation in pre-adolescents", The Spenish Journal of Psychology, 5(1), pp.20~28 (2002)
- Zoroglu, S. S., "Suicide attempt and self‐mutilation among turkish high school students in relation with abuse, neglect and dissociation", Psychiatry and Clinical Neurosciences, 57(1), pp.119~126 (2003)
