비혈연 조혈모세포(골수) 기증희망 등록사업: 25년의 성과 및 전망
Evaluation of Registration for the Hematopoietic Stem Cell Donation: 25 years’ outcomes and future directions
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초록
1994년부터 시행되어오고 있는 조혈모세포 기증희망자 등록사업은 기증희망자의 조직적합성항원(HLA)형을 검사해 둠으로써 추후 환자들에게 조혈모세포를 적시에 이식을 받을 수 있도록 하는 사업으로서 국민의 암 부담 감소 및 암 치료율 향상에 기여할 수 있는 중요한 국가 지원사업의 일환이다. 목적: 기증희망자 등록자 수가 30만 명을 훌쩍 넘은 지금 그동안의 사업성과를 분석해보고, 20년 뒤의 기증희망자 현황을 예측해 봄으로써 우리나라의 비혈연 조혈모세포 기증희망자 등록사업의 방향을 제시하고자 한다. 연구방법: 1996년부터 2018년까지 한국조혈모세포은행협회와 가톨릭조혈모세포은행으로부터 기증자 성별, 기증방법별 현황을 받아 분석하였다. 연구결과: 2018년까지 비혈연 조혈모세포 기증자 현황은 6,481명으로 조혈모세포 기증희망 등록사업을 통해 수혜받은 환자가 6,481명이라 유추할 수 있다. 또한 기증방법은 골수 1,236명, 말초혈조혈모세포 5,240명이며, 남자가 5,001명, 여자가 1,478명이였다. 비혈연 조혈모세포 기증 시 상담건수 대비 동의건수 즉 기증 동의율은 평균 54.19%로 나타났다. 질병관리본부 장기이식관리센터(KONOS)의 통계자료에 따르면 2018년까지 기증희망자는 353,978명이며 이 가운데 취소 및 연령초과 등으로 삭제된 인원은 9,096명으로 유효 기증희망자 수는 344,878명이다. 삭제자 9,096명 중 능동적 취소(개인 사유, 본인 변심, 건강문제, 가족 반대) 2,392명 수동적 삭제(연령초과, 사망)가 7,520명으로 나타났다. 결론: 25년간 비혈연 조혈모세포 기증희망자 등록사업을 시작한 이후로 6,481명의 기증자가 6,481명의 환자에게 새 생명을 기회를 제공하였다.
Abstract
Background: The Hematopoietic Stem Cell Donor Registration Project, which has been in operation since 1994, examines the human leucocyte antigen (HLA)-type of donor candidates and enables them to receive timely transplantation of hematopoietic stem cells in the future. It is part of an important national support project that can contribute to the improvement of cancer treatment rates. Method: For donors recruited by the Korea Marrow Donor Program (KMDP) and Catholic Hematopoietic Stem Cell Bank (CHSCB), gender and age distribution, and reasons for self-withdrawal were analyzed. From 1996 to 2018, we received information on donor candidates’ gender and donation method from the Korea Marrow Donor Program (KMDP) and the Catholic Hematopoietic Stem Cell Bank (CHSCB). Results: By 2018, 6,481 patients (male 5,001 and female 1,478) received transplant of bone marrow (1,236 cases) and peripheral blood hematopoietic stem cells (5,240 cases) from unrelated donors through the hematopoietic stem cell donor registration project. This included 52 cases of a donation from Korea to foreign countries. The number of consents compared to the number of consultation, or consent rate, was 54.19%. According to statistics from the KONOS, 353,978 donor candidates were registered by 2018, and 9,096 were deleted from the registration list due to cancellation or overage, thus 344,878 were effective donor candidates. Among the 9,096 cancellations, 2,392 cases were voluntary (change of mind, health problem, the opposition of family) and 7,520 cases were involuntary (exceeding the age limit, death). Conclusion: The number of donor candidates has increased every year through the hematopoietic stem cell donor registration project for 24 years, and about 6,481 patients receive benefits annually.
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