본문 바로가기
KERD
논문KCI 등재

정신장애인의 돌봄 특성에 관한 연구: 활동지원서비스의 개선을 중심으로

A Study on the Specificities of Caring for Persons with Psychosocial Disabilities: Focused on Improvement of Activity Assistant Service

0

조회

0

다운로드

1

인용

0

참고문헌

키워드

초록

본 연구는 정신장애인에게 직접 돌봄을 제공하는 당사자의 가족과 돌봄서비스 제공자들을 대상으로 FGI를 실시하여, 정신장애 당사자가 정신장애로 인하여 고유하게 지니게 되는 돌봄의 본성을 살펴보았다. 정신장애인 돌봄의 특성과 함의를 도출한 결과, 첫째, 정신장애인 돌봄은 단순한 활동지원보다 더욱 복합적인 활동이다. 둘째, 정신장애인에 대한 돌봄은 대개 비가시적 활동으로 구성된다. 셋째, 정신장애인 돌봄은 자립생활 훈련의 성격을 지니기도 한다. 넷째, 정신장애인이 처해있는 사회적 환경으로 인해 추가적인 돌봄이 요구된다. 다섯째, 정신장애인 개인에 따라 일상생활능력의 차이가 현저하며 그에 따라 맞춤형 돌봄이 요구된다. 그에 따라 정책적 제언을 제시하면 첫째, 활동지원서비스에서 적용되는 서비스지원 종합조사의 인지행동특성 영역은 세부화되어야 하며, 의사소통 및 의사결정에 대한 돌봄욕구도 포함되어야 한다. 둘째, 정신장애인도 가산수당의 대상으로 포함하여 접근성을 높여야 한다. 셋째, 정신장애 특성이 반영된 신규서비스 개발이 필요하며 특히 위기서비스와 동료지원서비스 등이 돌봄서비스와 적극 연계되어야 한다. 넷째 가족지원서비스를 확충하고 가족의 돌봄 활동에 대한 공식 인정이 도입되어야 한다.

Abstract

This study explored the nature of care that is unique to persons with psychosocial disabilities(PPDs), conducting FGIs with family members and care service providers who provide direct care. The specificities and implications of caring for PPDs were drawn as follows: First, Caring for PPDs is a more complex activity than simple activity assistance. Second, Caring for PPDs often consists of invisible activities. Third, Care for PPDs is often like independent living training. Fourth, PPDs require additional care due to their social environment. Fifth, There are significant differences in daily living abilities among PPDs, and customized care is required accordingly. This study suggests policy alternatives as follows: First, The cognitive behavioral characteristics section of the Comprehensive Survey for Providing Services applied to Activity Assistant Services should be elaborated and include care needs for communication and decision-making of PPDs. Second, PPDs should be included as eligible for the supplemental allowance. Third, New services that reflect the characteristics of PPDs should be developed, especially crisis services and peer support services, which should be actively linked to care services. Fourth, Family support services should be expanded and caregiving of family members should be officially recognized as social caregiving activities.

참고문헌 (50)

  1. "결정 21진정0370200" (2022), 국가인권위원회 장애인차별시정위원회[URL]
  2. 국가 정신건강현황 보고서 2021, "국립정신건강센터", 국립정신건강센터, ~ (2021)
  3. 정신장애인의 지역사회 거주·치료실태조사, "권오용", 국가인권위원회, ~ (2018)
  4. 김경란, "장애등급제 폐지에 따라 개편된 장애인 서비스 지원 기준에 대한 고찰 : 장애등급 기준을 적용하고 있는 장애인 서비스를 중심으로", 한국케어매니지먼트 연구, (36), pp.217~254 (2020), 한국통합사례관리학회[DOI]
  5. 김동기, "장애인활동지원제도 5 년의 평가와 향후과제", 공공정책연구, 32(2), pp.41~61 (2016)
  6. 김문근, "가족의 정신장애인 가정외보호(out of home care)욕구에 영향을 미치는 요인에 관한 연구", 정신건강과 사회복지, (32), pp.5~40 (2009), 한국정신건강사회복지학회
  7. 김문근, "우리나라 정신장애인복지의 탈가족화 기반에 관한 검토", 비판사회정책, (62), pp.7~52 (2019), 비판과 대안을 위한 사회복지학회[DOI]
  8. 김성원, , ~ (2015)
  9. 2020년 장애인 실태조사, "김성희", 보건복지부, ~ (2020)
  10. 김은정, , ~ (2022)
  11. 장애인 활동지원제도 신규서비스 개발 연구, "김정희", 한국장애인개발원, ~ (2018)
  12. 김철권, "정신분열병 환자의 주 보호자와 형제자매에서의 부담에 대한 연구", 신경정신의학, 39(1), pp.113~127 (2000)
  13. 김현지, "장애통계연보", 한국장애인개발원, ~ (2022)
  14. 김희강, "돌봄: 헌법적 가치", 한국사회정책, 25(2), pp.3~29 (2018), 한국사회정책학회[DOI]
  15. 노은래, , ~ (2018)
  16. 류세나, "정신재활시설을 이용하는 정신장애인 가족의 돌봄 경험 - 포토보이스방법론을 적용하여", 한국콘텐츠학회 논문지, 22(3), pp.547~559 (2022), 한국콘텐츠학회[DOI]
  17. 마경희, "돌봄의 정치적 윤리: 돌봄과 정의의 이원론을 넘어", 한국사회정책, 17(3), pp.319~348 (2010), 한국사회정책학회[DOI]
  18. 박혜영, "만성 정신질환자 보호자의 가족부담과 서비스 욕구", 사회정신의학, 5(2), pp.197~206 (2000)
  19. 변경희, "중증장애인을 위한 제도 현황과 정책방향 : 장애인 활동지원제도의 다양성의필요성", 보건복지포럼, 217, pp.29~37 (2014)
  20. 보건복지부, "2023년 장애인활동지원 사업안내", 보건복지부, ~ (2023)
  21. 서미경, "정신장애인 가족의 대처에 관한 연구", 한국사회복지학, 37, pp.217~238 (1999)
  22. 서미경, "성인정신장애인을 돌보는 부모에 관한 연구:정신질환자 부모와 정신지체인 부모의 비교", 신경정신의학, 40(3), pp.443~451 (2001), 대한신경정신의학회
  23. 서미경, "정신장애인과 가족, 함께 살아가기" (2014), 양서원
  24. 석재은, "돌봄정의(Caring Justice) 개념구성과 한국 장기요양정책의 평가", 한국사회정책, 25(2), pp.57~91 (2018), 한국사회정책학회[DOI]
  25. 신경안, , ~ (2020)
  26. 송다영, "‘민주적 돌봄’ 관점에서 본 지방자치단체의 가족정책에 대한 고찰: 서울시 사례를 중심으로", 젠더와 문화, 10(1), pp.121~152 (2017), 여성학연구소[DOI]
  27. 양옥경, "지역사회정신보건" (2005), 나남
  28. 예재경, "정신장애인 가족 대상 심리정서 역량강화 프로그램의 효과성 연구", 사회복지상담연구, 2(1), pp.53~70 (2018)
  29. 오욱찬, "장애인 서비스 지원 종합조사 도입 1년의 평가와 과제", 장애등급제 단계적 폐지장애인 서비스 지원 종합조사 도입 후 1년 평가 및 향후 과제 토론회 자료집 (2020), 가온장애인자립생활센터‧한국장애인자립생활센터협의회‧전국장애인차별철폐연대‧전국장애인부모연대‧한국뇌병변장애인인권협회
  30. 이선미, "돌봄서비스의 공공성 문제: 지역아동센터를 중심으로", NGO연구, 12(2), pp.127~164 (2017), 한국NGO학회[DOI]
  31. 지역사회 정신장애인 현황조사 및 지원체계 연구, "이용표", 보건복지부, ~ (2017)
  32. 장애유형별 보험차별 개선을위한 가이드라인 연구, "임성택", 국가인권위원회, ~ (2011)
  33. 정숙희, "정신장애인 자녀를 둔 부모의 돌봄 경험에 대한 개념도 연구: B 클럽하우스 가족 자조모임 참여자 중심으로", 미래사회복지연구, 14(1), pp.5~32 (2023), 한국사회복지실천연구학회[DOI]
  34. 정희경, "일본의 중증방문개호 : 지적장애인 ‘지켜보기’의 사회화", 국제사회보장리뷰, 5, pp.31~41 (2018)
  35. 정신장애인 인권친화적치료환경 구축을 위한 실태조사, "제철웅", 국가인권위원회, ~ (2022)
  36. 중증·정신장애인 시설생활인에 대한 실태조사, "조한진", 국가인권위원회, ~ (2017)
  37. 조현수, "장애인복지 축소에 대한 투쟁과 사회보장기본법 개정", 월간 복지동향, 215, pp.19~27 (2016)
  38. 한석우, , ~ (2011)
  39. 한지연, "정신장애자녀를 둔 가족의 돌봄경험에 대한 현상학적 연구", 정신건강과 사회복지, 44(2), pp.5~34 (2016), 한국정신건강사회복지학회
  40. 허라금, "관계적 돌봄의 철학: ‘필요의 노동’을 넘어 ‘정치적 행위’로", 사회와 철학, (35), pp.67~90 (2018), 한국사회와철학연구회[DOI]
  41. 현명선, "정신 장애인의 낙인(stigma) 경험", Journal of Korean Academy of Nursing, 42(2), pp.226~235 (2012), 한국간호과학회[DOI]
  42. 정신장애인 지역사회 통합을위한 해외사례 비교연구 실태조사, "홍선미", 국가인권위원회, ~ (2016)
  43. Dalley, G., "Ideologies of Caring: Rethinking Community and Collectivism" (1988), Red Globe Press
  44. Geriani, D., "Burden of care on caregivers of schizophrenia patients: A correlation to personality and coping", Journal of Clinical and Diagnostic Research, 9(3), pp.VC01~VC04 (2015)
  45. Greenberg, J. S., "The other side of caring : adult children with mental illness as supports to their mothers in later life", Social Work, 40(3), pp.414~423 (1995)
  46. Pruchno, R. A., "Mental health old aging women with children who are chronically disabled: examination of a two factor model", Journal of Gerontology: Social Science, 51B(6), pp.284~296 (1996)
  47. The Care Collective, "돌봄선언: 상호의존의 정치학" (2021), 니케북스
  48. Thomson, E. H., "The burden of families coping with mentally ill:a hidden crisis", Fam Relat, pp.379~388 (1982)
  49. "유엔 장애인 권리협약 기반, 실효성 있는 정책 마련하라" (2019)[URL]
  50. Williams, F., "In and beyond New labour : towards a new political ethics of care", Critical Social Policy, 21(4), pp.467~493 (2001)

관련 논문AI추천

이 간행물의 다른 논문 (11건)