약물중독 환자의 병원 전 단계 처치에 관한 119 응급구조요원의 지식과 수행 태도
The Knowledge and Attitude of Prehospital Care among Emergency Medical Technicians Working at 119 Fire Safety Centers for Patients with Acute Drug Intoxication
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초록
2009년 3월 1일～4월 31일까지 광주광역시와전라남도에 근무하는 119 응급구조요원 288명을대상으로 병원 전 단계 에서 119 응급구조요원이약물중독환자에게 실시하는 병원 전 응급처치의지식과 수행 태도에 대한 서술적 조사 연구이다. 약물중독의 지식정도 평점은 10점 만점에 7.04점,약물중독환자의 응급처치 수행 태도는 평점 4점만점에 2.96점으로 응급처치 지식은 높으나 수행태도는 낮은 경향이었다. 또한 약물중독 환자에게틀리게 응급 처치한 경우가 34.6%로서 환자의생명에 직결되는 문제를 야기할 수도 있다. 수행 태도의 4개 하위 영역별로 살펴보면, 환자상태파악 영역 3.52점±0.59, 환자처치 영역 2.95점±0.57, 환자예후 파악 영역 2.78점±0.75, 의료지도업무수행 영역 1.67점±1.05의 순으로 의료지도 업무수행영역이 가장 낮은 점은 시사하는 바가 크다. 즉 병원 전 단계의 의료지도가 중요하므로 향후응급실의 응급의학 전문의 중 1인이 응급구조사로부터 환자상태를 보고 받으면 투약과 처치를 지도하는 병원-응급구조대 연계체계의 구축이 바람직하다. 약물중독환자에 대한 지식은 연령, 성별, 지역별근무지에 따라 차이가 있었다. 응급처치 수행 태도는 성별, 지역별 근무지, 교대 근무 형태, 학력,올바른 응급처치, 연수 여부 별로 차이가 있었다. 대상자인 119 응급구조요원의 약물중독 보수교육률과 연수률이 낮았고 약물중독에 관한 전문교육요구는 높았다. 이상의 연구결과를 통해 병원 전 단계 약물중독환자에 대한 응급구조사의 지식은 높지만, 수행태도에서 환자 상태파악은 잘 하고 있었으나, 환자예후 파악과 의료지도 업무는 정확하게 수행하지 못하고 있었다. 본 연구는 향후 응급구조사와119 응급구조요원에 대한 반복적인 술기 중심 응급처치 연수를 통한 응급구조사의 질 향상과 병원 전 단계 약물중독 환자 지침서 개발에 유용한자료가 될 것으로 본다.
Abstract
Objectives: The purpose of this research is to provide foundational data for reeducation concerning prehospital emergency care in order to improve the performance of emergency medical technicians (EMTs)working at 119 fire safety centers. Methods: Data were collected using a mail-in questionnaire developed by researchers from 288 subjects,who were EMTs working at 119 fire safety centers and local units in the Gwangju Metropolitan City and South Jeolla Province, from March 1, 2009 to April 31, 2009. Results: The mean score for EMTs' knowledge on drug intoxication was7.04 out of a total of 10 points. The mean score for EMT's attitude of emergency treatment performance on drug intoxication was 2.96 out of a total of 4 points. The level of EMT’s knowledge is relatively high regarding prehospital care for drug intoxication. The EMT's attitude of performances demonstrated an understanding of the patients' conditions. However EMTs did not actively explain the prognosis and medical conditions for their patients. Conclusions: This research will contribute to making plans for reeducating emergency crew working at 119fire centers so that can they have a more active attitude towards prehospital emergency medical care.
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