고관절 전치환술시 비구컵의 정렬 측정을 위한 수술 중 방사선 촬영
Intraoperative Imaging to Monitor theAlignment of Acetabular Cup for TotalHip Replacement Arthroplasty
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목적: 고관절 전치환술 시행시 비구컵의 적절한 정렬 여부를 보기 위한 수술 중 C형 투시장치를 이용한 방사선 촬영의 시행 및 그 유효성을 평가하고자 한다. 대상 및 방법: 2004년 3월부터 2007년 4월까지 고관절 전치환술 시행받은 환자 중 54명의 수술 중 방사선 촬영을 시행한 군 을 대상으로 하였으며, 적절한 정렬 여부에 대한 비교 항목으로 수술 후 방사선상 비구컵의 정렬 측정 및 고관절 탈구가 일어나 는 빈도를 조사하여 독립표본 t-검증을 시행하였다. 결과: 조사 대상 환자 중에서 고관절 탈구가 일어난 경우가1예 발생하였으며 수술 후 방사선상 비구컵의 경사각은 평균 39.9ခ, 표준편차 3.038이었다. 전향각은 평균 14.9ခ, 표준편차 1.398이었다. 평균차 검정 및 분산에 대한 동질성 검정 결과 경사각에 서는 분산에 대한 동질성 검정에서만 유의미한 소견을 보였지만 전향각에서는 평균차 검정 및 분산에 대한 동질성 검정 모두에 서 유의미한 소견을 보였다.(P<0.05) 결론: 고관절 전치환 수술 중 시행하는 방사선 촬영은 비구컵 정렬의 정확도를 높여주고 삽입물의 안정성에 도움을 주는 것으로 사료된다.
Abstract
Purpose: This study examined intraoperative imaging to monitor the alignment of the acetabular cup for total hip replacement arthroplasty (THRA) using C-arm fluoroscopy and to increase the accuracy of THRA prosthetic fixation. Materials and Methods: From March 2004 to April 2007, 54 patients underwent THRA monitored by the imaging. 40ခinclination and a 15ခanteversion angle was considered to be ideal. The items compared included the alignment of the acetabular cup and the follow up rates of the hip dislocation. Results: There was one case of hip dislocation. The mean inclination angle of the acetabular component was 39.9ခ with a standard deviation of 3.038. The mean anteversion angle of the acetabular component was 14.9ခwith a standard deviation of 1.398. The mean difference examination and variance in the anteversion angle showed a significant result . (P<0.05) Conclusion: Intraoperative imaging increases the alignment accuracy of the acetabular cup and helps stabilize the prosthesis.
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