펜타캠을 이용한 섬유주 절제술 전후의 각막 고위수차와 전방계측치의 변화 관찰
The Changes of Corneal High-Order Aberrations and Anterior Chamber Parameters after Trabeculectomy Using Pentacam®
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초록
목적: 섬유주 절제술에 의한 각막 수차와 전방 계측치의 변화를 PentacamⓇ (Oculus Inc., Dutenhofen, Germany)을 이용하여 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 2011년 1월부터 2012년 12월까지 섬유주 절제술을 시행 받은 40명 40안을 대상으로 수술 전과 수술 후 3개월째 PentacamⓇ을 이용하여 각막 고위 수차, 각막 곡률, 그리고 전방계측치의 변화를 후향적으로 분석하였다. 결과: 전체 환자 군의 나이는 58.26 ± 16.28세였고, 수술 후 안압은 유의하게 낮았다(p＜0.05). 하지만 원개 기저 결막편 섬유주 절제술과 윤부 기저 결막편 섬유주 절제술을 시행 받은 두 군에서 수술 전후에 PentacamⓇ을 이용하여 측정한 각막곡률, 전방 깊이, 그리고 전방 부피는 통계적으로 의미 있는 차이가 없었다(p＞0.05). 그리고 총 RMS수차, 세 조각 수차, 코마 수차, 구면 수차 역시 수술전후의 차이는 유의성이 없었다(p＞0.05). 결론: 섬유주 절제술을 시행 받은 녹내장 환자들에서 수술 전과 3개월 후 측정한 각막 고위 수차(high-order aberrations), 각막 곡률,그리고 전방 계측치에는 의미 있는 변화가 관찰되지 않았다. 그리고 섬유주 절제술 시행 시 결막편 절개 방법에 따른 각막 곡률의변화, 각막 수차 그리고 전방인자들에는 영향을 주지 않는 것으로 관찰되었다. 결국 섬유주 절제술은 각막곡률, 각막수차 그리고 전방인자들에 큰 영향을 미치지 않는 것으로 생각한다.
Abstract
Purpose: To evaluate changes in corneal keratometry, high-order aberrations (HOAs), and anterior chamber parameters aftertrabeculectomy using Pentacam® (Oculus Inc., Dutenhofen, Germany). Methods: Forty eyes of 40 patients who underwent limbal-based trabeculectomy or fornix-based trabeculectomy between July2011 and May 2012 were retrospectively reviewed. Intraocular pressure (IOP), corneal keratometry, central corneal thickness,anterior chamber depth, anterior chamber volume, and HOAs were measured using Pentacam® preoperatively and at 3 monthspostoperatively. Results: The mean age of patients who underwent trabeculectomy was 58.26 ± 16.28 years. IOP showed significant decreaseafter surgery in both groups compared to preoperative values (p < 0.05). There were no significant differences in corneal keratometry,anterior chamber depth, anterior chamber volume, central corneal thickness, total root mean square (RMS), trefoil, andcoma after surgery (p > 0.05). Conclusions: Postoperative corneal keratometry and anterior chamber parameters did not change significantly compared to preoperativevalues in glaucoma patients after performing trabeculectomy. Most HOAs that affected quality of vision were notchanged in the limbal-based trabeculectomy or fornix-based trabeculectomy.
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