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펨토초레이저를 이용한 백내장 수술과 고식적 백내장 수술에서 유효초음파시간의 비교

Comparison of Effective Phacoemulsification Time between Femtosecond Laser-Assisted Cataract Surgery and Conventional Cataract Surgery

한상엽|이경헌|안동섭
대한안과학회 (The Korean Ophthalmological Society)|2016.02|대한안과학회지 (Journal of The Korean Ophthalmological Society)|제57권 제2호|pp. 236-242

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FragmentationEffective phacoemulsification timeFemtosecond cataract surgery
주제분류안과학

초록

목적: 펨토초레이저를 이용한 백내장 수술의 유효초음파시간(effective phacoemulsification time, EPT)을 고식적 백내장 수술과 비교하고자 하였다. 대상과 방법: 펨토초레이저를 이용하여 백내장 수술을 시행 받은 군 66명 100안과 고식적 백내장 수술을 시행 받은 군 68명 100안을 대상으로 두 군 간의 평균 EPT를 비교하였으며, Lens opacities classification system (LOCS) III 분류에 따라 핵경화 정도(nuclear opacity, NO)를 NO2, NO3 및 NO4 이상으로 나누어 각 그룹 내에서 두 군 간의 EPT를 비교하였다. 또한 펨토초레이저를 이용한 백내장 수술 시, 수정체 핵분할 패턴에 따른 EPT를 비교하였다. 결과: 전체 평균 EPT는 펨토초군이 5.85 ± 4.31초, 대조군은 10.34 ± 6.61초로, 펨토초군에서 EPT가 유의하게 짧았다. 핵경화도별로 EPT를 비교하였을 때도 모든 군에서 펨토초군의 EPT가 대조군보다 유의하게 짧았으며, 핵경화도가 높을수록 그 차이가 증가하였다. 한편, 수정체 핵분할 패턴에 따라 세 군으로 나누어 EPT를 비교하였을 때 350 μm 격자형 패턴으로 시행 받은 군의 EPT가 단순 패턴 및 혼합 패턴군보다 유의하게 짧게 나타났다. 결론: 펨토초레이저를 이용한 백내장 수술은 고식적 백내장 수술보다 더 적은 초음파 에너지를 사용할 수 있었으며, 펨토초레이저를 이용한 백내장 수술에서 수정체 핵분할 패턴에 따른 EPT의 차이를 보였다.

Abstract

Purpose: To compare the effect of femtosecond laser-assisted cataract surgery with conventional cataract surgery on effective phacoemulsification time (EPT). Methods: This study included 66 patients 100 eyes who underwent femtosecond laser-assisted cataract surgery and 68 patients 100 eyes who underwent conventional cataract surgery. Both groups underwent phacoemulsification using pulsed ultrasound energy and EPT was evaluated. The groups were further analyzed according to preoperative Lens opacities classification system (LOCS) III grading. Patients who had femtosecond laser-assisted cataract surgery underwent lens fragmentation with quadrant, hybrid, or grid pattern and the EPT was respectively evaluated. Results: The mean EPT was 5.85 ± 4.31 seconds in the femtosecond laser-assisted cataract surgery group and 10.34 ± 6.61 seconds in the conventional group. Overall, EPT was statistically significantly lower in the femtosecond laser-assisted cataract surgery group compared to the conventional group. When the groups were analyzed according to LOCS III grading, this result was consistent for all cataract grades and the reduction in EPT was increased with the higher LOCS III grade. When the groups were analyzed according to lens fragmentation patterns, the mean EPT was lower with 350 μm grid pattern than the quadrant or hybrid pattern. Conclusions: The femtosecond laser-assisted system in cataract surgery can be an efficient cataract surgery using lower EPT compared to the conventional procedure. Additionally, significant differences were observed in the mean EPT of cataract surgery using the femtosecond laser-assisted system among the 3 lens fragmentation pattern groups.

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