안와에 발생한 연골종 1예
A Case of Orbital Chondro
0
조회
0
다운로드
0
인용
0
참고문헌
키워드
초록
목적: 안와에 발생한 연골종(chondroma) 1예를 경험하였기에 이를 보고하고자 한다. 증례요약: 15세 남자 환자가 8개월 전부터 발생한 좌상사시를 주소로 내원하였다. 교정시력은 양안 모두 1.0이었으며, 안구돌출계 검사에서 우안 13 mm, 좌안 13 mm로 좌안의 돌출은 관찰되지 않았으나, 촉진 시 좌안 상비측으로 딱딱한 종괴가 촉지되었다. 안와전산화단층촬영에서 안와 상비측에 비균질한 연부조직음영이 관찰되었으며, 안와 자기공명영상에서 경계가 명확하면서 T1 강조영상에서 저신호강도, T2 강조영상에서 고신호강도를 보이며, 조영증강 T1 강조영상에서 불균질한 조영증강을 보이는 25 × 16 × 20 mm 크기의 종괴가 관찰되었다. 안와종괴 절제생검술을 시행하였으며 조직검사에서 27 × 17 mm 크기의 피막화가 잘된 분엽성 종괴 내에 유리 연골 및 연골세포가 관찰되었으며 연골종으로 진단되었다. 결론: 연골종은 주로 손가락, 발가락 소골 및 장관골에서 주로 발생하며, 드물게 두개골 및 골반골에 발생하는 양성종양이다. 두개골 내에서는 사골동 및 상악골에서 주로 발생하며, 안와에 발생하는 경우는 매우 드물며, 해외에서 몇 증례가 보고되어 있으나 국내에서는 보고된 사례가 없었다.
Abstract
Purpose: To report a case of orbital chondroma. Case summary: A 15-year-old male presented with an 8-month history of left hypertropia. The best-corrected visual acuity was 20/20 in both eyes. The exophthalmometry showed no exophthalmos, with 13 mm in both eyes. There was a hard palpable mass at the superonasal orbit of the left eye. Orbital computed tomography showed a heterogenous soft tissue shadow at the superonasal orbit of the left eye, and orbital magnetic resonance imaging revealed a 25 × 16 × 20 mm well-defined mass with low signal intensity in the T1-weighted image, high signal intensity in the T2-weighted image, and heterogenous enhancement in the contrast enhanced T1-weighted image. The mass was surgically removed with anterior orbitotomy. A 27 × 17 mm well-capsulated lobular mass was found, and histopathological examination revealed hyaline cartilage and chondrocyte. The mass was diagnosed as a chondroma. Conclusions: A chondroma is a benign tumor, which usually occurs in long bones and the small bones of the hands and feet. It is very rare in the facial and pelvic bones. The sites of chondroma occurring in the head and neck include the ethmoid sinus and maxilla, but it is extremely rare in the orbit.
참고문헌 (16)
- Unni KK, "Dahlin's Bone Tumors: General Aspects and Data on 10,165 Cases, 6th ed.", pp.22~39 (2009), Lippincott Williams & Wilkins
- Bonavolonta G, "An analysis of 2,480 space-occupying lesions of the orbit from 1976 to 2011", Ophthal Plast Reconstr Surg, 29, pp.79~86 (2013)[DOI]
- Albert DM, "Rare orbital tumors", Int Ophthalmol Clin, 22, pp.183~205 (1982)[DOI]
- Jepson CN, "Pure chondroma of the trochlea. A case report", Surv Ophthalmol, 11, pp.656~659 (1966)
- Kabra RS, "Orbital Chondroma: A rare mesenchymal tumor of orbit", Indian J Ophthalmol, 63, pp.551~554 (2015)[DOI]
- Selva D, "Primary bone tumors of the orbit", Surv Ophthalmol, 49, pp.328~342 (2004)[DOI]
- Shields JA, "Classification and incidence of space-occupying lesions of the orbit. A survey of 645 biopsies", Arch Ophthalmol, 102, pp.1606~1611 (1984)[DOI]
- Han SW, "A case of orbital osteochondroma", J Korean Ophthalmol Soc, 26, pp.551~556 (1985)
- Faber W, "Para-trochlear chondroma of the orbit", Klin Monbl Augenheilkd, 200, pp.138~139 (1992)[DOI]
- Harrison A, "Orbital chondroma", Ophthal Plast Reconstr Surg, 22, pp.484~485 (2006)[DOI]
- Pasternak S, "Enchondroma of the Orbit", Am J Ophthalmol, 122, pp.444~445 (1996)[DOI]
- Sridhar H, "Chondrosarcoma arising in an enchondroma of the metacarpal bone - a case report", J Clin Diagn Res, 8, pp.142~143 (2014)
- Randall RL, "Grade 1 chondrosarcoma of bone: a diagnostic and treatment dilemma", J Natl Compr Canc Netw, 3, pp.149~156 (2005)[DOI]
- Hong P, "Chondrosarcoma of the head and neck: report of 11 cases and literature review", J Otolaryngol Head Neck Surg, 38, pp.279~285 (2009)
- Pellitteri PK, "Mesenchymal chondrosarcoma of the head and neck", Oral Oncology, 43, pp.970~975 (2007)[DOI]
- Bauer HC, "Low risk of recurrence of enchondroma and low-grade chondrosarcoma in extremities. 80 patients followed for 2-25 years", Acta Orthop Scand, 66, pp.283~288 (1995)[DOI]