선천성 질결여증 여성에서 신생질을 통한 난자채취에 의한 성공적인 대리모임신 1예

뮬러관형성부전증은 원발성 무월경의 원인 질환 중 비교적 흔한 경우로 그 빈도는 4,000 여아 출생 당 1명 정도로 보고된다. 이러한 환자의 해부학적 특성은 맹관 형태의 질을 보이고 자궁은 없거나 흔적 기관만 존재하나, 정상 난소를 가지며 정상 여성의 표현형과 핵형을 갖는다. 이러한 환자에서의 최근까지의 치료는 정상 성교가 가능한 기능적인 질을 만들어 주는 것에 촛점이 맞추어졌으나, 1985년 대리모를 통한 임신이 보고된 이후 뮬러관형성부전증 환자도 체외수정술을 통한 대리모임신을 이용하여 자신의 유전적인 자녀를 가지는 것이 가능해졌다. 뮬러관형성부전증 환자의 배란유도시 난소의 반응은 정상 여성과 유사하나 월경을 확인할 수 없으므로 성선자극호르몬 유리호르몬 효능제를 장기간 투여하여 완전한 뇌하수체 탈감작이 일어난 후에 과배란유도를 시작하든지, 매주 황체호르몬을 측정하여 배란을 확인한 후 황체기 중기 장기요법을 통한 과배란유도 방법을 이용하는 것이 일반적 방법이다. 난자채취는 난소가 외측으로 편위되거나 신생질이 짧고 섬유화로 비후된 경우가 많아 질을 통한 채취가 어려운 경우가 많아 복강경을 통한 난자채취가 일반적인 방법으로 알려져 있다.