본문 바로가기
KERD
논문KCI 등재

쇄석위에서 시행된 부인과 수술에서의 신경학적 합병증

Neurologic complications in operations performed in the lithotomy position

신우미|이해남|천근영|박은경
대한산부인과학회 (Korean Soceity of Obstetrics and Gynecology)|2007.04|Obstetrics & Gynecology Science|제50권 제4호|pp. 660-665

0

조회

0

다운로드

3

인용

0

참고문헌

키워드

쇄석위Neurologic complication신경학적 합병증Lithotomy position
주제분류산부인과학

초록

=목적: 사지의 신경학적 합병증은 쇄석위에서 시행된 수술의 가능한 합병증으로 잘 인식되어져 왔다. 본 연구의 목적은 이러한 합병증의 빈도와 위험인자를 평가하는 것이다.연구방법: 2003년에서 2005년까지 A대학 병원에서 쇄석위로 부인과 수술을 시행 받은 322명 환자의 수술 전후 기록을 후향적으로 평가하였다. 신경학적 합병증은 수술 후 시기동안 어떤 사지 근육의 무력증이 있거나 사지 신경의 분포영역에 극심한 통증이 있거나 또는 없으면서 이상감 또는 감각장애의 증상으로 정의하였다.결과: 사지의 신경학적 합병증은 5명의 환자(1.6%)에서 발생했다. 다음과 같은 신경이 환자의 한쪽에만 영향을 주었다; 좌골신경 (4명의 환자), 요골신경 (1명의 환자). 모든 환자들은 운동성의 무력감과 이상감을 불평하였다. 구획증후군에 의해 근육 손상이 의심되었던 2명의 환자는 통증성 부종을 보였다. 증상은 수술 당일과 수술 1병일이나 2병일에 나타났다. 이런 증상은 5명의 환자 중 4명에서 5개월 안에 회복되었다. 신경학적 합병증의 발생에 대한 위험성은 수술 전후의 수혈 (r=0.128, P<0.05)과 쇄석위에서의 수술시간을 포함했다.

참고문헌 (21)

  1. Warner MA, "Lower-extremity motor neuropathy associated with surgery performed on patients in a lithotomy positions", pp.6~12
  2. Hakim MA, "Femoral mononeuropathy induced by the lithotomy position A report of 5cases with a review of literature", pp.891~5
  3. Eyup G, "Neurapraxic complications in operations performed in the lithotomy position", 20, pp.69~71 (2002)
  4. Adler LM, "compartment syndrome after a long gynaecologic operation in the lithotomy position", pp.1271~2, MorinCJ
  5. Angermeier KW, "Complications of the exaggerated lithotomy position a review of 177cases Journal of Urology 1994; 151", pp.866~8
  6. Bruce RG, "Rhabdomyolysis and acute renal failure following radical perineal prostatectomy", 47, pp.427~430 (1996)
  7. Michel WC, "Positioning in anesthesiology", 97, pp.75~81 (2002)
  8. Mark W, "Lower extremity neuropathies associated with lithotomy positions", 93, pp.938~942 (2000)
  9. Schaumburg HH, "In disorders of peripheral nerves", pp.209~53 (1992), Davis Company
  10. Frezza EE, "New concepts of physiology in obese patients", 49, pp.1062~1064 (2004)
  11. Cardosi RJ, "Postoperative neuropathies after major", 100, pp.240~244 (2002)
  12. michael HV, "Bilateral lower extremity compartment syndromes following prolonged surgery in the low lithotomy position with serial compression stockings", 92, pp.1189~1191 (2000)
  13. Schofield PF, "Acute compartment syndrome of the legs after colorectal surgery", 6, pp.285~287 (2004)
  14. Scott JR, "Prevention of compartment syndrome associated with dorsal lithotomy position", 63, pp.801~806 (1997)
  15. Eldo EF, "he lithotomy versus the supine position for laparoscopic advanced surgeries: A historical review", 15, pp.140~144 (2005)
  16. Martin JT, "Compartment syndromes : Concepts and perspectives for the anesthesiologist", pp.275~83
  17. Simms MS, "Well leg compartment syndrome after pelvic and", 81, pp.534~536 (2005)
  18. Carlo C, "Femoral nerve palsy caused by a self-retaining polyretractor during major pelvic surgery", 68, pp.66~68 (2002)
  19. Halliwill JR, "Effect of various lithotomy positions on lower-extremity blood pressure", 89, pp.1373~1376 (1998)
  20. Lin FH, "Bilateral femoral neuropathy after vaginal hysterectomy", 79, pp.1018~1021 (1988)
  21. Prielipp RC, "Ulnar nerve pressure: Influence of arm position and relationship to somatosensory", 9 (1999)

관련 논문AI추천

폐경 여성에서 복강경 수술 중 발생한 상완의 신경학적 손상김태희, 박황신, 이기호, 이해혁, 정수호대한폐경학회 · 대한폐경학회지2011 · 제17권 제1호복식 전 자궁 적출술 후 대퇴신경 장애 1예문윤진, 박승근, 박혜영, 윤여홍, 정세민, 조지연, 지용헌대한산부인과학회 · Obstetrics & Gynecology Science2003 · 제46권 제7호1,049명의 CISH 환자에서의 수술적 합병증정수경, 허주엽대한산부인과학회 · Obstetrics & Gynecology Science2008 · 제51권 제3호Lower limb compartment syndrome by reperfusion injury after treatment of arterial thrombosis post-laparoscopic radical hysterectomy and pelvic lymph node dissection for cervical cancer강병헌, 고영복, 양신석, 양정보, 연지희, 유헌종, 이기환, 이민아, 정예원대한산부인과학회 · Obstetrics & Gynecology Science2017 · 제60권 제2호Sciatic Nerve Palsy after Semi-Fowler’s Position during the Rotator Cuff Operation김우진, 도환권, 박상옥, 신민하, 이미은, 조근열, 최희은대한근전도전기진단의학회 · 대한근전도 전기진단의학회지2014 · 제16권 제2호신장절제술 이후 발생한 상완신경총병증 2예신희석, 이승훈, 이은신, 이창한, 조홍식대한근전도전기진단의학회 · 대한근전도 전기진단의학회지2016 · 제18권 제2호

이 간행물의 다른 논문 (12건)

줄기세포 치료의 연구 현황 및 최신 지견장성규, 최욱환pp. 569-579응급 자궁경부원형결찰술송지은, 이근영pp. 580-586조기진통 임신부에서 성공적인 자궁 수축 억제의 예측 인자로서 highly sensitive C-reactive protein김영한, 박용원, 김민아, 황한성pp. 587-593산후출혈의 처치로서 Sengstaken-Blakemore tube의 임상적 이용조필제, 김미령, 황경진, 이지연, 최호진, 장호선pp. 594-600한국여성에서 자간전증과 peroxisome proliferator-activated receptor-γ, methylenetetrahydrofolate reductase 유전자 다형성의 연관성박미혜, 박현영, 김영주, 안정자, 박보현, 박혜숙, 류현미, 전선희, 이소현, 이광수pp. 601-611
원문 보기