재발췌 방법에 의한 대구광역시 암등록 자료의 정확도 연구

이 연구의 목적은 대구 암등록소에 1997-1998년에 발생한 암 환례로 등록되어 있는 자료에 대해 정확성과 신뢰성을 평가하여 질 관리를 하는 것이다. 연구방법은 재발췌 방법과 역추적 방법을 이용하였다. 대상은 행태 코드가 3인 악성 원발암으로 지정되어 있는 7,837예이다. 인구학적 정보와 종양정보의 일치도 연구는 대구시 8개 병원 자료에 대해 병원별로 추출한 739예를 이용하였다. 실제 거주지 조사는 대구시 8개 구 중 1개 구를 대상으로 추출한 168예에 대해 실시하여 143예를 확인하였다. 재발췌 연구는 NCI의 SEER Program과 CCPDS에서 개발한 큰/작은 불일치 방법론을 이용하여 항목별로 비교하였다. 주요항목으로는 진단일, 원발부위, 형태학, 진단근거를, 기타항목으로 성명, 성별, 출생일, 주민등록번호, 병원명을 포함하였다. 두 자료의 비교는 정확한 일치, 작은 불일치, 큰 불일치로 분류하였다. 대구광역시 거주자는 진단일로부터 과거 1년 이상 거주한 자로 정의하였다. 최종 분석대상은 656예였고 진단일과 형태학의 큰 불일치가 10% 이상으로 높았다. 원발부위별 비교 결과, 간, 폐, 유방에서 주요항목의 큰 불일치가 높은 것으로 나타났고 주요항목 중 한 개 이상의 큰 불일치를 포함하고 있는 예는 180예(27.4%)였다. 실제 거주지 조사 결과, 143예 중 130예(90.9%)가 진단일로부터 과거 1년 동안 대구시에 실제로 거주한 사람으로 조사되었다. 본 연구결과 대구 암등록소 자료는 외국에 비해 인구학적인 항목의 일치도는 높으나 주요항목과 거주지 정보의 신뢰성이 낮은 것으로 조사되었다. 이는 암 정보를 해석·발췌·코드화 하는 규칙을 표준화하여 암등록 자료에 대해 주기적인 타당성 평가를 할 필요가 있음을 시사해 준다.