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논문KCI 등재

Klatskin 종양 환자에서 발생한 기종성 위염 1예

Emphysematous Gastritis Developed in a Patient with Klatskin's Tumor

조몽|강대환|이동현|박원일|박진홍|김형욱|송근암|양웅석|허정|김광하|정종윤
대한소화기내시경학회 (The Korean Society Of Gastrointestinal Endoscopy)|2004.01|Clinical Endoscopy|제28권 제1호|pp. 34-38

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Emphysematous gastritis기종성 위염
주제분류내과학

초록

기종성 위염은 세균성 위염 중에 연조직염성(phlegmonous) 위염의 변형으로 위벽의 세균 감염으로 인한 위벽의 염증과 세균에 의해 생산된 가스로 인해 방사선학적 검사로 공기를 확인할 수 있는 아주 드문 질환이다. 산이나 알칼리 등의 부식성 물질의 섭취, 알코올, 악성종양, 면역억제 상태 등이 선행하는 흔한 원인이다. 기종성 위염은 적극적인 치료에도 불구하고 사망률이 높은 질환으로 즉각적인 진단과 치료가 필요하다. 진단에는 임상적인 증상과 방사선학적 소견 등이 중요하며, 치료에는 그람 음성균과 혐기성균에 효과가 있는 항생제와 보존적 치료가 필요하며 경우에 따라 수술이 필요하다. 저자들은 Klatskin 종양으로 진단을 받은 41세 남자 환자가 흑색변과 복통으로 내원해 기종성 위염으로 치료받던 중 내원 25일째 사망한 1예를 경험하였기에 보고하는 바이다.

Abstract

Emphysematous gastritis is a rare disease characterized by air in the wall of the stomach due to gas-forming microorganisms. This lethal entity was first described by Fraenkel in 1889. Forty-six cases have been reported so far in the literature. The predisposing factors include corrosive ingestion, immunocompromized state, alcohol abuse, cancer, diabetes and so on. Computed tomography is the procedure of choice for early diagnosis. Only prompt diagnosis and treatment can avoid mortality. Initial antibiotic therapy should cover gram-negative organisms and anaerobes. We report a case of emphysematous gastritis in a 41-year-old man with Klatskin's tumor.

참고문헌 (16)

  1. "A case of emphysematous gastritis probably of mucormycotic origin", 118, pp.526~535 (1889)
  2. "Emphysematous gastritis in a hemodialysis patient", 96, pp.84~88 (2003)
  3. "Gas within the wall of the stomach due to emphysematous gastritis:case report and review", 14, pp.1155~1160 (2002)
  4. "기종성 위염의 CT 소견", 24, pp.1100~1102 (1988)
  5. "빙초산에 의한 기종성 위염 1예", 25, pp.1322~1325 (1993)
  6. "복부 전산화 단층촬영에 의해 진단된 기종성 위염 1예", 52 (1997)
  7. "Emphysematous gastritis and severe aplastic anemia", 4, pp.82~84 (2003)
  8. "Emphysematous gastritis", 123, pp.716~718 (1998)
  9. "Emphysematous gastritis and gastric perforation.an unusual manifestation of alkaline corrosive ingestion", 2, pp.107~108 (1977)
  10. "Emphysematous gastritis secondary to acid ingestion in an infant", 64, pp.484~487 (1977)
  11. "Emphysematous gastritis secondary to lye ingestion.Report of a case", 14, pp.195~199 (1969)
  12. "Emphysematous gastritis", 89, pp.426~431 (1967)
  13. "Acute emphysematous gastritis.The significance of the angiographic findings", 109, pp.553~554 (1973)
  14. "Computed tomography of emphysematous gastritis", 10, pp.139~141 (1986)
  15. "Emphysematous gastritis after acute pancreatitis", 28, pp.900~902 (1987)
  16. "Emphysematous gastritis associated with adenocarcinoma of the stomach", 11, pp.341~345 (1966)

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