내시경용 연속 봉합장치의 개발
Successive Suture Device for Gastrointestinal Endoscopes
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초록
목적: 최근 내시경을 이용한 치료법의 개발이 활발히 이루어지고 있다. 치료내시경술을 위한 가장 기본적인 술기인 절개와 지혈은 많은 발전을 가져왔지만, 내시경적 봉합술은 개발 단계이며 아직까지 실제 임상에서 널리 사용되지 못하고 있다. 내시경적 봉합술을 이용하게 될 경우 최소한의 침습적인 방법으로 여러 질환의 치료가 가능하다. 이에 저자들은 내시경하에서 연속 봉합이 가능한 내시경용 봉합장치를 개발하고자 하였다. 대상 및 방법: 국내 및 국제특허 그리고 해외학술 논문을 검색하여 기존의 특허권에 문제가 되지 않는 새로운 방법을 고안하였다. 연속적인 재봉이 가능하도록 반 원호를 가진 바늘을 이용하여 회전에 의해 조직을 통과시켜 재봉이 이루어지도록 봉합장치를 고안하였다. 결과: 개발된 봉합장치를 이용하여 잡견의 위에 직접 봉합을 시행하였으며 방법적으로 조작 가능성을 확인할 수 있었다. 결론: 일차 시작품은 아직 임상에 적용하기에는 몇 가지 문제점이 있으나, 추후 개선과정을 통해 내시경용 연속 봉합장치 개발이 가능할 것으로 생각한다.
Abstract
Background/Aims: Recently, treatment using an endoscopic device is actively being developed. Techniques for incision and bleeding control have been developed, but endoscopic suturing remains to be perfected. Using an endoscopic suturing technique, a variety of diseases could be managed noninvasively. We have attempted to use a new endoscopic suturing device which enables a continuous suture using a flexible upper endoscope. Methods: A suturing device was designed where a semicircular needle could sew through tissue by rotation making a continuous suture possible. Results: We successfully sutured the stomach tissue of a dog using an optimized suturing device model. Conclusions: The initial model was found to have some problems. However, we hope to develop a continuous suturing device for flexible upper endoscope procedures in Korea.
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