남자 환자에서 발견한 위 신경초종 1예
A Case of Gastric Schwannoma in a Male Patient
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초록
신경초에서 기원하는 위 신경초종은 전체 위 종양의 0.2% 정도이고, 양성 위 종양의 4%를 차지한다. 대부분 점막하에서 발생하므로 내시경 조직검사나 영상검사만으로는 위 신경초종을 정확히 진단하기는 어렵다. 57세 남자 환자가 개인의원에서 시행한 상부위장관내시경검사에서 발견된 위 종괴에 대한 자세한 검사를 위해 전원되었다. 상부위장관내시경검사 및 내시경초음파검사에서 위체하부에 3 cm 이상의 점막하 종양이 있었다. 크기가 3 cm 이상으로 크며, 점막하 종양은 내시경 조직검사로 악성 여부를 확인할 수 없어 위부분전제술을 하였고 조직검사에서 종양 세포는 S-100 염색에 양성 반응이었으며 위 신경초종으로 진단하였다. 위 신경초종은 여성에서 더 흔한 것으로 알려져 있으나, 본 증례는 국내에서 처음으로 남성에서 발견한 위 신경초종으로 보고한다.
Abstract
Gastric schwannoma that originates from nerve sheath comprises about 0.2% of all gastric tumors and 4% of all benign gastric tumors. It is difficult to precisely diagnose gastric schwannoma via endoscopic biopsy or imaging studies. A 57-year-old male was referred to our hospital from a private clinic for further evaluation of a gastric tumor-mass that was diagnosed by gastroscopy. Gastroscopy and endoscopic ultrasonography showed a submucosal mass larger than 3 cm in size at the low body of the stomach. That the mass had malignant potential could not be excluded because of its size and shape. The patient underwent subtotal gastrectomy. The tumor cells showed immunoreactivity to S-100 protein. This submucosal tumor was diagnosed as a gastric schwannoma on the basis of these findings. Gastric schwannoma is known to occur more frequently in females than males. This is the first reported case of gastric schwannoma that's occurred in a Korean male patient. (Korean J Gastrointest Endosc 2007;34:210-213)
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