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복부 외상 후에 발생한 주췌관 가로절단과 동반된 가성낭종의 췌관 스텐트 삽입 치료 1예
Endoscopic Treatment of Main Pancreatic Duct Transection, Accompanied with Pseudocyst after Abdominal Trauma, with Using Pancreatic Duct Stent: A Case Report
대한소화기내시경학회 (The Korean Society Of Gastrointestinal Endoscopy)|2008.08|Clinical Endoscopy|제37권 제2호|pp. 146-150
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주제분류내과학
초록
복부 외상으로 인한 췌장 손상은 드물지만 이환율과 사망률이 높다. 주췌관의 손상이 있는 경우 초기 합병증으로 췌장 누공, 가성낭종, 농양, 출혈, 췌장염 등이 발생할 수 있다. 췌장 손상으로 발생한 가성낭종의 치료로 경과 관찰, 피부경유배출, 내시경 배액술 및 외과 치료가 포함된다. 피부경유배출의 경우 국소 마취 후에 전산화단층촬영술이나 초음파 유도로 시행하므로 비교적 안전하고 효과적이나 주췌관의 손상 정도와 부위가 크면 췌장 절제가 필요할 수 있다. 췌관 스텐트 삽입술은 급성, 만성 췌장염, 가성낭종, 췌관 협착, 췌장 누공 등에서 시행되어 적용 범위가 넓어지고 있다. 췌장 외상 후에 발생한 가성낭종 치료에서 주췌관의 부분 파열과 동반된 경우에는 췌관 스텐트 치료가 효과적이나 주췌관의 완전 가로절단과 함께 발생하는 경우는 외과 치료가 주치료이며 췌관 스텐트 치료의 효과는 아직 명확하지 않다. 이에 저자들은 복부외상 후에 발생한 주췌관 가로절단과 동반된 가성낭종을 외과 치료 없이 췌관 스텐트 삽입으로 치료한 1예를 경험하였기에 보고하는 바이다.
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