경식도 심초음파검사 후 발생한 식도협착 1예
A Case of an Esophageal Stricture Due to Transesophageal Echocardiography
2
조회
0
다운로드
0
인용
0
참고문헌
키워드
초록
경식도 심초음파검사(transesophageal echocardiography, TEE)는 1980년대 후반부터 널리 사용되었으며, 임상적 유용성에 대해서는 이미 많이 알려진 상태이다. 비교적 안전한 검사로 알려져 있으나, 탐촉자를 식도 내로 삽입하는 데에 어려움이 있어 이로 인한 합병증이 발생할 수 있다. 대부분 인두 부위 불편감 등 경한 합병증이 대부분이지만 드물게 식도 천공, 출혈 등 심각한 합병증이 발생하기도 한다. 경식도 심초음파검사로 인한 여러 합병증에 대한 보고가 있으나 아직까지 식도협착에 대한 보고는 없다. 식도협착은 연하곤란이나 연하통을 유발할 수 있으며, 체중감소, 영양실조, 역류에 의한 흡인성 폐렴 등의 합병증을 유발할 수 있다. 식도협착의 일차 치료로써 부우지 확장술이나 풍선 확장술이 널리 사용되고 있다. 저자들은 심장수술 중 시행한 경식도 심초음파검사로 인하여 발생한 식도협착 환자에서 부우지 확장술로 치료한 1예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고한다.
Abstract
Transesophageal echocardiography (TEE) is widely used to assess cardiac function and anatomical relationships. Although monitoring of the heart by the use of TEE is perceived to be safe and noninvasive, there are significant complications associated with the use of a probe in the esophagus. Oropharyngeal trauma, esophageal perforation, difficulty or pain with swallowing, and gastric mucosal injury are adverse events that can occur from TEE probe insertion. However, no reports have shown that placement of a TEE probe in the esophagus can be a cause of an esophageal stricture. We report a case of a 74-year-old woman with an esophageal stricture after intraoperative TEE. Bougie dilatation is generally considered as an effective treatment for a benign esophageal stricture. The benign stricture in the esophagus was treated safely using Savary-Gilliard bougie dilatation. (Korean J Gastrointest Endosc 2009;39:30-33)
참고문헌 (9)
- 안경주, "수술 중 경식도 심초음파 검사의 역할", Korean Circulation Journal, 32(3), pp.251~256 (2002), 대한심장학회
- Kyo S, "Immediate and early postoperative evaluation of results of cardiac surgery by transesophageal two-dimensional doppler echocardiography", Circulation, 76, pp.5113~5121 (1987)
- Kim KS, "The clinical application and usefulness of transesophageal echocardiography", J Korean Soc Echocardiogr, 3, pp.49~57 (1995)
- Khandheria BK, "Transesophageal echocardiography: states-of-the art and future directions", Am J Cardiol, 69, pp.61H~75H (1992)
- 최정영, "양성 식도협착에서 사바리 부우지 확장술의 효과", 대한소화기내시경학회지, 33(4), pp.204~211 (2006), 대한소화기내시경학회
- Spence BC, "Intraoperative esophageal dilatation for TEE probe placement in a patient with an undiagnosed esophageal stricture", Cardiothorac Vascular Anesth, 19, pp.209~211 (2005)
- Piotet E, "Esophageal and pharyngeal strictures: report on 1,862 endoscopic dilatations using the Savary-Gilliard technique", Eur Arch Otorhinolaryngol, 265, pp.357~364 (2008)
- Glick ME, "Clinical course of esophageal stricture managed by bougienage", Dig Dis Sci, 27, pp.884~888 (1982)
- Miller LS, "Benign nonpeptic esophageal strictures. Diagnosis and treatment", Gastrointest Endosc Clin N Am, 8, pp.329~355 (1998)