경피 경간 담도경으로 진단하고 풍선 확장술로 치유한 간내 담관 막양구조 1예: 국내 보고된 담관 막양구조 증례들의 고찰과 함께
A Case of Intrahepatic Choledochal Web That Was Diagnosed by Percutaneous Transhepatic Cholangioscopy and It Was Treated with Balloon Dilatation: Review of the Korean Cases
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초록
담관 막양구조는 매우 드문 질환으로써 종종 담관염이나 담 관 폐쇄의 원인이 된다. 대부분의 경우에서 임상적으로 특별한 소견이 없기 때문에 수술시 우연히 발견되나 최근에는 방사선 학의 발달로 인해 조기 진단이 가능하게 되었다. 지금까지 국 내에 12예가 보고 되었으며 모두 간외 담관에서 막양구조가 관 찰 되었다. 저자들은 평소 건강하던 60세 여자가 담관 결석을 동반한 상복부 동통을 주소로 내원하여 아직 국내에는 보고된 적이 없는 간내 담관 부위의 막양구조를 경피 경간 담도경으로 진단하고 풍선 확장술로 성공적으로 치료한 예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고한다.
Abstract
Choledochal web is an extremely rare disease and it is frequently associated with bile duct stone that causes biliary obstruction and cholangitis. Most cases of choledochal web have been found incidentally during a surgical procedure or on autopsy because of its rare incidence and the absence of specific clinical manifestations. Yet making an early diagnosis has become feasible with the development of radiologic studies. All twelve cases of choledochal web, reported in Korea, were located in the extrahepatic duct, and were diagnosed with an operation, endoscopic retrograde cholangiopancreatography or percutaneous transhepatic cholangiography. We report here on a case of intrahepatic choledochal web that was well visualized by percutaneous transhepatic choledochoscopy and it was treated with balloon dilatation.
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