위 아전절제 후에 생긴 과형성 위용종에서 발생한 인환세포암
A Case of Signet Ring Cell Carcinoma with Hyperplastic Polyp in the Remnant Stomach after Subtotal Gastrectomy
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초록
과형성 위용종은 위의 전정부에서 흔히 볼 수 있는 병변으로 전체 위용종의 50∼90%으로 알려져 있다. 샘종성 위용종은 흔히 악성으로 진행할 가능성이 있는 전암성 병변으로, 과형성 용종은 양성으로 알려져 있다. 과형성 위용종은 암과의 관련성에 대한 통일된 의견이 없는 상태이나, 극히 일부의 경우, 즉 1∼3%에서 암으로 진행하는 것으로 보고하고 있다. 악성화가 되더라도 조직학적으로는 분화가 좋은 샘암을 동반하지만, 매우 드물게 분화도가 나쁜 샘암종이나 인환세포암을 포함하기도 한다. 이번 증례는 위 아전절제술 후에 남아있는 잔위에서 과형성 위용종과 인환세포암이 동반된 거대 용종이 발견된 경우로서 문헌 고찰과 함께 보고한다.
Abstract
Hyperplastic polyps are usually found in the stomach and they account for 50 to 90% of all gastric epithelial polyps. In contrast to the adenomatous polyps, it has been reported that most hyperplastic polyps are benign. However, in rare cases hyperplastic polyps have revealed carcinoma, and the incidence of malignant changes is generally recognized to be about 1 to 3%. Most of the reported cases of a hyperplastic gastric polyp with a transformation to adenocarcinoma were well differentiated histopathologically. Herein we report on an extremely rare case that involved the association of a hyperplastic polyp and focal signet ring cell carcinoma in the remnant stomach after subtotoal gastrectomy.
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