본문 바로가기
KERD
논문KCI 등재

간암 조기 진단을 위한 개인별 간암발생 예측모형의 유용성

Efficacy of Individual Prediction Model for the Early Diagnosis of Hepatocellular Carcinoma

황상연|정재연|송기준|김동기|백용한|최종원|전재윤|명성민|안상훈|문영명|문창모|김자경|한광협
대한내과학회 (The Korean Association Of Internal Medicine)|2004.07|대한내과학회지 (The Korean Journal of Medicine)|제67권 제1호|pp. 7-14

2

조회

0

다운로드

1

인용

0

참고문헌

주제분류내과학

초록

본 연구는 간암발생 위험도에 따라 개발된 개인별 간암발생 예측모형의 유용성을 전향적 연구관찰을 통하여 확인하고자 하였다. 1999년 1월부터 2000년 12월까지 연세대학교 의과대학 세브란스병원에 내원하여 간암발생 위험군으로 판단되어 정기적으로(최소 2회 이상) 복부 초음파 검진을 받아온 833명의 환자를 대상으로 하였으며 이 중 44명의 간암 환자가 발생하였다. 3 cm 이하의 소간암의 진단율은 65.9%로 이전의 소간암 진단율과 유사한 결과를 보였다. 간암발생은 간암발생 저위험군에서 0.62%, 중간위험군에서 4.84%, 고위험군에서 22.9%의 발생률을 보여 개인별 간암발생 예측모형에 따른 위험군 분류가 유용함을 보여주었다. 따라서 개인별 간암발생 예측모형이 조기진단을 위한 선별검사의 효용성을 높일 수 있을 것으로 생각된다.

Abstract

Background : Screening tests for hepatocellular carcinoma (HCC) in the high risk population can detect tumors at an earlier stage and thus confer a higher chance of receiving treatment. However, the usefulness, frequency and cost-effectiveness of screening for HCC may differ in different areas, possibly reflecting differences in risk factors. Last decade, we have identified risk factors for HCC in 4339 Korean patients. The aim of this study was to investigate the efficacy and usefulness of individual prediction model for the early diagnosis of HCC. Methods : We studied a total of 833 patients who visited Yonsei University Medical Center for regular check-up including ultrasonography and alpha-fetoprotein from January 1999 to December 2000. The patients were classified into a low risk group (< 5%), an intermediate risk group (5～15%), and an high risk group (> 15%) by the probability of HCC development according to individual prediction model (IPM). The patients who developed HCC during the follow-up periods were analyzed using IPM. All the detailed data of clinical parameters were obtained by our self-exploited data base system prospectively and analyzed by SAS program. Results : 44 (5.3%) out of 833 patients developed HCC during mean follow-up periods of 36 months. According to IPM, 2 (0.62%) of 324 patients in the low risk group, 20 (4.84%) of 413 patients in the intermediate risk group, and 22 (22.9%) of 96 patients in the high risk group were diagnosed as HCC. In 29 of 44 HCC patients (65.9%), initial presentation of tumor size was less than 3 cm in diameter. Conclusion : We confirmed the reliability of established IPM for screening of HCC and this model may help screening program to be done effectively by focusing high risk groups for HCC.

참고문헌 (38)

  1. "한국중앙암등록 사업 연례 보고서(1998.1. - 1998.12.)", 32, pp.827~834 (2000)
  2. "Natural history of hepatocellular carcinoma and prognosis in relation to treatment. Study of 850 patients", pp.918~928 (1985)
  3. "Hepatocellular carnicoma", 57, pp.101~104 (1997)
  4. "A comparison of lipiodol chemoembolization and conservative treatment for unresectable hepaocellular carcinoma", 332, pp.1256~1261 (1995), Groupe d'Etude dt de Traitement du Carcinome Hepatocellulaire
  5. "Transarterial chemoembolization for inoperable hepatocellular carcinoma and postresection intrahepatic recurrence", 73, pp.109~114 (2000)
  6. "Treatment strategy for small hepatocellular carcinoma: comparison of long-term results after percutaneous ethanol injection therapy and surgical resection", 34, pp.707~713 (2001)
  7. "Radiofrequency ablation of the liver:current status", 176, pp.3~16 (2001)
  8. "Screening for hepatocellular carcinoma", 8, pp.856~860 (1996)
  9. "Efficacy of a surveillance program for early detection of hepatocellular carcinoma", 78, pp.977~985 (1996)
  10. "Autosomal dominant inheritance of early onset breast cancer:implications for risk prediction", 73, pp.643~651 (1994)
  11. "Prediction of colorectal cancer by a patient consultation questionnaire and scoring system: a prostective study", 360, pp.278~283 (2002)
  12. "한국인에서 간암발생의 위험요인 분석", 60, pp.123~130 (2000)
  13. "Risk factors for hepatocellular carcinoma in Turkey", 46, pp.1022~1028 (2001)
  14. "Hepatocellular carcinoma in Southern Germany:Epidemiological and clicinicopathological characteristics and risk factors", 19, pp.345~351 (2001)
  15. "Hepatitis B-virus:the major etiology of hepatocellular carcinoma", 61, pp.1942~1956 (1988)
  16. "Hepatitis C and hepatocellular carcinoma", 15, pp.64~69 (1995)
  17. "간암 고위험군의 조기진단을 위한 선별검사 방안 수립 및 효과 평가 연구", 32, pp.1084~1092 (2000)
  18. "한국인에서 간세포암종 발생의 위험요인 및 개인별 간세포암종 발생 예측모형", 7, pp.449~458 (2001)
  19. "Effectiveness of early detection among the high-risk group of hepatocellular carcinoma by ultrasound screening test", 4, pp.330~345 (1998)
  20. "Screening for hepatocellular carcinoma", 27, pp.273~278 (1998)
  21. "Prognostic factors of hepatocellular carcinoma in the West:a multivariate analysis in 206 patients", 12, pp.753~760 (1990)
  22. "Hepatocellular carcinoma in the United States", prog(stic features), pp.2217~2222 (1986)
  23. "Hospital mortality of major hepatectomy for hepatocellular carcinoma associated with cirrhosis", 130, pp.198~203 (1995)
  24. "Early detection of hepatocellular carcinoma increases the chance of treatment: Hong Kong Experience", 31, pp.330~335 (2000)
  25. "Screening for hepatocellular carcinoma in Alaska natives infected with chronic hepatitis B: a 16-year population-based study", 32, pp.842~846 (2000)
  26. "Screening for hepatocellular carcinoma in Alaska natives infected with chronic hepatitis B: 16-year population-based study", 32, pp.842~846 (2000)
  27. "Surveillance programme of cirrhotic patients for early diagnosis and treatment of hepatocellular carcinoma:a cost effectiveness analysis", 48, pp.251~259 (2001)
  28. "Screening for hepatocellular carcinoma in patients with C cirrhosis: a cost-utility analysis", 98, pp.679~690 (2003)
  29. "Serum alpha- fetoprotein for diagnosis of hepatocellular carcinoma in patients with chronic liver disease: influence of HBsAg and anti-HCV status", 34, pp.570~575 (2001)
  30. "Screening for hepatocellular carcinoma in chronic carriers of hepatitis B virus: incidence and prevalence of hepatocellular carcinoma in a North American urban population", 22, pp.432~438 (1995)
  31. "Prospective study of alpha-fetoprotein in cirrhotic patients monitored for development of hepatocellular carcinoma", 19, pp.61~66 (1994)
  32. "Prospective study of screening for hepatocellular carcinoma in Caucasian patients with cirrhosis", 20, pp.65~71 (1994)
  33. "간세포암종 진단에 있어서 자동화 분석기로 측정한 AFP-L3와 PIVKA-II의 임상적 유용성", 7, pp.467~474 (2001)
  34. "간세포암종의 진단 및 치료 후 추적 관찰에서 혈청 PIVKA-II의 임상적 효용성", 8, pp.465~471 (2002)
  35. "Growth rate of asymtomatic hepatocellular carcinoma and its clinical implications", 89, pp.259~266 (1985)
  36. "Accuracy of radiology in detection of hepatocellular carcinoma before liver transplantation", 107, pp.1425~1429 (1994)
  37. "Workshop on screening for hepatocellular carcinoma", 83, pp.916~919 (1991)
  38. "Screening for hepatocellular carcinoma in patients with advanced cirrhosis", 94, pp.2988~299 (1999)

관련 논문AI추천

간세포암 선별검사의 유용성 : 조기 진단율 및 생존율에 미치는 영향고광철, 백승운, 안병훈, 유병철, 육청미, 이종철, 이준혁, 최문석대한간학회 · Clinical and Molecular Hepatology2003 · 제9권 제2003호Surveillance Rate and its Impact on Survival of Hepatocellular Carcinoma Patients in South Korea: A Cohort Study김범희, 김진욱, 이정섭, 이주현, 임상혁, 장은선, 정숙향, 정정화대한암학회 · Cancer Research and Treatment2019 · 제51권 제4호구축된 간암 발생 예측 모형의 개선방안에 관한 연구김도영, 명성민, 송기준, 이혜선, 한광엽한국보건정보통계학회 · 보건정보통계학회지2009 · 제34권 제2호간세포암 선별검사의 주기에 따른 비용-효과 분석-한국인에서의 B형 간염 바이러스 보균자를 대상으로-노주형, 신용경, 이선녀, 이수종, 최준영대한가정의학회 · Korean Journal of Family Medicine2002 · 제23권 제11호Cost-Effectiveness of Liver Cancer Screening in Adults at High Risk for Liver Cancer in the Republic of Korea김연남, 남정모, 박은철, 서민아, 이영화, 이후연, 전재관, 조우현, 최귀선대한암학회 · Cancer Research and Treatment2014 · 제46권 제3호Effectiveness of Hepatocellular Carcinoma Surveillance and an Optimal Surveillance Interval: Nationwide Cohort of Korea박미숙, 박수미, 배희진, 이상아, 최종원, 황신혜연세대학교의과대학 · Yonsei Medical Journal2021 · 제62권 제8호

이 간행물의 다른 논문 (7건)

혈액투석에서 시행되는 혈관확보 방법에 따른 합병증 및 생존율의 차이김현지, 박원도, 김상현pp. 22-32Diclofenac에 의한 백서의 장손상 모델에서 젖소초유의 효과김정욱, 박동일, 조용균, 성인경, 박창영, 손정일, 김병익, 염준섭, 박효순, 손진희, 김은정, 전우규, 신명숙, 이도현, 전한별, 윤중원, 김영춘pp. 49-57진행성 대장암 환자에서 oxaliplatin과 UFT, Leucovorin 복합화학요법의 효과신진향, 김영섭, 김지영, 김민경, 신임희, 배성화, 이한일, 현명수, 이완석, 이경희, 이재련, 서정현, 김소연, 류헌모, 우창민pp. 58-6465세 이상 노인 환자에서 흉부외 수술 후 폐 합병증의 발생률 및 예측인자류연주, 박지영, 장중현, 천은미, 이진화, 백수정pp. 65-72혈장교환술 시행 후 호전된 감염성 심내막염으로 인한 급속 진행성 사구체 신염 1예최시완, 신영태, 서광선, 권계철, 정진옥, 성인환, 한경희pp. 73-77
원문 보기