자발성 종격동 기흉이 합병된 기관지 결핵 1예
A case of spontaneous pneumomediastinum caused by endobronchial tuberculosis
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초록
자발성 종격동 기흉은 폐포가 파열되면서 간질과 기관지 혈관초를 따라 공기가 이동하여 발생하는 질환으로 기관지 천식의 악화, 기관지 내 종괴, 출산시의 과도한 Valsalva maneuver와 같은 임상적 상황에서 주로 발생하며 기저 질환의 호전과 함께 저절로 감소하는 양성의 경과를 보이는 것으로 알려져 있다.본 증례의 환자는 종격동 기흉이 외상이나 감염의 증거가 없이 발생하였고, 기관지 내시경을 통해 기관지 결핵이 원인임을 확인하였다. 현재까지 문헌 보고에 의하면 기도 압력이 증가하는 여러 질환에서 자발성 종격동 기흉이 발생하였다는 보고는 있으나 기관지 결핵에 의한 증례는 드물었고, 이에 저자들은 기관지 결핵에 합병된 자발성 종격동 기흉 1예를 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.
Abstract
Spontaneous pneumomediastinum is a benign condition, caused by alveolar rupture and associated with many clinical conditions. There are numerous reports of spontaneous pneumomediastinum associated with various origins such as bronchial asthma, labor and a mechanically obstructed airway. A 20-year old woman visited our outpatient clinic because of a productive cough and dyspnea. A pneumomediastinum was seen on the chest radiograph and acid fast bacilli were observed on the sputum study. Endobronchial tuberculosis was diagnosed by bronchoscopy and improved with antituberculous treatment. Here, we report a case of spontaneous pneumomediastinum as a complication of endobronchial tuberculosis and review the medical literature.(Korean J Med 71:431-434, 2006)
참고문헌 (10)
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