국한된 ST 분절 상승을 보인 심근경색으로 오인된 급성 심근심막염 1예
A Case of Acute Myopericarditis with Localized ST Elevation Mimicking Myocardial Infarction
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초록
본 증례의 환자는 급성 상기도 감염의 증상 이후 발생한 흉부 불편감을 주소로 내원하였고, 국한된 ST 분절의 상승과 심근 효소의 상승으로 급성 심근경색증이 의심되었으나, 심장 초음파 및 관상동맥 조영술을 시행한 이후 급성 심근심막염으로 진단할 수 있었고, 이를 대증적 치료로 완치하였다. 이에 본 저자들은 급성 심근경색증의 소견을 보인 급성 심근심막염 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.
Abstract
Although, with regard to diagnosis, history, physical examination, laboratory data, and electrocardiogram (ECG) are helpful, it can be difficult to distinguish between pericarditis, myopericarditis, and myocardial infarction. Typically, the ECG pattern evolves similarly in acute pericarditis and myopericarditis and includes diffuse ST elevation and PR depression, and then diffuse T wave inversion. Nevertheless, atypical ECG features are seen occasionally in both, especially in myopericarditis. They are characterized by localized ST elevation (inferolateral or anterolateral) and T wave inversion before ST segment normalization. This makes it difficult to distinguish acute myopericarditis from acute myocardial infarction. We report the case of a 27-year-old man with acute myopericarditis with localized ST elevation mimicking acute myocardial infarction. (Korean J Med 2011;80:92-96)
참고문헌 (14)
- Zayas R, "Incidence of specific etiology and role of methods for specific etiologic diagnosis of primary acute pericarditis", Am J Cardiol, 75, pp.378~382 (1995)
- Spodick DH, "Acute pericarditis: current concepts and practice", JAMA, 289, pp.1150~1153 (2003)
- Imazio M, "Cardiac troponin I in acute pericarditis", J Am Coll Cardiol, 42, pp.2144~2148 (2003)
- Imazio M, "Myopericarditis: etiology, management, and prognosis", Int J Cardiol, 127, pp.17~26 (2008)
- Imazio M, "Triage and management of acute pericarditis", Int J Cardiol, 118, pp.286~294 (2007)
- Imazio M, "Myopericarditis versus viral or idiopathic acute pericarditis", Heart, 94, pp.498~501 (2008)
- Troughton RW, "Pericarditis", Lancet, 363, pp.717~727 (2004)
- Lange RA, "Clinical practice: acute pericarditis", N Engl Med, 351, pp.2195~2202 (2004)
- Imazio M, "Day-hospital treatment of acute pericarditis: a management program for outpatient therapy", J Am Coll Cardiol, 43, pp.1042~1046 (2004)
- Brandt RR, "Circulating cardiac troponin I in acute pericarditis", Am J Cardiol, 87, pp.1326~1328 (2001)
- Khavandi A, "Acute streptococcal myopericarditis mimicking myocardial infarction", Am J Emerg Med, 26, pp.638.e1~638.e2 (2008)
- Nisbet BC, "Acute myopericarditis with focal ECG findings mimicking acute myocardial infarction", J Emerg Med, 39, pp.E153~E158 (2010)
- 최일국, "급성 심근경색으로 오인된 외상성 경막하출혈 후 발생한 Tako-tsubo syndrome 1례", 대한응급의학회지, 19(6), pp.777~782 (2008), 대한응급의학회
- 서영배, "급성 심근경색증의 소견을 보인 낚시바늘을 삼킨 후에 발생한 외상성 급성 심낭염 1예", Korean Circulation Journal, 33(9), pp.821~826 (2003), 대한심장학회