글루코코르티코이드 투여 후 반복적으로 유발된 갈색세포종 위기 1예
A Case of Recurrent Glucocorticoid-Induced Pheochromocytoma Crisis during the Treatment of Urticaria
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초록
본 증례에서는 두드러기 치료를 위해 글루코코르티코이드 투여 이후에 혈압의 변동, 어지럼증 그리고 발작의 증상을 일으킨 환자에서 갈색세포종을 진단하게 되었고, 글루코코르티코이드가 갈색세포종 위기를 일으키는 요인으로 작용한 1예를 경험하였다. 글루코코르티코이드가 갈색세포종 위기를 일으킨다는 것은 매우 드물게 알려져 있으며, 갈색세포종 환자에서 스테로이드 투여가 생명을 위협하는 갈색세포종 위기를 일으킬 수 있다는 것을 주지하여 스테로이드 투여시 신중을 기해야 할 것으로 보인다. 본 저자들은 두드러기치료를 위해 글루코코르티코이드 투여 이후 발생한 혈압의변동, 어지러움, 그리고 두근거림 증상으로 내원한 환자를신속하게 갈색세포종으로 진단했으며, 글루코코르티코이드가 갈색세포종 위기를 일으키는 드문 증례를 경험했고 수술적 제거를 통해 성공적으로 치료하였기에 보고하는 바이다.
Abstract
Pheochromocytoma crisis is a life-threatening endocrine emergency. Stimuli that can elicit a pheochromocytoma crisis include anesthesia, tumor manipulation, and several drugs. Rarely, glucocorticoids can induce a pheochromocytoma crisis. Here, we describe the case of a 65-year-old female who developed an adrenergic crisis with blood pressure fluctuations, dizziness, and seizures after receiving glucocorticoids for the treatment of urticaria. The symptoms led us to speculate that a pheochromocytoma was present. We confirmed the diagnosis based on abdominal imaging and biochemical studies. The patient’s symptoms improved after surgical removal of the pheochromocytoma.
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