CBCT를 이용한 하악 정중설공의 해부학적 평가
Anatomical Characteristics of the Mandibular Median Lingual Foramen;the Assessment of the CBCT
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초록
정중설공은 하악 전치부에 존재하는 해부학적 구조물로서, 구강저의 혈행을 담당하는 설하 동맥이 통과한다. 임플란트 시술 시 설하 동맥의 손상으로 인한 대량 출혈을 예방하기 위해서는 CBCT를 통한 정중설공의 주의 깊은 관찰이 필요하다. 본 연구의 목적은 하악 정중설공의 해부학적 특성인 출현빈도, 위치, 직경과 그 수를 성별과 나이에 따라 CBCT 이미지를 이용하여 평가하기 위함이다. 2008년 11월부터 2011년 5월까지 전남대학교 치과병원을 내원한 62명의 CBCT 이미지(남성 41명, 여성 21명;평균 연령 43세; 연령 분포 9~85세)를 평가하였다. 하악 전치부 CBCT에서 관찰되는 정중설공의 출현빈도, 수, 위치, 수직적 거리와 직경을 계측하였다. 62명의 환자(100%) 모두에서 설극 상방에 1개 이상의 정중설공을 관찰할 수 있었고, 56명(90.32%)은 다수의정중설공을 가지고 있었다(2개 64.52%, 3개 25.8%). 42명(66.13%)의 환자에서 하악 양 중절치 사이의 정중설공을관찰할 수 있었다. 치조정에서 설극까지의 평균 높이는 24.21 mm 였고, 하악골 하연에서 정중설공까지의 평균높이는 14.53 mm, 하악골에서의 상대적인 높이는 0.45였다. 설공의 평균 직경은 0.93 mm였다. CBCT를 통해 정중설공의 출현빈도, 위치, 직경과 그 수를 쉽게 확인할 수 있다. 전치부 임플란트 시술 시 대량출혈의 합병증을 예방하기 위해서는 임플란트 식립 전 CBCT를 촬영하여 개개인의 정중설공의 해부학적 평가하는 것이 필요할 것이다.
Abstract
It is necessary to consider the median lingual foramen carefully to prevent the bleeding due to the damage of the sublingual artery for implant surgery. This study is to evaluate the frequency, location, diameter and the number of the Mandibular median lingual foramen regarding gender and age in the CBCT. Sixty two images of cone beam computed tomography (CBCT) whose visited the Chonnam National University Dental hospital from Sept. 2010 to Apr. 2011 were evaluated. Frequency, number, location and the diameter of Mandibular median lingual foramen shown in the CBCT image were evaluated. Sixty two patients (100%) had at least one median lingual foramen and fifty six patients (90.32%) had multiple foramens. Forty patients (66.13%) showed the median lingual foramen on the location between Mn. central incisors. The mean vertical position of the genial spine and the median lingual foramen was 24.21 mm and 14.52 mm, respectively. And the relative mean vertical dimension of median lingual foramen was 0.45. The mean diameter of the foramen was 0.93 mm. CBCT demonstrated the frequency, location, diameter and the number of median lingual foramen. It is necessary to take CBCT before implant placement to prevent the bleeding.
참고문헌 (16)
- Ong G, "Periodontal disease and tooth loss", Int Dent J, 48, pp.233~238 (1998)
- Kalpidis C, "Hemorrhaging associated with endoosseous implant placement in the anterior mandible: A review of the literature", J Periodontol, 75, pp.631~645 (2004)
- Makris N, "Evaluation of the visibility and the course of the mandibular incisive canal and the lingual foramen using cone-beam computed tomography", Clin Oral Impl Res, 21, pp.766~771 (2010)
- Tagaya A, "Assessment of the blood supply to the lingual surface of the mandible for reduction of bleeding during implant surgery", Clin Oral Impl Res, 20, pp.351~355 (2009)
- 기민우, "Cone beam형 전산화 단층촬영장치를 이용한 설공의 해부학적 구조", Imaging Science in Dentistry, 34(3), pp.129~136 (2004), 대한구강악안면방사선학회
- McDonnel D, "The mandibular lingual foramen : a consistent arterial foramen in the middle of the mandible", J Anat, 184, pp.363~369 (1994)
- Liang X, "An assessment on spiral CT scan of the superior and inferior genial spinal foramina and canals", Surg Radiol Anat, 28, pp.98~104 (2006)
- Gahleitner A, "Lingual Vascular canals of the Mandible:Evaluation with Dental CT", Radiol, 220, pp.186~189 (2001)
- Jacobs R, "Apperance, location, course, and morphology of the mandibular incisive canal", Dentomaxillofacial Radiol, pp.322~327 (2002)
- Scaravilli MS, "Mandibular lingual vascular canals (MLVC): Evaluation on dental CTs of a case series", European J Radiol, 76, pp.173~176 (2010)
- Liang X, "Lingual foramen on the mandibular midline revisited: a macroanatomical study", Clini Anat, 20, pp.246~251 (2007)
- Shiller W, "Lingual foramina of the mandible", Anat Rec, 119, pp.387~390 (1954)
- Shagina NB, "Cortical bone resorption rate in elderly persons: Estimates from long-term in vivo measurements of 90Sr in the skeleton", Arch Gerontol Geriatr, 54(3), pp.e411~e418 (2012)
- Bavitz, J.B, "Arterial supply to the floor of the mouth and lingual gingiva", Oral Surg Oral Med Oral Pathol, 77, pp.232~235 (1994)
- Lustig JP, "Ultrasound identification and quantitative measurement of blood supply to the anterior part of the mandible", Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod, 96, pp.625~629 (2003)
- Pommer B, "New safety margins for chin bone harvesting based on the course of the mandibular incisive canal in CT", Clin Oral Impl Res, 19, pp.1312~1316 (2008)