선형계획법을 이용한 응급진료센터 환자수용능력 분석
A Study on Capacity for Medical Emergency Department based on Linear Programming
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초록
현대 사회가 복잡해지고 산업화 및 도시화가 진행됨에 따라 교통사고, 산업재해 등으로 응급진료센터에 내원하는 환자의 수가 증가하고 있다. 또한 소득수준 증가에 따른 삶의 질 향상, 전 국민 의료보험 실시 등으로 수준 높은 응급의료 서비스에 대한 욕구도 높아지고 있다. 하지만 늘어나는 내원환자의 수에 반하여 응급진료센터의 환자수용능력은 충분하지 못한 것이 현실이며, 이에 따른 침상 수 등의 공급자원 증가율은 다소 부족하다는 것이 문제점으로 지적되어 왔다. 일반적으로 응급진료센터에 내원하는 환자들의 경우 1차 혹은 2차 의료기관보다는 3차 종합병원의 응급진료센터를 선호하는 경향이 있는데 이는 대규모의 병상규모와 고품질의 의료서비스를 기대할 수 있기 때문이다. 이러한 현상은 환자의 과밀화를 초래하여 진료 대기시간의 증가 및 의료서비스의 질이 저하되는 문제점들을 야기한다. 이에 본 연구에서는 중증도별 응급진료센터 프로세스를 분석하여 선형계획모형을 이용한 수리모델을 제안하고 각 진료구역과 환자의 최대수용능력을 도출함으로써 프로세스의 각 의료자원이 효율적으로 사용될 수 있는 최적 계획을 수립하는데 목표가 있다.
Abstract
The necessity about the patient capacity of emergency department and overcrowding is enlarged but this research is the very incomplete situation. Although it applies by using the developed advanced research, the reflection modeling and application is the characteristic of emergency department difficult actual condition. With the number of patients which the objective function of mathematical model using linear programming which is expressing appropriately with the optimal solution drawing the treatment process flow including the patient such as it waits in order to the health care service and in-out patients, in this suggestion. The classification of triage considered most importantly in the health care process because of the patient, medical service time and patient triage. We applied the modeling of emergency department process to the mathematical model develop through the linear programming by using the OPL (Optimization Programming Language) tool and calculation the patient capacity of emergency department. It is also possible to the set the target value of the number of patients that can be treated in the emergency department and establish a plan to change the health care resources accordingly.
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